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肛周脓肿反复发作怎么办(肛周脓肿的正确治疗方法有哪些)

时间: 2023-11-04 20:18:19

肛周脓肿反复发作怎么办?肛周脓肿如若治疗不彻底,容易造成反复发作,久治不愈。所以,一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗。伴有肛瘘的肛管直肠周围脓肿,必须先处理肛瘘。及时有效的采取方法进行治疗很关键。

由于肛管直肠周围软组织,或周围间隙内发生急性化脓性感染,从而导致肛周脓肿。肛周脓肿能自行破溃,并形成与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,即肛瘘。

形成肛周脓肿的常见原因主要是肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤,肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而形成感染,进而形成脓肿。如果脓肿的位置较深,则可能有发热、乏力等全身症状,肛周部的疼痛红肿往往不太明显。

肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。

肛周脓肿的正确治疗方法有哪些

如果已经出现肛周的脓肿,一般的治疗方法就是手术治疗,局麻下给予手术切开引流脓肿,将脓肿里的脓液排出,减轻肛周的疼痛、肿胀感。对脓肿内给予消毒,用碘伏、双氧水冲洗,之后放入药条,每天进行常规的换药,使脓肿能够逐渐的减小。

如何治疗肛周脓肿比较好

药物治疗

(1)抗炎:表浅的脓肿可以选择口服抗生素,一般用广谱抗生素。对范围相对大的脓肿需要遵医嘱联合用药,甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、链霉素等

(2)外用药:涂如意金黄散、金黄膏、活血止痛散、四黄膏、玉露膏等

(3)中药内服:明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散,成脓期予以托毒的治疗理念。可以用仙方活命饮、黄连解毒汤加减

手术治疗

(1)抽脓减压:局部消毒,用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔,抽取脓液,边抽边上下移动针头,直至无脓可抽

本方法可以暂时减轻脓腔张力,缓解疼痛,适用于临时的应急处理,但不能代替手术。如果病情发展快,如坏死性筋膜炎等,就不能用,以免耽误病情

(2)切开排脓:在局部麻醉下,从脓腔中间部位,切开小口排脓,术后用甲硝唑冲洗脓腔,并放置油纱条引流
属于暂时性的应急处理,或是二次手术疗法的第一次手术。可以排出脓液,迅速减轻症状,但不能代替根治术,一般约需3个月左右,待瘘管形成,内口明确,再行根治术

(3)根治术:脓肿形成后及早行手术切开引流。现有许多学者采取脓肿切开引流并挂线术,取得良好的临床效果
药物和手术只是一方面,更重要的是从现在开始就做好肛门的护理,具体说就是便后水洗,坐要悬空透气,养成定期温水熏蒸坐浴的习惯,只有这样,再加上注意饮食,不要便秘,不要辛辣,才会减少恶化,加速术后康复。
所以必须准备肛肠康复包。肛肠康复包的无痛透气垫用来悬空透气肛门,促进伤口愈合。手持式卫洗丽用于每次便后冲洗。肛部水疗器,用于中药放到马桶上用坐姿完成熏蒸坐浴,用盆蹲在地上有撕裂伤口的风险。特别提醒肛肠康复包医院有,但是价格比淘宝至少贵一倍,建议自己住院前提前准备好。
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