多发性肌炎的诊断依据

1.四肢对称性无力伴压痛；

2.血清酶活性增高，ＣＰＫ、ＬＤＨ均高，尤以ＬＤＨ更为敏感。

3.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波；

4.肌肉活组织检查见肌纤维变性，坏死，再生，炎症细胞浸润，血管内皮细胞增生等。

病史及症状：多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史，以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害，或有恶性肿瘤。

体检发现：受累肌肉压痛、无力、腱反射低。

辅助检查：

1.血清CPK、LDH、GOT均升高，血清肌红蛋白含量明显增高，血清蛋白电泳α、ｒ球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。

2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。

3.肌电图：插入电位延长，可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低，时限缩短，可有大量纤颤波。多相波增多，重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。

4.肌肉活检：示变性、坏死、炎细胞浸润，肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿，血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。

5.心电图：异常率可达40％左右，心动过速，心肌炎样表现，或出现心律不齐等。

鉴别：需与肌营养不良、甲状腺功能障碍、系统性红斑狼疮等相鉴别。

得多肌炎12年，吃激素10年，至今走路困难多发性肌炎

您好！
很理解您的心情。目前来说首先还是要明确诊断，以前的多发性肌炎是否确诊？肌肉病理的检查似乎不是很典型。另外，多发性肌炎的治疗也不太标准，如果依木兰，效果不好，还可以更换别的免疫抑制剂。目前还没有特殊的治疗方法。

（吴士文大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

武警总医院吴士文 http://wushiwen.haodf.com/

多发性肌炎做什么检查能确诊，检查项目有哪些项目？

通过体检，检查皮肤、淋巴结、甲状腺、乳腺、肛肠、外生殖器的基本情况，脊柱、四肢、关节有无畸形，检查心、肺、肝的基本情况，脾脏等重要器官和神经系统。对于一般的相应影像学检查，如CT检查、足头部检查，费用约为5000-6000元。而作为MRI检查，费用将非常高，约为8000-9000元。

您好，如果您是做普通体检，总体费用大概在500-600左右，包括身高、体重、血压、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血乙肝、超声波、心电图、胸部X光等检测项目。工作许可证、资格证这些要求体检合格证都要办，专门医院也有TEM绿色通道，不到100元就可以办，你体检的FIM你可以选择专业的体检机构，几百到几千元，查出来的项目。

体检？你的问题很繁复。你为什么这么说？因为人的身体被分成许多部门，所以t被称为外科和内科。例如，如果你用PET-CT做全身检查，你不能检查你的消化系统，如胃和肠。500个肿瘤标志物，130个肝功能，40个肾功能，血常规15，bnp170，400个抗核抗体，100个凝血功能，特异性500个蛋白，其他心肌酶、FSR、电解质、血糖等。

体检一般分为常规检查和专项检查。常规体检主要包括体检：身高、体重、血压；内科和外科检查：检查身体表面，追溯病史；血液检测：主要包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂等；超声波和心电图，首先要做的是全身检查。这是不对的。我负责体检已经有十多年了。为方便您到医院进行体检，我们不仅可以达到体检的目的和要求，还可以简要介绍体检情况。