1.实验室检查
腰椎穿刺颅内压正常;脑脊液无色透明,不含血,白细胞计数正常。
2.神经影像检查
(1)头颅x平片检查无骨折发现。
(2)头颅ct检查颅、脑内无异常。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
临床表现
1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。 2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。 3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。 4.神经系统检查无阳性体征。
诊断依据
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。 2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
治疗原则
1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。 2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。 3.对症支持治疗。 4.精神鼓励,消除顾虑。
用药原则
1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。 2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。
辅助检查
1.对脑震荡患者的检查专案以基本检查为主。 2.症状较重者可选择CT或磁共振检查,以排除合并脑挫裂伤或颅内血肿。
疗效评价
1.治愈:症状消失,恢复正常生活和工作。 2.好转:症状好转,生活能自理,有一定的工作能力。 3.未愈:症状无改善,生活不能自理。
专家提示
脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后,本病大多能治愈。由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛、呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断。
嗯,首先请问你是男生女生?多大?身高体重?这样就可以估计出你当时头顶所承受的重量,血块应该是会有的,如果单纯是这个你不必担心,所谓的轻微脑震荡很少会留下什么后遗症的,看你的问题也是不想浪费那份钱去检查,医院的说法会有点吓人的,我以前有个同事是站在两张叠在一块的椅子上擦吊灯,然后摔下来,头正好撞碎一个坛子晕过去了,送到医院说是轻微脑震荡,给开了些活血的药,相信你肯定没有我那个同事严重的。如果你担心有血块就买点活血的药片吃吃,PS:如果是女生记得避免经期服用,活血的嘛!以你这种受伤情况有点淤血也不会很严重的。至于腰椎,有可能是挫伤,你很清楚的感觉到是骨头疼么?也有可能是韧带拉伤或者肌肉拉伤,那个完全靠养,只要不是骨头错位或者骨折就没问题,不必担心。至于所谓的检查么,我们这边到医院去,做做脑CT三四百吧,如果照你的情况去检查腰的话,一般X光几十块,不超过一百,不过一般大夫都会建议你检查全套的,危言耸听~~小题大做,还美其名曰为你负责所以做全面检查~~说白了还不是不花他的钱,当然也是为了避免责任。希望能帮到你,祝你早日康复~第一次回答问题,有点没章法哈~~将就着看看吧~
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