脑积水的中医治疗

中医治疗

针灸治疗本病，在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道，则首见于1959年，介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后，一直到70年代，针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来，较大样本的临床观察文章日渐增多，不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践，如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等，而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为，从中医辨证分型看，以肾阳虚者疗效好，而脾肾阴虚者，针灸效果为差；而从西医分类看，发现针灸治疗交通性脑积水有效率高，远期疗效也较稳定；阻塞性脑积水疗效低，且预后亦差。

★体针

(一)取穴

主穴：百会透四神聪、三焦俞透肾俞、三阴交透复溜。

配穴：分型选取。

肾阳虚：患儿头大，颅缝开裂，前囟饱满，无呕吐及落日征，肢体活动尚好，纳食二便均正常。仅取主穴。

脾肾阳虚：患儿头大，颅缝裂开，前囟饱满，张力高，无呕吐，落日征不明显，腹胀便溏，神疲纳可，四肢活动尚好。

加大椎、足三里。

脾肾阴虚：患儿头大，颅缝裂开，前囟宽大饱满，张力高，面色 白，头额青筋暴露，神呆烦躁，体瘦颈细，呕吐惊厥，落日征明显。

加大椎、风池、风府、水分透中极、足三里、阴陵泉透三阴交。

(二)治法

主穴每次均取，按中医辨证分型除肾阳虚外，余均据症选配穴。针刺采取短时间中等度刺激的方法，轻捻转慢提插，每穴捻转3次，紧插慢提1次，如此3遍后出针。每次针毕加捏脊3遍，即由尾骶部捏至背肩部作一遍，手势要轻而缓，或沿督脉和膀胱经用皮肤针轻度叩打3遍。每日1次，30天为一疗程，停针3～5天续治。三疗程无明显效果者，宜改用它法。

(三)疗效评价

疗效判别标准：痊愈：头围恢复至同龄儿童标准限度以内，前囟平坦或凹陷，颅缝完全闭合，四肢活动及纳食二便均正常；有效：头围正常或稍超过同龄儿童标准限度，前囟略突起或平坦，但张力不高，其他症状有不同程度改善；无效：经一～三疗程治疗，体征症状均无明显改善。

共治76例，按上述标准评定：痊愈44例(57.9％)，有效13例(17.1％)，无效19例(25.0％)，总有效率为75.0％。以肾阳虚型疗效高，而脾肾阴虚型最差[3]。

★综合法

(一)取穴

主穴：分2组。1、水沟、支沟、四神聪、合谷、水分、阴交、中极、水道、阴陵泉、足三里、三阴交、复溜；2、风府、风池、大椎、命门、腰俞、殷门、委中、承山、绝骨。

(二)治法

每次取用1组，按患儿情况酌情加减。早期以点刺或作短时间的刺激为主，待适应后，四肢穴可留针20～30分钟。每次刺针之前，先以皮肤针叩打夹脊穴，自上至下轻叩，直至皮肤潮红。对尿少、囟门不缩小及肢冷者，用艾条回旋灸水分、阴交、关元穴，每次5～10分钟。为加强效果，可在患儿头部外敷中药。针刺每日1次，30～50次为一疗程，疗程间隔10天。中药隔日1敷。

外敷中药制备：大戟10克、芫花10克、甘遂10克、商陆10克、冰片1克、麝香10毫克，共研细粉，以醋或凡士林调成糊状配。

(三)疗效评价

共治疗69例，有效51例(73.9％)，无效18例(26.1％)。对其中35例作进一步分析，发现13例交通性脑积水，有效11例(84.6％)，无效2例(15.4％)，而22例阻塞性脑积水，有效为9例(40.9％)，无效13例(59.1％)。随访6月至6年，交通性脑积水基本治愈7例，继续好转5例，恶化1例；阻塞性脑积水基本治愈1例，继续好转9例，恶化8例，死亡4例。表明无论近期还是远期疗效，前者都优于后者[4～7]。

★针灸

（一）取穴

主穴：百会、关元、涌泉。

配穴：阻塞性脑积水加肾俞、脾俞；交通性脑积水加大椎、命门。

（二）治法

均采取先针后重灸之法。主穴必取，配穴据不同症型而选。关元行补法，涌泉行泻法，均于得气后即出针；百会施平补平泻法，留针1小时。配穴亦于得气后取针。然后选穴施灸。其中，百会、涌泉必灸。用周氏灸架固定艾条，每穴均须灸完1支艾条，以穴区局部潮红，不发泡为度。每日1次，3个月为一疗程，停治1月后再进行下一疗程。

