全面认识急性乳腺炎(乳腺炎的症状与治疗方法)

急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染，绝大部分发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，发病常在产后3～4周。下面就带大家全面认识急性乳腺炎。

病因

急性乳房炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外，尚有以下两大诱因。

一、乳汁淤积：此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有：乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳；乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空；乳管不通，影响排乳。

二、细菌侵入：乳头破裂，乳晕周围皮肤糜烂，这是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。

症状

初期患者乳房肿胀疼痛；患处出现压痛性硬块，表面皮肤红热；同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展，则上述症状加重，此时，疼痛呈搏动性，患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的，也可因未及时引流而扩展为多房性的；或自外穿破皮肤，或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓；同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外，也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症。

检查

血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化，晚期可有脓腔形成。

乳腺炎的症状与治疗方法

乳腺炎的症状表现根据是否在哺乳期有关，不能一概而论，通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。
1.症状：
（1）哺乳期乳腺炎：初期主要表现为患侧乳房体积增大，有局限性肿块、压痛，如能进行及时有效地治疗，肿块可逐渐消退。
如进一步发展，可出现皮肤水肿、发红，皮肤温度增高、形成脓肿，患侧腋窝淋巴结常有肿大、压痛，发热，体温可达39~40℃，伴有寒战、全身出汗、头晕、乏力等。
（2）非哺乳期乳腺炎：可形成乳腺肿块、疼痛、亦可出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋淋巴结肿大，有时肿块逐步软化成脓肿，穿破后形成久不愈合的瘘管。
2.治疗：
（1）一般治疗：保持乳头清洁，在哺乳前温敷乳房，乳腺炎早期（尚未形成脓肿），鼓励继续哺乳，平时可用宽松胸罩托起患乳，以减轻疼痛和肿胀。
（2）药物治疗：遵医嘱使用抗菌药如青霉素、头孢曲松钠等，非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛等，回乳药物如溴隐亭、己烯雌酚片等。
（3）手术治疗：对于已经形成脓肿的患者，及时切开引流，如超声引导下脓肿穿刺冲洗术、乳房脓肿切开引流术等。
因此，建议患者不必过度紧张焦虑，出现不适及时就诊，完善相关检查，明确诊断，遵医嘱规范治疗，避免自行用药，以免延误病情，造成不良影响。

急性乳腺炎的症状与治疗？

急性乳腺炎有以下几种症状：
1、乳房肿块型
妈妈们一开始会感觉到胸部肿胀，按压下去会有疼痛感，通常会出现乳房肿胀，另外仔细点，还会发现有大小不一的肿块存在。
2、乳头溢液
如果妈妈们在出现了乳头有液体溢出的情况，就要引起注意了!而当乳头溢液伴随有棕色或者暗红色的液体出现时，就应该及时去医院作进一步的检查。
3、急性乳房脓肿型
如果患上了急性乳房脓肿，没有及时发现或治疗，病情会愈发严重，导致乳腺组织发生坏死。最终酿成严重的后果。
4、患者发高烧
如果在乳腺炎的前期没有被发现和重视，乳腺炎症继续发展，患者可有高热、脉搏加快等情况出现。而且乳房肿痛明显，局部皮肤红肿。
5、乳房变形
妈妈们得了乳腺炎，一会发现乳房有肿块的地方皮肤会出现水肿、湿疹等一系列改变。
另外，乳腺炎饮食宜清淡，多食蔬菜；忌辛燥刺激之品，如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等；忌烟酒。搭配口服乳乐通，能够深层清除乳房腺胞、腺体、腺囊等致病物质，疏通乳房代谢功能，促进乳房血循环加速，治疗乳腺炎。

乳腺炎的症状有哪些

乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。那么乳腺炎的症状有哪些?下面就是我给大家整理的乳腺炎的症状，希望对你有用!

