痈(痈疽难溃是什么意思?)

【概述】

痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。中医称为疽。颈部痈俗称“对口疮”，背部底部开始。

【治疗措施】

1.全身治疗：病人应适当休息和加强营养。必要时用镇痛剂。可选用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青霉素、红霉素等抗菌药物。如有糖尿病，应根据病情同时给予胰岛素及控制饮食等治疗。

2.局部处理：初期红肿阶段，治疗与疖同。已有破溃者，可用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏。如红肿范围大，中央部坏死组织多，或全身症状严重，应作手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”字或“++”字形切口，有时亦可作“|||”形。切口的长度要超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪去所有坏死组织，伤口内用纱布或碘仿纱布填塞止血。以后每日换药，并注意将纱条填入伤口内每个角落，掀起边缘的皮瓣，以利引流。伤口内用生肌散，可促进肉芽组织生长。如分晓面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。亦有直接作痈切除术，肉芽组织长出后即植皮，可缩短疗程。

【病理改变】

由于皮肤厚，感染只能没阻力较弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下组织，沿着深筋膜向四周扩散，侵及附近的许多脂肪术，再向上传入毛囊群而形成具有多个“脓头”的痈。糖尿病病人较易患痈。因为他们的白细胞功能不良，游动迟缓。

【临床表现】

痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。以后，中央部逐渐坏死、溶解、塌陷，象“火山口”，其内含有脓液和大量坏死组织。痈易向四周和深部发展，周围呈浸润性水肿，局部淋巴结有肿大和疼痛。除有局部剧痛外，病人多有明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳、白细胞计数增加等。痈不仅局部病变比疖重，且易并发全身性化脓性感染。唇痈容易引起颅内的海绵静脉窦炎，危险性更大。

【预防】

注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗疖，以防止感染扩散。

补充：

治疗原则

1.全身治疗：卧床休息，输液，加强营养，用止痛及镇静剂，有糖尿病者应积极治疗糖尿病。 2.抗生素治疗：可选用红霉素，氨卞青霉素，头孢类抗生素等治疗。 3.局部治疗：可用５０％硫酸镁湿热敷，理疗，或７０％酒精湿敷。面部痈应减少说话和咬嚼动作。 4.手术治疗：经上述治疗炎症不能控制时应及时引流，并将炎症坏死组织彻底切除。常用“＋”或“＃”形切口，应深达筋膜下。

用药原则

全身症状较轻以肌注“Ａ”项中一种药为主； 全身症状较重以静滴“Ａ”和“Ｂ”项药为主。

辅助检查

1.痈无并发病者的“Ａ”为主； 2.有并发病者的“Ａ”、“Ｂ”联合应用。

疗效评价

1.治愈：症状消失，创面愈合。

痈疽难溃是什么意思?

问题一：“痈疽难溃”这个词语是什么意思？痈和疽是疡症中的两种不同的病证,痈发于肌肉,红肿高大,多属于阳症,疽发于骨之上平塌色暗多属于阴症,治疗方法不同的阶段治法不同,初起宜消,成脓者宜托,溃后宜敛.

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问题三：中医师请进活血行气解毒，壮腰补肾健膝，强筋疗骨。楼主：你可以放心服用，此方功效大，力量强。效果显著，且都吻合症状，对症下药。想必一定是经验丰富的老中医配置的良方。

问题四：中药红芪[10]g..10g是什么意思g是重量单位，即是“克”的意思。
红芪，中药名。适用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛等症状。一般用量为10-30g.

问题五：白芪有什么作用白芪也称为青阳参，为多年生草质缠绕藤本植物。银圆柱状或圆锥状单生或下部分叉对生，灰黑色。叶对生，膜质，卵状披针形，基部深耳垂状心形。花紫色，后变淡红色或淡白色。u果披针形或线形。种子卵圆形，顶端具淡白色。u 果披针形或线形。种子卵圆形，顶端具白绢质种毛。 白芪又称白皮芪，青阳参。白芪与黄芪两种功用相同，但生长在不同的土壤中则根皮颜色不同。 可药用有： 补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。 用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴。孕妇不宜长期大量应用

