综合文献,中医对本病的病因病机的认识,主要有以下几个方面:
邪毒侵心:外界六淫之邪毒侵袭人体,由表人里犯及心经。心气被阻,脉道涩遏,以致心之气血阴阳失调,或因心气素虚复感于邪,则邪毒乘虚伤其心经,人舍于心,神无所归,则惊惕不安,悸动不定。
心血不足:若禀赋不足,或病后失于调养,或思虑过度等,伤及心脾,导致心血亏虚,使心失所荞,而发惊悸、怔忡。
心气(阳)不足:心之阳气,为心脏维持其生理功能,鼓舞气血运行之根本,若心气不足,心阳不振,搏动失常以致脉气不能正常衔接,搏动失其常度;又心气不足,难于摄纳神气,心神散逆可发心悸;心阳不足,气化不利,水液停聚,积于心下,也可上逆凌心发为心悸。
肝肾阴虚:肝为心母,操用神机,肝阴不足,则肝阳上亢,肝木与心火相煽,内扰心神而致心悸;又“心本乎肾,上不安者因于下,心气虚者因于精”,肾精亏虚,肾水不能上济于心,则心火自焚,扰乱心神,以致忧郁不宁,心神恍惚,惊悸不已。
血脉痹阻:病至后期,心阳虚衰,不能鼓动血液运行,或因寒邪侵袭,其性凝聚,致血液运行不畅而渐至瘀阻,心脉瘅阻,失其奉养之职,传导异常,引起心悸怔忡。
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