白塞氏综合征分型论治

分型论治本病辩证应对典型的临床特征及伴随的症状综合分析，确定正形，治疗抓住湿热毒邪阻滞，滞关键结合正形予以施治。

1 、热度至圣

临床表现：高热或反复高热，口舌多处溃疡，生殖器及肛门周围溃疡，溃疡面红肿疼痛，头痛目赤，颜面潮红，皮肤斑疹，烦躁不安，关节肿痛，尿赤便秘，舌红苔黄，脉悬数。

症候分析：本证多见于急性发作期

治法：清热解毒，滋阴凉血

2 、湿热蕴结

临床表现：口腔溃疡、红肿、舌面覆有浓苔，下肢结节红斑，关节肿痛，目赤、多眵或低热心烦。口中黏腻，换们皖闷纳呆，胸胁胀满，女子带下变臭，小便黄赤大便不爽或秘结，舌质红，苔黄腻。

症候分析：本证多见于急性发作期

治法：清热利湿解毒

3 、阴虚内热

临床表现：口腔溃疡红肿五心烦热，口干、尿赤、便秘或见精神恍惚、失眠多梦，腰膝酸软、头晕目眩，女子月经不调，男子遗精，舌质红或光洪少泽。

症候分析：本证多见于慢性缓解期或典型发作期，各体阴虚，虚火扰动，熏蒸于表里上下，故口腔外阴部溃烂灼痛，局部红肿阴虚生内热，故五心烦热，口干、便秘。

治法：滋补肝肾养阴清热

4 、脾虚湿滞

临床表现：口咽、外阴部溃疡就不敛口，患处溃疡面多呈平塌或凹陷状，伴有低热倦怠乏力，头晕头疼。口干不欲饮，腹胀纳呆，大便稀溏舌苔或有齿痕苔，脉细缓。

治法： 健脾益气，除湿解毒。

肠白塞氏病如何治疗？

第一、氨基水杨酸制剂，柳氮磺吡啶是治疗本病的常用药物，用柳氮磺吡啶大多数患者可控制症状。该药口服后，大部分到达结肠，将细菌分解为美沙拉秦与磺胺吡啶，前者是主要有效成分滞留在结肠内，与肠上皮接触，而发挥抗炎作用。

第二，糖皮质激素。皮质激素一般在炎症明显时，或对氨基水杨酸制剂疗效不佳者使用，基本作用机制为非特异性、抗炎肠白塞病和抑制免疫反应。

第三就是免疫抑制剂，免疫抑制剂适用于对糖皮质激素治疗效果不佳，或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例。加用这类药物可逐渐减少糖皮质激素用药，甚至停用。

第四、其他药物。炎症出现时可以用秋水仙碱、口腔溃疡可使用激素软膏涂布，此外还可以食用左旋米唑转移因子等。望采纳

白塞氏综合症如何治疗？

您好！白塞氏病是一种自身免疫病，指的是以反复发作的葡萄膜炎、口腔溃疡、多发性皮肤病变、生殖器溃疡、关节炎及神经系统损害为特征的综合征。白塞氏病一般好发于青壮年，双眼同时发病，容易复发。
白塞氏病会累及眼睛的前后葡萄膜，眼底的改变主要是视网膜血管炎，及阻塞性动脉炎和静脉炎，可造成视网膜血液循环障碍，表现为视网膜水肿、渗出、出血、局灶性坏死、血管鞘及血管闭塞等改变，还累及黄斑部、视神经和玻璃体，更加重了对视力的损害 .

目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.

白塞病的治疗方法有哪些？

贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。

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