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心阳不足型病毒性心肌炎

时间: 2023-11-04 22:53:51

症状:心悸怔仲,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。

治则治法:温振心阳,宁心安神。

中成药:补心气口服液等。

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。桂枝、甘草、党参、黄芪、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、淫羊藿、巴戟天、酸枣仁、茯苓等。

心肌炎是什么原因造成的,怎么治疗?

心肌炎有的呢是由于病毒引起的,有的则是细菌引起的
确实
病毒性的心肌炎没有特效的治疗办法
病毒性感染大都没有什么特效的治疗办法 因为抗病毒药物治疗都不成熟 不像抗生素那样
病毒感染后主要还是免疫系统发挥作用的
对于没有特效药的病症呢 最最常用的就是“对症治疗”和“支持治疗”,还有常用一些辅助治疗手段,这里的“症”是指的症状,也就是缓解去除症状
即 高热 给予 退热
烦躁紧张躁动不安 给予 镇静
疼痛痉挛 给予 镇痛 解痉
呼吸衰竭 给予 呼吸机 等等
支持治疗比较好理解了 常见的就是给予营养等
辅助治疗就像抗病毒药物治疗 增强免疫 这样的治疗
经过以上的治疗 大多数患者都是可以获得痊愈的

下面呢,给你一段资料,供你参考之用:
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概述
心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。

病因
细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。

症状
青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型:无先兆,突然死亡。

检查
一、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。
二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
三、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。
四、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

治疗
应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。
常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
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希望我的回答能对你有所帮助

病毒性心肌炎是怎么引起?如何治疗?能治好不?

引起心肌炎的病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。病毒感染时,通过血液循环,病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维,在心肌细胞内膜繁殖复制,引起心肌细胞溶解,坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。不过大多数心肌炎是可以治愈的。治疗心肌炎可以吃点中药,像是心肌康/复@汤, 可以修复瓣膜内膜损伤,滋养受损的心肌细胞,促进心肌细胞生成,恢复心脏功能。

中医对于治疗病毒性心肌炎的看法

您好,对病毒性心肌炎的治疗,目前尚无特效药,有些所谓抗病毒药物,还处于临床试用摸索阶段。
人体被病毒感染后,心肌受到损害,其炎症呈局灶性或弥漫性,也可累及心包膜,窦房结以及传导系统,病变程度各不相同,可发生病窦,心力衰竭,心肌心包炎以及不同程度的房室传导阻滞和心律的失常,甚至几种病变同时存在,临床表现多种多样,因此,病毒性心肌炎不是单用一种药物,一个方剂所能治愈的。
目前多采取综合治疗,对症处理的方法来治疗:
1.改善微循环。应用扩张冠状血管的药物,消除心痛,活血化瘀。如复方丹参,麝香保心丸等。
2.增强心肌代谢,补充能量。可用门冬氨酸钾镁,必要时静滴二磷酸果糖(1,6-FDP),也可口服Co-Q10和ATP。
3.抗病毒治疗。病毒唑片(试用)。黄芪制剂。牛磺酸制剂。苦参制剂。
4.调整免疫功能。针对免疫情况选用免疫增强剂,转移因了,胸腺肽针剂,干扰素等。
5.对症处理。心律失常:选用药物抗心律失常,如口服慢心律,心律平,胺碘酮(可达隆)、莫雷西嗪、异搏定、倍地洛克等,可单独或两种药物联合应用。心力衰竭:根据心衰程度,应用洋地黄,或同时调整前后负荷扩张小动静脉。严重心律失常:如心动过缓与室早频发,或伴阵发性室速,应用异丙基上腺素,适量静提高心率。Q

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