狭颅症又叫颅狭窄症、颅缝早闭或颅缝骨化症。是因为颅骨发育不全、颅缝闭合过早而引起的畸形,病因不明,男孩多见。
家长细心观察可发现:
1.病儿头颅畸形:如矢状缝早期闭合,头形狭窄,前额和后枕部凸出,叫做“舟状头”。如冠状缝闭合过早,前额和鼻根加宽,眼部变浅,眼球突出,叫做“扁头畸形”。如全部颅缝均过早闭合,头颅集中向阻力小的囟门发育,变成塔状,眼球突出,叫做“尖头畸形”。
2.继发颅内压增高症状:婴儿烦躁、易激惹。大一些的病儿头痛、呕吐、视力减低。
3.有智力差、发育迟、表情少、反应慢,出现力弱、抽搐等。
4.眼睑浅、眼球凸、有分离斜视。
5.伴有并指(趾)、腭裂、外生殖器异常等。
一旦确诊,及早手术;较大病儿如有颅压高者也应手术。有智力障碍者在1岁以内手术会有很大改善。
怎样自测孩子是否有“颅裂”?
颅裂是一种先天性发育异常,颅骨闭合不全,常在颅底或颅盖部正中线上局部缺损,有些没有颅内容物突出,叫做隐性颅裂;有些伴有颅内容物突出,叫做囊性颅裂。
家长可发现:
1.病儿出生时即有大小不等包块在头部膨出,日渐增大。紧张不一,哭闹时紧张度增加。表面是正常皮肤,以手触摸时可触及到骨缺损边缘。
2.膨出包块位于鼻根部时,使鼻根扁阔,两眼被挤向两侧使间距加宽,严重时两眼闭合不全;鼻腔受压影响呼吸。颅内有膨出者可有眼球突出或向侧方移位,口腔也增大。
3.少数病儿智力低下,或有抽搐、肢体瘫痪等。鼻根部膨出者可有嗅觉丧失;颅内膨出可有眼球活动障碍;枕部膨出者可损害视觉中枢和小脑功能。
4.往往有躯体并发畸形等。
此病确诊不难,唯一治疗方法即是手术。颅盖部膨出选择6个月~1岁时手术最好,但囊壁较薄者可早期手术。鼻根部和鼻咽部膨出者选择幼儿期手术,但如发展过快或影响毗邻器官者可提前。
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