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破伤风的概述(儿科急诊的目录)

时间: 2023-11-04 22:33:36

破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。

病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。

创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25 %~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。

创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局 部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环

儿科急诊的目录

第一篇概述
儿科急诊的病史采集、体格检查和实验室检查
第二篇症状
第一章常见急诊症状
第一节高热
第二节惊厥
第三节意识障碍
第四节瘫痪
第五节呼吸困难
第六节紫绀
第七节呕血和便血
第八节哭闹
第九节头痛
第十节少尿和无尿
第十一节血尿
第十二节腹痛
第十三节呕吐
第十四节水、电解质失衡
第二章常见危急重症
第一节休克
第二节心力衰竭
第三节急性呼吸衰竭
第四节急性肾功能衰竭
第五节急性肝功能衰竭
第六节急性胃肠功能衰竭
第七节急性颅内高压症
第八节弥漫性血管内凝血
第九节多器官功能障碍综合征和多器官衰竭
第十节婴儿闷热综合征
第十一节婴儿猝死综合征
第十二节全身炎症反应综合征与脓毒症
全身炎症反应综合征脓毒症
第十三节腹腔间隔综合征
第十四节狼疮危象
第三篇疾病
第一章呼吸系统
第一节重度哮喘发作
第二节气胸
第三节胸腔积液
第四节重症肺炎
第五节急性呼吸窘迫综合征
第二章循环系统
第一节高血压
第二节重症病毒性心肌炎
第三节心律失常
期前收缩心动过速病态窦房结综合征
完全性房室传导阻滞预激综合征长QT间期综合征
附常用小儿抗心律失常药物
第三章神经系统
第一节颅内出血
第二节细菌性脑膜炎
第三节病毒性脑炎
第四节急性播散性脑脊髓炎
第五节格林-巴利综合征
第四章泌尿系统
第一节急性尿路感染
第二节溶血尿毒综合征
第三节肺出血-肾炎综合征
第五章内分泌系统
第一节低血糖症
第二节糖尿病酮症酸中毒
第三节肾上腺危象
第六章消化系统
第一节重症腹泻病
第二节急性出血性坏死性肠炎
第三节上消化道异物
第七章血液系统
第一节急性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血遗传性球形红细胞增多症
G-6-PD酶缺乏地中海贫血
第二节出血性疾病
特发性血小板减少性紫癜血友病
第三节肿瘤急诊
上腔静脉压迫综合征和上纵隔压迫综合征高白细胞血症
肿瘤溶解综合征维甲酸综合征发热伴中性粒细胞缺乏
第八章新生儿急诊
第一节新生儿窒息与复苏
第二节新生儿呼吸窘迫综合征
第三节胎粪吸人综合征
第四节新生儿肺出血
第五节新生儿缺氧缺血性脑病
第六节新生儿颅内出血
第七节新生儿溶血病
第八节新生儿高胆红素血症
第九节新生儿败血症
第十节新生儿破伤风
第十一节早产儿救治
第九章腹部外科急诊
第一节急性阑尾炎
第二节肠套叠
第三节先天性巨结肠症
新生儿巨结肠婴儿和儿童巨结肠特殊类型先天性巨结肠
第十章耳鼻喉科急诊
第一节急性鼻出血
第二节突发性耳聋
第三节急性中耳炎
第四节急性喉梗阻
第五节气管异物
第十一章眼科急诊
第一节新生儿淋球菌性结膜炎
第二节急性卡他性结膜炎
第三节视神经炎
第四节眼外伤
眼球挫伤
结膜挫伤角膜挫伤虹膜睫状体挫伤晶状体挫伤
玻璃体挫伤视网膜挫伤脉络膜挫伤视神经挫伤
眼球穿孔伤角、巩膜穿孔伤眼球破裂伤
眼部辐射性损伤
电光性眼炎可见光损伤
第十二章皮肤科急诊
第一节荨麻疹
第二节荨麻疹性血管炎
第三节药物不良反应与药疹
第四节葡萄球菌烫伤样综合征
第五节带状疱疹
第六节急性泛发性发疹性脓疱病
第十三章意外伤害
第一节意外伤害的常见内科问题
食物中毒亚硝酸盐中毒有机磷农药中毒
氟乙酰胺中毒毒鼠强中毒一氧化碳中毒
(煤气中毒)淹溺烧伤交通事故
第二节多发性损伤
第三节胸部损伤
第四节腹部损伤
第五节颅脑损伤
第六节骨骼肌肉损伤
第四篇常用诊疗技术
第一章复苏与生命支持
第一节重症监护及其治疗技术进展
第二节急诊血管通路的建立
第三节心肺脑复苏
第四节新生儿窒息复苏
第五节危重患儿的转运
第六节危重儿的营养支持
第二章呼吸支持治疗
第一节机械通气
第二节一氧化氮吸人治疗
第三节体外膜肺的临床应用
第三章血液净化治疗
第一节腹膜透析
第二节血液透析
第三节连续血液净化技术在儿童危重症的应用
附录
急救药物应用及速查表
小儿危重症评分