乳腺炎的症状有哪些
症状一：乳房皮色改变

乳腺炎可致使患者乳房皮色发生改变，可由皮色不红或微红发展至皮色红，并且可伴有皮肤发热现象。

症状二：乳房肿胀疼痛

在乳腺炎初起时，患者的乳头可以伴有刺痛感，续而可发展为乳房局部肿胀疼痛;随着乳腺炎病情的发展，至其成脓阶段时，乳房疼痛可发展成搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛;而至其溃后阶段，如果脓出通畅，则乳房局部的肿痛消减，而如果溃后脓出不畅，则乳房肿痛不会消减。

症状三：全身症状

乳腺炎患者可伴有一些如恶寒发热，胸闷头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振等的全身症状。

症状四：乳房结块

在乳腺炎初起阶段时，其可伴有乳房结块，并伴有压痛;而至其成脓阶段时，乳房结块不消或可逐渐增大，并可伴有明显的触痛，此时期的乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块的中央可逐渐变软，触之可有波动感，有脓液。至其溃后阶段，脓肿形成，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。
女性患上乳腺炎原因
1.既往有哺乳期乳腺炎的病史，乳管因为炎性增生而导致管腔狭窄或闭塞。

2.也可以是先天性乳头发育不良，如畸形、凹陷等，使得局部不易清洁，导致乳管阻塞。

3.还可能因中、老年妇女卵巢功能减退，雌激素水平下降，乳管萎缩，管壁退行性变，管内分泌物淤积，从而导致管腔阻塞。

严重乳腺炎患者可伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。患有乳腺炎后，若治疗不当危害性就更大，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。
乳腺炎最佳治疗方法
1、促进乳液排空

乳腺炎的主要原因是因为乳液的淤积排通不畅，所以无论是乳腺炎的前期还是后期，促进乳液的顺畅排出都应放在首位，在前期没有形成脓肿时可以给孩子喂奶，尽量让孩子把奶水吸完。如有脓肿或高热现象则要停止给孩子喂奶，可选用手挤或吸奶器将乳液排出。

2、用药治疗

在用药选择上，西医治疗消炎抗感染为主，内服注射均可，应用西药可能会影响到乳汁的质量，所以在用药期间会影响哺育。中医方面以以舒肝清热、化滞通乳为主。中药可分为内服和外用两种，两种治疗方式对乳液基本没有影响，是较理想的治疗方式。

3、辅助治疗

平时注意乳房卫生，减少细菌的感染。做些热敷，热毛巾(不易过烫)敷于乳房下部，能起到消炎镇痛的作用。局部按摩，用手或木梳背沿乳管方向加压按摩。在饮食上宜食清淡、通乳、清热散结食物，忌油腻、辛辣、热性食物。

产后妈妈如何预防乳腺炎

哺喂母乳的妈妈最常遇到的困扰便是乳腺炎。乳腺炎多半是因为奶水未排空、乳头感染所造成。

当奶水未完全排空，输乳管被乳汁塞住后，通常会出现局部的硬块，称为乳汁滞留。若是乳头破掉造成乳房被细菌感染，便称为感染性乳腺炎。造成乳汁滞留及乳腺炎的原因包含：

宝宝吸吮姿势不正确：导致奶水没办法完全被吸出。

妈妈在喂奶时用指头挤压乳房：如此反而会阻碍乳汁的流出。

宝宝将乳头含破：常是因为吸吮姿势不对，宝宝在吸不到乳汁的情况下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。

刚开始会胀奶且发烧，如果24小时内已退烧，即不会有太大问题。而若是有持24小时以上的发烧，且有局部红肿、疼痛，就应该就医了。

红肿热痛且发烧应就医，医师多半会开立抗生素进行治疗，服用抗生素期间可以继续哺喂母乳，对宝宝并不会产生负面影响。科专家介绍说，若是只有局部红肿，妈妈可在喂奶前先热敷红肿部位，并且将硬块揉散，哺喂后再冰敷。即使患有乳腺炎的妈妈还是可以哺喂母乳，而若是乳头感染、破皮，就该用奶水加以擦拭，或使用医师开立的乳头药膏。为防止宝宝吃到药膏，选择哺喂后再上药，或是哺喂前先以清水清洁乳头。

