常见症状鉴别之痿躄

痿躄是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，且因日久不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。可发生于外感病，也可发生于内伤杂病，正气不足是其主要原因，临床当市证求国。

开始多有发热，突然出现肢体软弱无力.皮肤干，心烦，口渴，咳呛咽干，小便黄少，大便干，舌质红，苔黄，脉细数者，是肺热伤津之痿躄。温热毒邪犯肺，肺热伤津，不能敷布全身，筋脉失养故痿躄。

肢体痿软无力，或兼微肿.麻木，尤以下肢为常见，或有发热，小便黄少，舌苔黄腻，脉濡或数者，是湿热浸淫之痿躄。湿热内蕴，浸淫筋脉，久之筋脉失用故痿躄。

进行性下肢痿软无力，食欲不振，大便溏薄，面浮肢肿，面色不华，舌苔薄白，脉细者，是脾胃虚弱之痿躄。脾胃虚弱，健运失职，生化之源不足，筋脉失养故痿躄。

发病较缓，肢体痿软无力，腰膝酸软，并有眩晕耳鸣，遗精，或遗尿等症，舌红少苔，脉象细数者，是肝肾阴亏之痿躄。肝肾精血亏损，筋脉失于濡润故痿躄。

中医诊断学的常见症状鉴别

发热是一种常见的症状。古代医家认为发热是指病人自觉有发热感，或医生在诊察病人过程中觉察有发热，现在还包括指体温升高超过正常范围。不管外感热病，还是内伤杂病，均可出现发热。
发热热型及伴有的其他临床表现，可以反映不同的病证。 是指发热同时伴有恶寒，即发热恶寒同时并见（恶寒与恶风都是怕冷的症状，性质相同，只是程度有轻重之分，恶寒重，恶风轻），它是诊断表证的主要依据之一。发热恶寒常见于外感热病中，凡风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭体表，人体卫气受邪，卫气被遏，温煦功能减弱则恶寒或恶风，卫气抗邪，邪正相争则发热。根据发热恶寒这一热型伴有的不同临床表现，可诊察辨别不同的表证。
——发热恶寒伴头痛，自汗，脉浮缓者，是太阳中风证，八纲辨证属表寒证。为风寒袭表，营卫不和所致。
——发热恶寒伴头痛，身痛，骨节疼痛.无汗，脉浮紧者，是太阳伤寒证，八纲辨证亦属表寒证。为风寒袭表，营阴郁滞所致。
——发热恶寒或微恶风寒，伴头痛，口渴，咳嗽，咽红肿痛，舌边尖红，脉浮数者，是卫分证。八纲辨证属表热证。为温热之邪袭表，肺卫受邪所致。
——发热恶寒伴身热不扬，午后热甚，头痛，身重，胸闷不舒，苔白腻，脉儒缓者，是湿遏卫分证。为湿邪侵袭，卫气受邪所致。
——发热恶寒作头痛，少汗，干咳，无痰或痰少而粘，鼻燥，口渴，咽干，舌红苔白，脉数，发于秋季者，是燥邪犯表证。为燥邪侵袭，肺卫受邪所致，有温燥与凉燥之区别。
——发热恶寒或微恶风寒，伴身重，疼痛，汗出，口渴，脉弦细芤迟，发于夏季者，是暑邪犯表证。为暑邪侵袭，卫气受邪所致。 又称高热。是指发热较高，热势较甚.常不伴恶寒而反恶热，又称“但热不寒”，或“身热，不恶寒反恶热”。是里实热证的主要症状之一，为邪正斗争激烈所致，常见于外感热病的中、后期。 ——壮热伴汗多，面赤，口渴喜冷饮，舌红苔黄，M，rN.9P7脉洪大或滑数者，是阳明经证及气分证。为阳明气分热盛所致。
—一壮热伴神昏谵语，或昏愦不语，舌蹇肢厥者，是心包证。为热陷心包，心神被扰所致。
——壮热伴头痛头胀，手足躁动，口干唇燥，甚则抽搐神昏，舌红苔黄燥，脉弦数者，是热盛动风证。
为热盛心神被扰，津伤筋脉失养所致。
——壮热夜甚，伴头痛，口渴，肌肤斑疹隐隐或显露，或吐血便血，舌绛，苔黄，脉数者，是气血两燔证。为里热炽盛，营血被扰，血热妄行所致。
——壮热伴胸痛，胸闷，咳嗽，痰多色黄或粘稠，舌红苔黄腻，脉滑数者，是邪热壅肺证。为邪热壅肺，肺失宣肃所致。 是指发热有定时现象，或发热的病人，到了一定的时间其热势升高。为邪正斗争所致，既可见于外感热病，又可见于内伤杂病。
——潮热日前而发，伴有腹胀腹痛，便秘，或下利，心烦，谵语，舌红，苔黄燥，脉沉实有力者，是阳明腑证。为阳明热盛，肠胃有实热之邪结聚所致。
——午后潮热，身热不扬，伴头身困重，胸脘痞满，腹胀便溏，口渴不欲饮，泛恶，舌苔厚腻，脉濡数者，是湿热留恋气分证。为湿热留恋气分，湿遏热伏所致
——午后潮热，伴颧红，咽干口燥，手足心热甚于手足背，神疲乏力，心烦，舌红少津，脉细数者，是阴虚内热证。为余热未尽，阴虚内热所致。
——午后潮热，伴干咳少痰，失眠，盗汗，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少津，苔少，脉细数者，是肺肾阴虚证。为肺肾阴虚，津液亏损所致。 是指发热与恶寒交替出现。即发热时不觉恶寒，恶寒时不觉发热，两者交替出现。为邪正斗争所致，常见于外感热病中。
——往来寒热，伴胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，脉弦细者，是少阳病证。为邪人少阳，正邪分争所致。
——往来寒热，甚则高热寒战，休作有时，肢体酸痛，周身乏力，头痛，口渴引饮，汗后热退身凉，反复发作，脉弦者，是疟疾病证。为疟邪侵入，邪正相争所致。 是指发热伴有烦躁不安等症状。外感热病及内伤杂病均可出现。 ——烦热伴胸膈灼热，心中懊（忄农），烦躁不安，口干欲饮，舌红苔黄燥，脉数者，是热扰胸膈证。为热邪留扰胸隔所致。
——烦热伴身热不得卧，心烦，失眠，舌红，苔黄，脉细数者，是阴虚火旺证。为肾阴虚，心火亢所致。 是指发热不高，热势不甚。常见于外感热病恢复期或内伤杂病。
——身有微热，伴干咳少痰，口干舌燥，舌红少津，脉虚者，是外感病恢复期，肺胃阴伤证。为邪热未.尽，肺胃阴伤所致。
——身有微热，长期不退，手足心热，口干咽燥，神疲乏力，舌红绛，少苔，脉虚数者，是外感热病后期，肝肾阴伤证。为余邪未尽，肝肾阴伤所致。 ——身有微热，常在劳累后发生，或劳累后加剧，反复发作，伴神疲乏力，心烦，少气懒言，自汗，食少，舌淡，脉虚者，是气虚发热证。为脾胃虚弱，中气不足所致。
其它常见症状鉴别：出汗咳嗽 气喘 出血 疼痛 呕吐 泄泻与便秘　小便不利与水肿　黄疸　眩晕　心悸　不寐　抽搐　昏迷　噎膈与积聚　臌胀　痿躄

