坐骨神经痛如何确诊

坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。是多种疾病引起的一种症状，分为根性、干性坐骨神经痛。

诊断坐骨神经痛主要根据病史、体征及辅助检查。

一、病史及症状

单侧、中年男性多见，疼痛多由臂部向下放射至足部，咳嗽、喷嚏等动作常使疼痛加剧。为了减轻疼痛，病人脊柱常侧弯，卧床时膝部微屈。

根性坐骨神经痛多由椎间盘脱出、椎管内占位、腰骶神经根炎、脊椎关节炎等引起。干性坐骨神经痛多由坐骨神经炎、髋关节病等引起，病史询问和查体时应注意鉴别。

二、体检发现

1、压痛点　沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、　点、腓点、踝点等。

2、坐骨神经　牵扯征阳性，如Kernig征、Laseque征、Bonnet征等阳性。⒊坐骨神经支配范围内，有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱，小腿外侧皮肤痛觉减退，跟腱反射消失，臀部肌张力降低等。

三、辅助检查

血沉可增快、抗"Ｏ"、类风湿因子可有异常。脊柱Ｘ线平片、腰椎CT、MRI等可有相应的改变。如为椎管内占位病变,腰穿CSF检查蛋白多升高。必要时椎管造影明确诊断。

坐骨神经痛

坐骨痛是指沿坐骨神经分布区域出现的放射性疼痛,主要表现为臀部,大腿后侧,小腿后外侧,足背外侧.临床表现为坐骨神经分布区的疼痛,以臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主,放射痛明显;引起腰椎侧突,腰部活动受限,局部有压痛,直腿抬高试验阳性,下肢感觉异常,肌力下降,反射异常等.

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坐骨神经痛的症状有些啥？

坐骨神经痛的症状一般主要有哪些?坐骨神经痛是一种常见的疾病，坐骨神经痛需要及早的发现治疗，这就需要清楚的了解坐骨神经痛的症状，坐骨神经痛的症状主要有:
根性坐骨神经痛的症状:疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。坐骨神经痛的症状可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
干性坐骨神经痛的症状:起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
坐骨神经痛的症状主要就是以上提到的几点典型的坐骨神经痛的症状，对于这些坐骨神经痛的症状的了解是非常有利于早日发现坐骨神经痛，也可以及早的治疗坐骨神经痛了。