五虎追风散简介

目录1拼音2概述3《方剂学》(广州中医学院》引史全恩家传方之五虎追风散 3.1组成3.2制法3.3五虎追风散的用法用量3.4功能主治3.5五虎追风散的药理作用 4《中医杂志》(1955(10):21,引史全恩家传方)之五虎追风散 4.1组成4.2功效主治4.3五虎追风散的用法用量 5参考资料附:1古籍中的五虎追风散 1拼音 wǔ hǔ zhuī fēng sǎn

2概述 五虎追风散为方剂名,其同名方剂约有两首。

3《方剂学》(广州中医学院》引史全恩家传方之五虎追风散

3.1组成

蝉蜕一两,天南星、天麻各二钱,全蝎、僵蚕各七个[1]。

3.2制法

上药为末[1]

3.3五虎追风散的用法用量

水煎服,服药前先用黄酒调服朱砂末五分[1]。

3.4功能主治

功能祛风解痉。治破伤风,牙关紧急,角弓反张[1]。

3.5药理作用

实验研究:本方有抗惊厥作用[1]。

4《中医杂志》(1955(10):21,引史全恩家传方)之五虎追风散

4.1组成

蝉蜕1两,天南星2钱,明天麻2钱,全虫(带尾)7个,僵蚕(炒)7条。

蝉蜕30克 天南星6克 天麻6克 全蝎7~9个 僵蚕7~9个 朱砂1.5克(研细,另冲)

4.2功效主治

功在祛风痰,止痉抽。主治破伤风。

祛风解痉,止痛。治破伤风牙关紧急,手足抽搐,角弓反张。

4.3五虎追风散的用法用量

为末,水煎分二次服,每日一剂。服药前,先用黄酒调服朱砂末1.5克。

屏风简介

目录1拼音2国家基本药物3概述4拉丁名5英文名6屏风的别名7来源及产地8植物形态9生境10采制11性状12性味归经13功能主治14屏风的用法用量15运用16化学成分17屏风的药理作用18防风的药典标准 18.1品名18.2来源18.3性状18.4鉴别18.5检查 18.5.1水分18.5.2总灰分18.5.3酸不溶性灰分 18.6浸出物18.7含量测定 18.7.1色谱条件与系统适用性试验18.7.2对照品溶液的制备18.7.3供试品溶液的制备18.7.4测定法 18.8防风饮片 18.8.1炮制18.8.2鉴别、检查、浸出物、含量测定18.8.3性味与归经18.8.4功能与主治18.8.5用法与用量18.8.6贮藏 18.9出处 19参考资料附:1用到中药屏风的方剂2用到中药屏风的中成药3古籍中的屏风*屏风药品说明书这是一个重定向条目,共享了防风的内容。 1拼音 píng fēng

2国家基本药物 与屏风有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物
目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 66 6 玉屏风颗粒 颗粒剂 5g 袋 2.1 中成药部分 *注:

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

3概述 防风为中药名,出自《神农本草经》[1]。为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata (Turcz.) Schischk. 的干燥根[2]。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

4拉丁名 Radix Saposhnikoviae(拉)(《中医药学名词(2004)》)

5英文名 divaricate saposhnikovia root(《中医药学名词(2004)》)

6屏风的别名 屏风[1],关防风[1],东防风。

7来源及产地 伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata (Turcz.) Schischk.的根[1]。主产吉林、黑龙江、内蒙古、河北等地[1]。

8植物形态 防风多年生草本植物。茎单生,二歧分枝。基生叶2~3回羽状分裂,最终裂片披针形,叶柄长2~6.5cm;顶生叶简化,具扩展叶鞘。复伞形花序;无总苞片,少有1片;伞幅5~9;小总苞片4~5;花梗4~9;花黄色。双悬果矩圆状宽卵形,扁平,侧棱具翅。花期8~9月,果期9~10月。

9生境 防风生于草原、干燥山坡。

10采制 防风春、秋季采挖,除去细根,晒干。

11性状 根圆柱形或长圆锥形,长15~30cm,直径0.5~2cm。表面灰棕色,有纵槽,并有横向皮孔及点状根痕。根头部密集环节,上有棕竭色毛状残存叶基。体轻质松,断面不平坦,皮部深棕色,有裂隙、木部浅黄色。气特异,味微甘。

12性味归经 辛、甘,微温[1]。入膀胱、肺、肝、脾经[1]。

13功能主治 功在祛风,解表,胜湿,止痛,解痉,止痒[1]。治风寒感冒,头痛身疼,面瘫,风湿痹痛,四肢挛急,腹痛泄泻,肠风下血,风疮疥癣,皮肤瘙痒,破伤风。炒至焦黄,治腹泻;炒炭治便血,崩漏[1]。