渐冻人是萎症吗？

渐冻人是萎症吗？渐冻人是痿症，而不是萎症。中医是在“痿证”范围之内。

渐冻人是痿症，而不是萎症。中医是在“痿证”范围内。渐冻人一般表现为：肌肉萎缩，肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能够随便运动，时间长了就会导致肌肉萎缩或肢体瘫痪。中医治痿，通常认为，独取阳明，以调理脾胃，是很重要的方法。与此同时还应当补肝肾。还认为部分病人有湿热，痰，瘀血，因而也同时需要清热化湿，祛痰活血。

渐冻症，是西医的称呼，指的一边的肢体瘫痪不能够自主运用，肢体没有知觉，肌肉萎缩，呼呼吸和饮食没有知觉，身体没有痛痒的感觉。渐冻症在西医看来就是：肌萎缩侧索硬化（ALS）通常表现为，运动神经元病，也认为是一种起病隐匿的运动神经元病，运动神经元受到伤害，病人才会慢慢显示为肌无力、肌萎缩、吃饭喝水都很困难，说话不清楚，同时还会有肌肉跳动等一系列的症状。

通常在人得病之后，病情会慢慢加重，身上的肌肉逐渐无力，然后活动、进食慢慢困难，会越来越严重，最后会出现呼吸没有力气导致死亡。从得病的开始到死亡，病人都能清除感知自身的一切情况，例如：听到别人的交谈，能够感觉到别人对自己的抚摸等一切相关信息，但是身体像冰冻住了一样，没有回应的感知能力，丧失掉了运动自己的肢体，因而称为“渐冻人症”。

目前肌萎缩侧索硬化（ALS）的的病症原因不明，还查不出得病的确切原因，现在专家怀疑与遗传和环境都有关系。研究表明很多的病人,也就是 ALS 病人并不遗传，只有约百分之五或百分之十的病人有家族遗传史。

渐冻人发病开始一般表现为:肢体无力,同时还会出现肌肉萎缩，一般的病人多数为一边的身体先得病，然后慢慢发展为身体两边，也有身体两边同时出现毛病。开始就是手指不灵活、无力，手指活动不能够自如运动，常常会出现：拿笔不稳。穿衣服时。解扣子，钉扣子不能够自如，紧随其后，就会出现手肌肉萎缩，紧接着就会手臂、肩膀、躯干、下肢肌肉萎缩。另外同时还会有肉跳动的感觉。有的还会出现：腿无力走路不稳，上楼梯很吃力，腿肉萎缩，随后，就开始了吃饭吞咽的行动迟缓，说话不清。也有的病人开始是说话不清楚。吃饭吞咽困难，四肢无力肌肉萎缩不明显等等各种各样的特征，这就是渐冻人的病症表现。