乳腺炎并没有根本的预防方式，不过尽早哺喂母奶，不但有助于宝宝的吸吮能力，成功哺喂的几率提高，也有助于乳汁排空，间接避免乳腺炎的发生。另外，妈妈在哺喂顺手后，可试着让宝宝从各个角度吸吮乳头，乳汁较易排空。

乳腺炎(疾病)详细资料大全

乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热，早期可以手法排乳，中药治疗，化脓以后则需要切开引流。发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且不能继续哺乳，影响婴儿的健康，所以要从妊娠后期开始预防，做好产褥期保健，急性乳腺炎是可以预防的。

基本介绍中医病名 ：乳痈 英文名称 ：mastitis 就诊科室 ：乳腺外科 多发群体 ：初产妇 常见病因 ：乳汁淤积和金黄色葡萄球菌感染 常见症状 ：高热寒战、 *** 疼痛肿胀、化脓破溃，压痛等 病因,临床表现,检查,诊断,治疗,预防,病因乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。乳汁过多，排乳不畅，乳汁可淤积成块。淤积的乳汁是细菌最好的培养基。乳汁淤积多由哺乳经验不足或方法不当所致，致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数为溶血性链球菌，通过 *** 皮肤破损或输乳管侵入乳腺实质，大量繁殖破坏乳腺组织，形成多房性脓肿。 *** 发育不良、 *** 凹陷、 *** 内翻或分裂时，乳腺导管排乳不通畅造成淤积。哺乳时间过长，小儿“含乳而睡”，致使 *** 表面糜烂或小儿咬破 *** ，细菌由破口而入；或因感冒、咽炎、细菌经血行到淤积的乳汁内大量繁殖而化脓。 产后体质虚弱免疫力下降，包裹太严，出汗较多，清洗不够， *** 局部潮湿，也为细菌的生长繁殖提供了温床。哺乳期 *** 受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。临床表现急性乳腺炎的临床表现，可以分为三期或三个阶段。 一期，瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是 *** 的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。此期 *** 内部的炎症呈蜂窝织炎阶段，尚未形成脓肿。 *** 皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷头痛，食欲不振等。若有 *** 皲裂，哺乳时会感觉 *** 像针扎一样疼痛， *** 表面可见一两个小脓点或很小的裂口。 二期，脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛， *** 局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成，保守治愈的时机已过。 三期，脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。检查急性乳腺炎，一般临床的望、触即可做出诊断。最常用的化验就是血象，白细胞或中性粒细胞升高，彩超检查可判断脓腔位置与大小。穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验，为套用抗生素提供指导。诊断急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易，根据 *** 红肿热痛，体温高达39℃～40℃，血象白细胞数升高，即可做出诊断。如果脓肿位置较深，脓腔位于腺体后间隙，皮肤红肿往往不明显，此时需要穿刺抽出脓液，才能证实。如果治疗不当，脓肿形成缓慢，局部肿块不消，皮肤红肿和全身症状不明显，形成慢性炎症，则需要与其他疾病鉴别。治疗急性乳腺炎治疗要尽早。早期乳腺炎以淤奶炎症为主，尚未成脓，可用超短波理疗。如果高热可以配合输液，青霉素、头孢类抗生素治疗。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。 急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为 *** 脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。 *** 深部的脓肿，以高热、寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。 *** 脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一月内愈合。