防风为眼科常用祛风散寒药,具有祛风胜湿,除痒止痛,散头目滞气的功效:

(1)防风广泛用于风邪外袭所致头目疼痛、眼睑生疮、椒疮、迎风流泪、暴风客热、黑睛生翳等。常与荆芥,羌活配伍,祛风散邪,如羌活胜风汤。若用于风邪化热,或风热所致目病,常与连翘,黄芩配伍,祛风清热,如散热消毒饮子。

(2)防风用于风邪客于睑眦所致目痒,甚或痒若虫行。常与荆芥穗、川芎配伍,如驱风一字散。

(3)防风用于风牵偏视,本品祛风且人肝经,常与白附子、胆南星、僵蚕同用,以祛风痰,如正容汤。

(4)防风可入肝肾二经,引 *** 上承,滋润目窍。内障眼病多因肝肾 *** 亏虚,不能上承,目失所养而成。因而在补益肝肾时常用防风为引经药,对增强药剂作用,提高治疗效果,有所助益。

14屏风的用法用量 煎服5~10g[1]。

15运用 防风叶:煎服治风热汗出[1]。防风花:煎服治心腹痛,四肢拘急,骨节间痛[1]。

16化学成分 根含防风色酮醇、升麻素、香柑内脂、补骨脂素、挥发油、甘露醇、苦味苷等[1]。

17屏风的药理作用 煎剂和醇浸剂对兔有解热作用,亦具提高免疫功能、抗肿瘤、抗惊厥等作用[1]。

18防风的药典标准

18.1品名

防风

18.2来源

本品为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata( Turcz.) Schischk.的干燥根。春、秋二季采挖未抽花茎植株的根,除去须根和泥沙,晒干。

18.3性状

本品呈长圆锥形或长圆柱形,下部渐细,有的略弯曲,长15~30cm,直径0.5~2cm。表面灰棕色,粗糙,有纵皱纹、多数横长皮孔样突起及点状的细根痕。根头部有明显密集的环纹,有的环纹上残存棕褐色毛状叶基。体轻,质松,易折断,断面不平坦,皮部浅棕色,有裂隙,木部浅黄色。气特异,味微甘。

18.4鉴别

(1)本品横切面:木栓层为5~30列细胞。栓内层窄,有较大的椭圆形油管。韧皮部较宽,有多数类圆形油管,周围分泌细胞4~8个,管内可见金黄色分泌物;射线多弯曲,外侧常成裂隙。形成层明显。木质部导管甚多,呈放射状排列。根头处有髓,薄壁组织中偶见石细胞。

粉末淡棕色。油管直径17~60μm,充满金黄色分泌物。叶基维管束常伴有纤维束。网纹导管直径14~85μm。石细胞少见,黄绿色,长圆形或类长方形,壁较厚。

(2)取本品粉末1g,加丙酮20ml,超声处理20分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加乙醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取防风对照药材lg,同法制成对照药材溶液。再取升麻素苷对照品、50甲基维斯阿米醇苷对照品,加乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述三种溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以三氯甲烷甲醇(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

18.5检查

18.5.1水分 不得过10.0%(附录ⅨH 第一法)。

18.5.2总灰分 不得过6.5%(附录ⅨK)。

18.5.3酸不溶性灰分 不得过1.5%(附录ⅨK)。

18.6浸出物

照醇溶性浸出物测定法(附录X A)项下的热浸法测定,用乙醇作溶剂,不得少于13.0%。

18.7含量测定

照高效液相色谱法(附录ⅥD)测定。

18.7.1色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇水(40:60)为流动相;检测波长为254nm。理论板数按升麻素苷峰计算应不低于2000。

18.7.2对照品溶液的制备 取升麻素苷对照品及50甲基维斯阿米醇苷对照品适量,精密称定,分别加甲醇制成每1ml各含60μg的溶液,即得。

18.7.3供试品溶液的制备 取本品细粉约0.25g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入甲醇10ml,称定重量,水浴回流2小时,放冷,再称定重量,用甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

18.7.4测定法 分别精密吸取对照品溶液各3μl与供试品溶液2μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含升麻素苷(C22H28011)和50甲基维斯阿米醇苷(C22H28010)的总量不得少于0.24%。

18.8防风饮片

18.8.1炮制 除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

本品为圆形或椭圆形的厚片。外表皮灰棕色,有纵皱纹、有的可见横长皮孔样突起、窑集的环纹或残存的毛状叶基。切面皮部浅棕色,有裂隙,木部浅黄色,具放射状纹理。气特异,味微甘。

18.8.2鉴别、检查、浸出物、含量测定 同药材。

18.8.3性味与归经 辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。

18.8.4功能与主治 祛风解表,胜湿止痛,止痉。用于感冒头痛,风湿痹痛,风疹瘙痒,破伤风。

18.8.5用法与用量 5~10g。

18.8.6贮藏 置阴凉干燥处,防蛀。

18.9出处

《中华人民共和国药典》2010年版

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