（三）疗效评价

以上法治疗27例患儿，经1～6个疗程治疗，痊愈6例，显效6例，有效4例，无效11例，总有效率为56·5％[8]。

外部性脑积水怎么治疗

外部性脑积水(externalhydrocephalus，EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展，临床发现有些头颅较大的婴儿，行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽，没有或仅有轻度脑室扩大，在2～3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失，这种现象被称为EH，又称为良性蛛网膜下腔扩大、婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等，属于假性脑积水。

如果不幸患了小儿外部性脑积水的话，日常生活中应该多多选择如下这几样食材：

南瓜的介绍

南瓜是葫芦科南瓜属的植物，一年生蔓生草本。粗壮，茎长达数米，节处生根，有棱沟，被短硬毛，卷须分3～4叉。单叶互生，稍柔软，5浅裂有5角，叶片心形或宽卵形，长15～30厘米，两面密被茸毛，沿边缘及叶面上常有白斑，边缘有不规则的锯齿。花单生，雌雄同株异花。

南瓜的品种

因产地不同，叫法各异。又名番瓜、倭瓜、麦瓜、金冬瓜，台湾话称为金瓜，原产于北美洲。南瓜在中国各地都有栽种，日本则以北海道为大宗。嫩果味甘适口，是夏秋季节的瓜菜之一。老瓜可作饲料或杂粮，所以有很多地方又称为饭瓜。在西方南瓜常用来做成南瓜派，即南瓜甜饼。南瓜瓜子可以做零食。可以说南瓜全身都是宝贝哦。

南瓜的价值

南瓜的营养及其丰富，南瓜含有蛋白质、淀粉、维生素B、胡萝卜素、维生素C和钙、磷等成分。其营养丰富，为农村人经常食用的瓜菜，并日益受到城市人的重视。不仅有较高的食用价值。而且有着不可忽视的食疗作用。据《滇南本草》载：南瓜性温，味甘无毒，入脾、胃二经，化痰排浓，能润肺益气，治咳止喘，驱虫解毒，疗肺痈与便秘，并有利尿、美容等作用。近年来，国内外医学专家、学者研究实验表明，食南瓜，还有治疗前列腺肥大（南瓜子可治前列腺肥大）、预防前列腺癌、防治动脉硬化与胃粘膜溃疡、治糖尿病、化结石等作用。

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在西方传说中，葡萄果实是由乐善好施的神Osiris把它带到人间来的，葡萄酒“Vin"一词，其实就是人们心中“神”的另一种说法。葡萄属落叶藤本植物，葡萄科植物，葡萄是地球上最古老的植物之一，也是人类最早栽培的果树之一。大约在100万年以前，葡萄树就在地中海沿岸自然地生长着，法国南部阳光充沛的普罗旺斯地区就是葡萄的起源地，并从这里开始向东西方传播。在中国，葡萄是由汉朝张骞在公元前138年出使西域时从波斯引进的，后来经丝绸之路把这个绿色使者引向了不毛之地的戈壁。如今在全世界的果品生产中，葡萄的产量及栽培面积一直居于首位，成为人们心中真正的“水果之神”。

世界各地生产的葡萄品种上千，总体上可以分为酿酒葡萄和食用葡萄两大类：

酿酒葡萄可以分为酿造白葡萄酒、酿造红葡萄酒和调色调香三大品种，这些葡萄的主要产区分布在法国南部、意大利东部、美国加洲和南美洲各国。

食用葡萄的品种繁多，市场上常见的物美价廉的食用葡萄有：巨峰、龙眼、玫瑰香等品种，而闻名中外的我国新疆马奶葡萄、河北白牛奶葡萄、山东龙眼葡萄以及四川的绿葡萄则都是口感甘甜、营养丰富的葡萄佳品。一般来说，食用葡萄生长地区的日照越充足、气候越干燥、早晚温差越大，则果实越饱满、口味越浓郁、营养价值越高。葡萄与提子实质上都是葡萄的果实。“提子”是香港等地对葡萄的别称。

西瓜，属葫芦科，原产于非洲，它原是葫芦科的野生植物，后经人工培育成西瓜，顾名思义，是西域传来的瓜，我国是世界上最大的西瓜产地。西瓜是一种双子叶开花植物，形状像藤蔓，叶子呈羽毛状。它所结出的果实是假果，且属于植物学家称为假浆果的一类。果实外皮光滑，根据品种有绿色或黄色有花纹，果瓤多汁为红色或黄色（罕见白色）。全国大部分地区均可栽培。山东省沂水县四十里铺、山东省莱西有大量栽培，莱西市河头店镇出产的南岚西瓜以瓤沙、味甜、水多、营养丰富而闻名。

中医和食补，是中国人最擅长的几种自我调节的方式，小儿外部性脑积水同样也适用食补这种蕴含东方中医文化的方式。日常生活中多食用我们上述说的这几种食材，对小儿外部性脑积水的治愈非常有益处。

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