预防急性化脓性乳腺炎是可以预防的，也是应当预防的，这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因，预防也就不困难了。关键就是两条：防止乳汁淤积，保持 *** 局部的清洁和产妇的身心健康。在怀孕最后两个月，就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧 *** 的清洁，经常用清水或3%的硼酸水清洗 *** 。注意不要用香皂类清洁用品去清洗 *** ，因为女性在怀孕期间， *** 上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加，这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层，甚至洗去了保护 *** 皮肤润滑的油脂，就很容易使 *** 表面形成破损、皲裂，病菌易于由此侵入导致感染。 争取产后30分钟内开始喂奶，俗称开奶，及早的婴儿吸吮会 *** 泌乳，不仅可增加泌乳量，而且促进排乳通畅，防止淤乳，这对预防乳腺炎十分重要。 如果 *** 有先天性畸形，比如 *** 凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想办法进行纠正。经常用手牵拉 *** ，或用吸乳器或负压拔罐器吸出 *** ，每天1～2次。睡觉的姿势以仰卧最好，以免侧身挤压 *** 。选择合适的胸罩以不使 *** 有压迫感为宜，平时活动时也要避免外力碰撞 *** 。 在哺乳期，做好以下四方面的预防工作，对于防治急性乳腺炎尤为重要。 一是要因人而异，按需进补。有些产妇在开奶时不顺利，家人急忙炖鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。其实这种做法并不一定合适。首先是要分清奶少的原因是什么？究竟是奶汁分泌量少，还是奶汁淤积乳管不通造成的？即辨清是属于真性乳少，还是假性乳少。因为很多情况是乳汁已经在不断分泌，在 *** 内越积越多，但是由于乳腺管尚未通畅，不能顺利排出来，给人的表现是“奶不多”，也就是假性乳少，这个时候进补下奶的食物只能起到反作用，极易导致急性乳腺炎的发生。 二是要保持 *** 清洁。哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳，哺乳结束后，要用温清水将 *** 和 *** 擦拭干净。切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗 *** ，否则会使 *** 局部防御能力下降， *** 干裂导致细菌感染。 三是正确哺乳。提倡定时哺乳，每隔2～3小时为宜。两个 *** 交替喂乳，机会最好均等，以防哺乳后两侧 *** 不对称。排空 *** ，不要积奶。当一侧 *** 即可喂饱婴儿时要将另外一侧的 *** 用吸奶器吸空，不要吝惜，因为奶是“越吃越有”，当然奶水不足时也可以放入冰柜保存。喂奶后不要让婴儿口含 *** 睡觉，婴儿唾液中含有消化酶，会使乳汁形成乳酪样物，堵塞乳管口，造成排乳不畅乃至淤积。哺乳姿势要正确，最好采用坐位，少用卧姿。喂奶后应将婴儿直立抱起，让他的头靠在母亲的肩部，轻轻地拍背，这样能够让婴儿把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出，防止吐奶。哺乳后佩戴合适的胸罩，既能托起 *** ，保持 *** 内部血液循环畅通，也有利于矫正 *** 下垂。 四是开奶 *** 。剖腹产的产妇经常下奶缓慢，初期奶水不足，需要及时开奶 *** 。手法排奶时间每次应以20～30分钟为宜，单次时间不要过长。如果一次排奶不通，单纯增加 *** 时间，只能增加局部水肿的机率。 *** 的正确手法是先涂上石蜡油或开塞露润滑皮肤，手指从 *** 四周外缘滑向乳晕，数次后再上下提拉 *** ，造成乳晕下局部负压，这样就达到类似婴儿吸吮的作用。除了 *** 手法的 *** 外， *** 结束后可让孩子吸吮，增加排乳反射，这样经过 *** 加吸吮双重作用，效果会更好，可以减少急性乳腺炎的发生。 五是要保持环境清净，情绪稳定，避免发怒生气。产妇居室温度、湿度都要合适，一般以22℃～24℃为宜，室内空气要新鲜。有人以为产妇怕风，容易出汗，着凉感冒。所以把门窗关得严严实实，室内空气污浊，这样对产妇和婴儿都不利。另外，饮食适当，大便通畅，情绪安定对产妇都很重要。中医认为，急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致。肝气郁结，乳管不通。惊恐暴怒，泌乳停止。所以心情舒畅，情绪稳定，平时注意防止 *** 被挤压，撞击等外伤，以上这些对防止乳腺炎十分重要。 淤奶肿块可以冰袋冷敷，而不热敷，不可随便揉按。

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