怎样诊断胆道蛔虫病？

1.病史与症状

儿童、青年多见，常有驱虫或胃肠功能紊乱史。

①突然阵发性上腹剧痛、间歇期宛若常人。

②绞痛时伴频繁恶心呕吐，可呕蛔虫。

③初期全身症状轻微，后期有胆管炎及各种复杂并发症表现。

2.体征

①腹壁柔软，或剑突下、右上腹压痛，无肌紧张。

②腹痛间歇期可无任何体征。

初期腹痛剧烈而腹部体征轻微，是本病的典型特点。

3.辅助检查

①白细胞、中性粒细胞计数多属正常，少数增高。大便或十二指肠引流中查到蛔虫卵。

②静脉胆道造影显示胆道内蛔虫条状影。

③B型超声显现胆管内典型的蛔虫声像图。

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