为什么手术治疗下肢静脉曲张后会复发？

下肢静脉曲张术后复发的原因很多，但应通过各种检查，以了解复发的原因。最常静脉瓣膜功能不良、大隐静脉残留、大隐静脉的分支结扎不全、左髂总静脉压迫综合征、下肢深静脉血栓形成后综合征、先天性或后先性下肢动静脉瘘以及其它可能引起下肢静脉压力增高的病因的存在等。

（1）先说下肢深静脉瓣膜功能不良，一般来说，有血管外科专业的医院治疗前，都先通过彩色超声和下肢深静脉造影检查，来确定有无下肢深静脉的瓣膜功能不良，如果存在下肢深静脉瓣膜功能不良，可能的话，在手术中一起处理。根据深静脉瓣膜的形态和功能的变化情况做血管外瓣膜成形术(也叫瓣膜戴戒术)、瓣膜修补术、瓣膜移植术或瓣膜替代术等。但是多数医院现在还没有设立血管外科，对下肢深静脉瓣膜功能的了解也不够，有些病人存在严重的下肢深静脉瓣膜功能不良是术后复发的重要原因 (在学术上，要不要手术中同时治疗下肢深静脉瓣膜功能不良还有争论)。

（2）大隐静脉主干残留的问题相对说简单一些。一般说，大隐静脉主干不容易残留，但是有的病人大隐静脉分支与大隐静脉主干粗细相近，术中识别困难，而将分支当做主干切除了，因而使大隐静脉主干残留。也有少数病人在一条腿上有两条相同的大隐静脉，切除了一条后，仍有一条存在。而残留的大隐静脉主干的瓣膜功能又不好，因此，引起下肢静脉曲张的原因没有彻底去除，也可以导致复发。

（3）大隐静脉的分支与分支之间有很多互相交通的小分支相连，医学上叫做吻合支。如果大隐静脉的分支没有完全切断，而分支的瓣膜功能也不好的话，就可能引起静脉血的倒流，久而久之，吻合支逐渐增粗，血液倒流也逐渐加重，就会导致下肢静脉曲张复发。

（4）左髂总静脉压迫综合征也是一个较复杂的问题，左髂总静脉处在压力较大的右髂总动脉和坚硬的腰椎之间，很容易受到压迫，长期受压，就会使左髂总静脉常常处在压瘪的状态，容易使静脉粘连，进而使这个静脉腔变窄，甚至完全闭塞，使血液不能顺利通过，致使下肢静脉的压力增高，除了可以引起下肢静脉曲张外，还可能导致下肢水肿、下肢深静脉血栓形成等。如果不解除左髂总静脉的狭窄或闭塞，就不能防止这些情况的发生。一般地说，彩色超声检查也不能发现其病变，只有有意识地作左髂总静脉造影才能发现其病变。而目前左髂总静脉造影又不作为下肢静脉曲张前的常规检查。因此，在其它复发原因都不存在的时候，要检查左髂总静脉是否有狭窄或闭塞。

（5）下肢深静脉血栓形成后综合征除了下肢水肿外，也有下肢静脉曲张的表现，如果手术前没有详细询问有无下肢深静脉血栓形成的病史，就当成单纯性下肢静脉曲张来治疗，其结果不但是复发，而且复发的很快，甚至可能带来其它并发症。

（6）不管是先天性的，还是外伤性(也后天性)的下肢动静脉瘘，都会造成下肢静脉压力增高，而下肢静脉压力增高又是下肢静脉曲张的主要原因，因此，也有下肢静脉曲张的表现，如果不加以鉴别，就做下肢静脉曲张的手术，势必复发。

（7）其它原因包括布加氏综合征、血管瘤等。布加氏综合征是下腔静脉狭窄或闭塞性疾病，可以引起双侧下肢的严重静脉曲张，同时还有腰背部及腹部的浅静脉曲张，是容易区别。但如果检查不仔细，也可能当成单纯下肢静脉曲张来治疗，手术后复发也是当然的了。

总之，下肢静脉曲张手术后复发的原因很多，应该根据不同情况做相应的检查，以找出复发的原因，并根据复发的原因，选择有效地治疗。

下肢静脉曲张手术后会复发吗？

病情分析： 你好，现在手术也是有很多种的。手术治疗静脉曲张专业医师操作手术精细，损伤小，痛苦小，治疗安全彻底。因此建议患者一定要选择正规的医院来进行静脉曲张的治疗。 平时注意下肢卫生，千万再让下肢在剧烈运动后用冷水急冷，建议不管冬天还是夏天都不要洗冷水澡，如果喜欢游泳的，在下水之前一定要最热身活动。平时在饮食上要少吃动物脂肪、动物胆固醇高的食物，多吃鱼类、蔬菜、水果。多散步少跑步，相信您的下肢静脉曲张不会再复发了。

激光治疗下肢静脉曲张复发率高吗

激光治疗静脉曲张，缺点是不彻底，术后复发几率较高。术中也易导致血管内膜损伤，甚至局部邻近软组织损伤，诱发血栓形成或有慢性炎症反应。激光治疗的办法适合于轻度的静脉曲张，一期和二期病人可通过辅助的治疗办法，让局部扩张的血管接近闭合，改善病人不适的症状。在治疗后也要定期随访和观察，主动行患肢的功能锻炼也能改善下肢淤血症状。静脉曲张发病率非常高，与职业相关，尤其长时间保持直立体位、负重，都易导致远端血管迂曲、扩张。严重的情况下，还会形成血栓性静脉炎等并发症。

下肢静脉曲张术后恢复

我是营养师,.经常用维生素治疗各种疾病。废话不多说了,每天分三次饭后服用,每次胆碱200毫克.维生素C500毫克.维生素E200单位,维生素A5000单位.30天左右就会有明显的.令人满意的效果. . 如果你问医生,他们可能告诉你不能这样做,这可能是他们知识的限制,也可能是医药利益的关系,但这是早在美国70年代就被临床验证的治疗方法.。其实这个病根本就没那么难,非要把简单的事弄复杂.

1 维生素A,一般的药店都有,最好和3粒胡萝卜素一起服用.
2 胆碱,每餐后用1--2粒大豆卵磷脂可以补充胆碱.
3 维生素E和维生素C尽量多用天然的.养生堂的C和E就可以.
4以上是一个基本用量,如果病情较重,还要调整用量.
5上面说的各种维生素,有的说明书上写着,每天1粒,但是我想告诉你,每天1粒,是给那些
身体基本健康,营养基本充足的人,来保健用的.如果用来治病,就不能用保健这个量了.
6 这些维生素可以和医生开的药同时用，能明显减低药物的副作用。而且维生素价钱也不贵,比药便宜多了.
静脉曲张的关键是维生素E，可以说维生素E是静脉曲张的克星。其次是维生素C，胆碱，胡萝卜素，钙，镁等。至少要用VE，天然的。
用这些维生素的同时你还要注意一下营养饮食和生活规律:
早,中,晚,饭后,各吃一个煮蛋黄,(只吃蛋黄,不吃蛋清。有人每天吃3个蛋黄会上火,可以减到2个或1个)一杯酸奶,也就是每天1--3个蛋黄,3杯酸奶. 尽量以粗粮为主食,以水果蔬菜为副食,吃饭的同时,吃一点能生食的蔬菜会更好.杜绝精制食品和零食. 不要吃白糖和白糖参与制作的食品.杜绝味精,烟,酒,肥肉,油炸,辛辣刺激等食品.
保证充足睡眠,不熬夜.对病情稳定及康复非常重要.以上内容好象很平常,但是很管用.如果有什么问题或建议就发消息给我.祝早日康复.

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