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白塞氏综合征的诊断有什么标准呢

时间: 2023-11-05 01:23:00

白塞氏综合症是自身免疫性疾病的一种,症状繁多,对患者的危害是很大的,一定要及时进行治疗。那么,白塞氏综合征的诊断有什么标准呢?下面就让我们一起来了解一下。

  白塞氏综合症的诊断

1、主要指标:反复口腔溃疡;外阴生殖器溃疡;眼部病变;皮肤病变。

2、次要指标:消化道病变;血栓性静脉炎;心血管病变;关节病变;中枢神经病变;白塞氏病家族史。

以上就是关于白塞氏综合征的诊断标准的介绍,凡是具备以上主要指标的3项,或主要指标的2项及次要指标的2项者,即可诊断为白塞氏病。

白塞氏病诊断标准?

白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾和附睾等器官,大部分患者预后良好,眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。
根据来自白塞病友论坛的调查显示,80%以上的白塞病友仅仅为口腔溃疡、生殖器溃疡或者皮肤损害,只有不到20%的病友会损坏到眼睛、血管、神经或者内脏。
治疗应根据症状轻重采取不同的治疗方案:
1、如果仅仅是复发口腔溃疡、生殖器溃疡、毛囊炎,可考虑中医治疗;
2、如果已经损坏到了眼睛(如葡萄膜炎)、内脏(如心脏、肠、肺等)、神经,则必须使用激素如强的松、甲泼尼龙甚至免疫抑制剂如环磷酰胺、沙利度胺等尽快控制病情,同时辅助中药治疗,并可通过中药来减少西药副作用。而损坏到了眼睛,还有可能要用生物制剂如环孢素。另外,还有一些比较昂贵的生物制剂如益赛普(980一针)、类可(13000一针),可根据自身经济实力选择。

不过,需要提醒的是:目前网上有很多号称治愈白塞的医院、医生或者药物。可以肯定的告诉你:目前白塞没有治愈的特效药,只能控制。所以你千万不要去这些医院,也不要吃这些药。应该踏踏实实的吃药,坚持治疗,控制好白塞后跟正常人没什么区别。

白塞氏病如何确诊?

白塞氏病又称贝赫切特综合征,是一种以口腔黏膜和外阴部阿弗他样疼痛性溃疡,虹膜睫体炎伴前房积脓为主要病变的慢性全身性自身免疫性疾病。故有“口、眼、生殖器三联综合征”之称。主要是免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织的反应,产生口腔黏膜及皮肤黏膜破坏导致器官组织出现炎症,改病病势缠绵难愈,反复发作,迁延日久,难以根治,长期得不到有效治疗任其发展可累及眼睛病变,严重者可导致失明,男性患者发生神经、血管病变的重症机会增加,早中期白塞氏病患者只表现为复发性溃疡和轻度的皮肤、阴部损害,及时治疗,防止和减缓病情向内脏和其他系统发展,愈后一般较好。
常见的白塞氏病的检查方法:
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(1)眼科检查:眼底镜检查有无视网膜出血;裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎;眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变,裂隙灯及眼底血管造影术可发现早期眼损害。

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(2)针刺试验:这是常见的白塞氏病的检查方法。具体做法如下:消毒皮肤,用20号针头,在无菌条件下倾斜刺入皮肤,然后退出。观察:若24或48小时后观察针头刺人处的皮肤反应,局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则视为阳性结果。

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(3)肠镜检查或下消化道造影:有助于发现肠道溃疡。胃肠道X线检查、内镜检查以证实消化道的基本病变。

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(4)血管造影:若怀疑大血管病变,可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。

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(5)血象:白细胞正常或稍增多。

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(6)血沉:多器官损害的病人常有血沉升高;病情活动期可有红细胞沉降率(血沉)增快,C反应蛋白升高,α2球蛋白值增高。

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(7)结核筛选试验:由于不少患者的发病与结核有关,需进行胸片、PPD试验及抗结核抗体等检查。

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(8)某些风湿病患者有类似白塞病的表现,故可进行筛选性自身抗体检查如抗核抗体和类风湿因子等。

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(9)其他检查:①腰椎穿刺测颅内压可增高,脑脊液检查约80%有轻度自细胞增高。单核细胞、多核细胞各占一半,33%~65%有蛋白的升高,葡萄糖多在正常范围。

②脑CT对诊断有一定的帮助,脑磁共振检查对小病灶就更为灵敏。

③肺X线片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通气、灌注扫描等均有助于肺部病变的诊断。这些都是常见的白塞氏病的检查方法。

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