问题六：黄芪的药用药用价值
中药疗效
1、表虚自汗，多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固，外感风寒而汗出，用黄芪配白术、防风治之，久服必效。方如玉屏风散；也可配浮小麦、麻黄根等。
2、阴虚盗汗，可与生地、麦冬等滋阴药同用。
3、急性肾炎水肿，用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用，方如防己黄芪汤。
4、慢性肾炎水肿、脾肾虚者，常与党参、白术、茯苓同用。
5、阳气虚弱，用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。痈疽久 *** 头，常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用。
6、疮疡久溃不愈，用于疮疡溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、皂刺、地丁等。脓液清稀，常与党参、肉桂等同用。
7、脾气虚证，虚弱倦怠，泄泻，中气下陷，脏器脱垂，食少纳呆诸症。常与人参或党参，白术，茯苓，山药等配伍治疗脾虚泄泻。与升麻柴胡人参等配伍治疗脏器脱垂，如补中益气汤。 原理：脾主湿，脾虚则不能输布津液于肺，所以湿困中焦，湿性趋下，所以下焦受湿而便溏。脾虚则难以助胃健运，所以食少纳呆，难思饮食。本药入手足太阴，所以肺气盛则可以通调水道，散精至肌表。脾气盛则可以运化 *** 上输于肺。
8、肺气虚证。咳喘日久，气短神疲，痰雍于肺无力咯出。常配伍紫菀款冬等，温肺定喘，健肺气之品。脾生痰，肺储痰，所以健太阴以祛痰，黄芪补气所以尤善治气虚。
9、多汗而浮肿。《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤，药味共6味，主治，可见也有出汗与浮肿。简单地说，黄芪主治汗出而肿。所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温均属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这个症状群，中医概括为“气虚自汗”。出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿，有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊，可以了解到患者平时汗出比较多，稍有体力活动，就容易出汗，或者皮肤比较湿润。
10、用于气虚衰弱，倦怠乏力，或中气下陷、脱肛、子宫脱垂。补气健脾，常与党参、白术等配伍；用于益气升阳而举陷，常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。用于表虚不固的自汗。表虚自汗，常与麻黄根、浮小麦、牡蛎等配伍；如表虚易感风寒者，可与防风、白术同用。用于气血不足、疮疡内陷、脓成不溃或久溃不敛者。如用于疮疡内陷、或久溃不敛，可与党参、肉桂、当归等配伍；用于脓成不溃，可与当归、金银花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。用于水肿、脚气、面目浮肿。配白术、茯苓等。
性味归
性味：甘，微温。
归经：归肺、脾、肝、肾经。
临床应用
1、高血压病：治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方，经验用量为：黄芪30克、白术12克、防己12克、甘草3克、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30克，如果伴有血脂高者，加泽泻20克，胸痛头晕者，加川芎10克、丹参12克。
2、缺血性心脏病：黄芪每日50克，水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。
3、急性肾小球肾炎：北芪30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。
4、幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡：黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程。
5、银屑病：黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89.36%。
6、糖尿病：消......>>

问题七：黄芪怎么念，是什么？功效？黄芪 qí ，又称北芪或北蓍，亦作黄耆或黄蓍，常用中药之一，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。主产于中国的内蒙古、山西、黑龙江等地。春秋两季采挖，出去须根几根头，晒干，切片，生用或蜜炙用。黄芪可分为：内蒙黄芪、膜荚黄芪、绵黄芪、多序岩黄芪（又名“红芪”）、日本黄芪（又名“和黄芪”）。
黄芪具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴。《本经》记载：“主痈疽，久败疮，排脓止痛。补虚，小儿百病。”《日华子本草》记载：“助气壮筋骨，长肉补血。”

痈和疽的读音是什么?

痈：读音:[yōng]

疽：读音:[jū]

疔：读音:[dīng]

疖：读音:[jiē]

痈、疽、疔、疖，是四种发生于体表各有不同病理变化和形状特征的外科疾患。痈是感染毒邪，气血壅塞不通而致的局部化脓性疾病。疽是为毒邪阻滞而致的化脓性疾病。疔因其坚硬而根脚如钉故名。疖发于皮肤浅表，随处可生，多生于头、面、颈、项及臂臀等处。

痈： 红肿热痛，浅而高大，未脓易消，已脓易溃易敛，因热毒熏蒸、气血淤滞所致。

疽：漫肿无头，肤色不变，边界不清，无热少痛，未脓难消，已脓难溃因寒邪郁结、气血凝滞所致。

疔： 初起如粟，根深形小，状如针，顶白而痛，因邪毒侵袭、气血凝滞而致。

疖：浅表局限，形小而圆，红肿热痛不甚，易溃易敛，反复发作，因湿热蕴结所致。

诊断要点

痈和疽症状大不相同，应予区别。一般来说，痈为阳证，患部多红肿热痛，根脚高，寒热交作，来势凶猛。而疽则为阴证，患部多木痛，约2-3天即能收口。痈生于皮肉，疽生于筋骨。痈易消、易溃、易敛；疽难消、难溃、难敛。

疖和疔虽然同是一种类型的疾病，但有区别，不可不辨。

在这里还应指出，须知疖与痈不同，痈不发生于头面，数目单纯，局部顶高色赤，表皮紧张有光，起初无脓头白点，漫肿范围较大，这些应与疖有所区别。

-痈疽疔疖

痈有哪些中医疗法？

1.热毒蕴结(初期)：皮肤鲜红、灼热疼痛，渐成高肿坚硬，伴见恶寒发热，头痛泛恶，舌红苔黄腻，脉洪数。轻者可无伴见症状。治宜清热解毒消肿。

方药：金银花20克，连翘、赤芍各15克，黄芩、山栀、荆芥、黄柏、夏枯草各10克，生石膏(先煎)、蒲公英、芦根各30克。

服上述方剂的同时，取煎后药渣用布包，湿敷痈肿部位。

2.热毒壅滞(成脓期)：结块局部疼痛加剧，痛如鸡啄，肿势高突，可伴见发热，口干苦，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热解毒、透脓。

方药：丹参、生石膏(先煎)各20克，黄连、山栀、当归尾、川芎、皂刺、炮甲片、黄芩、连翘各10克，蒲公英、金银花各30克。

3.余邪留滞(溃脓期)：溃出黄白稠厚脓液，可夹杂有紫色血块，局部肿痛及全身症状亦逐渐消失。如脓疮口周围坚硬，脓水稀少，多为疮口过小，应扩疮排脓。治宜清热解毒、退肿。

中成药：六应丸或银黄片。体虚弱者，可配合服八珍丸。

4.外治法：初期外敷金黄散、玉露散。溃脓期取九一丹或八二丹药线引流，脓未尽时外盖金黄膏，脓尽时用生肌散或白玉膏外盖。如疮口过小，应扩疮排脓后再用药。