胆道蛔虫症是肠内蛔虫窜入胆道引起的急腹症。蛔虫通常寄生于小肠中、下段,可因寄生环境变化,如饥饿、发热、胃酸度降低、驱虫不当、妊娠、胃肠功能紊乱等而引起窜动,上行达十二指肠,加以蛔虫有钻孔习性,如窜入胆道,即可引起胆总管口括约肌阵发性痉挛,病人表现为阵发强烈绞痛。
胆道蛔虫症的常见症状有:
(1)腹痛:为突然发作的剑突下偏右方阵发性“钻顶”样剧痛,难以忍受。病人常弯腰捧腹,辗转不安,大汗淋漓,极为痛苦。可伴右肩、背部牵涉痛。
(2)恶心、呕吐:常较频繁而剧烈,吐出物多为胃液和胆汁,有时吐出蛔虫。
(3)发热和黄疸:早期多无发热和黄疸。合并胆道感染,即呈寒颤、高热,并可出现黄疸。
(4)其它可能的并发症有肝脓肿、胆道出血、急性胰腺炎、胆道结石、严重者可并发感染性休克。
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