玻璃体混浊的诊断与治疗措施有哪些

玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就称为玻璃体混浊(vitreous opacities)。

【诊断】　

1、症状　 ①发病突然，常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影，有的很快失明，仅留光感。

2、体征　 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块，或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮，或仅见稀微红光，或无红光。③反复出血者，玻璃体内可见增殖性条索或膜，伴有新生血管。

【治疗措施】　

生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息，应用止血药物。陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、他巴唑等；肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者，可采用玻璃体切除术。

【病因学】　

先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人高度近视眼的玻璃体变性，均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊。

【临床表现】　

1、轻度病人自觉眼前黑影飘动，就如蚊蝇飞舞。起病突然，病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力，用检眼镜检查也不能发现。

2、较显著的混浊，常见于变性性近视，葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影，视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定，严重者不能窥见眼底，甚至眼底无红光反射。漆黑一片。

3、炎性混浊：系附近组织发炎时，由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等，钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。

4、出血性混浊：常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。

5、变性混浊：见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。

6、先天性混浊：多数胚胎期中胚叶组织残留。

7、其他：如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等，均可引起玻璃体混浊。

玻璃体浑浊是什么原因造成的，怎么治？

该疾病的病因：①葡萄膜炎，炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊玻璃体混浊
。②出血，因视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起的出血进入玻璃体，在血液进入及吸收过程中形成红色、黄色、灰白色的片状或团状混浊。③色素，外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。④寄生虫及其代谢产物，眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移，引起混浊。⑤眼外伤玻璃体内异物存留。⑥因眼外伤、出血、糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。⑦玻璃体变性，多见于老年人及高度近视者，玻璃体透明质酸解聚液化。糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。
治疗
1.积极治疗原发病，如控制炎症，用激光或药物治疗眼底出血性疾病。混浊较重，病程较长，微创玻璃体视网膜手术
有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。 2.治愈标准：①由炎症或出血所致者，其原发病灶已被控制。②混浊基本吸收，症状消失，视力进步。③严重混浊行玻璃体手术者，创口愈合，混浊基本消除，视力进步。 3.好转标准：①混浊部分吸收，视力略有增进或无增进。②严重混浊行玻璃体手术者，混浊大部清除，视力稍有或无改进。

双眼玻璃体混浊如何治疗

相信玻璃体混浊我们都听说过，也都知道这是一种眼病，有的人是一个眼睛，有的人是两个眼睛都是玻璃体混浊。我们正常的玻璃体是黏液性胶样组织，如果出现不透明的物体就会对我们眼睛造成影响。双眼玻璃体混浊怎么办。
双眼玻璃体混浊怎么办1
第一：生理性者无需治疗，病理性者应针对发病原因进行治疗。一般首先针对病因抗炎或止血治疗，其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收，也可使用超短波、或超声波和碘化钠电离子透入等物理疗法。
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第二：西医：一般首先针对病因抗炎或止血治疗，其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收;也可试用超短波或超声波和碘化钠电离子透入等物理疗法。中医：根据患者的体质、症状及局部情况，中医进行灵活辨证用药治疗玻璃体混浊已受到医疗界普遍的认可。
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第三：中西医结合治疗：中医与西医治疗相结合，配合现代治疗手段，可以减少单纯使用西药引起的不良反应，较之单纯运用西药治疗，能够缩短病程，提高疗效。

注意事项
有很多人在上了年纪以后就会出现双眼玻璃体混浊的情况，建议大家一定要及时的去医院治疗。及时的解决，如果耽误的时间太长有可能会造成双目失明的情况，严重的影响患者的生活。平时我们一定要注意用眼卫生，不要用眼过度。

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