血栓闭塞性脉管炎的食疗方法有哪些？

对血栓闭塞性脉管炎病人有益的食物及其功用、食用方法为：

1.桃仁

功用：桃仁味苦甘，性平而润，入肝、心、大肠经，有破血去瘀、润燥滑肠作用。能活血、行血、消散瘀血。

食法：桃仁去皮、去尖，放酒中浸一周，晒干为末，以蜜调和为丸如梧桐子大，日服二次，每次15粒，以黄酒或开水送服。

2.龙眼

功用：龙眼味甘性平无毒，入脾、心经，有开胃益脾之功效。龙眼肉可滋补强壮、安神补血，是补血益心的佳果。可用于治疗体衰、气血不足、产后血虚和脑力衰退等症。适用于脉管炎各型病人。

食法：①龙眼肉9克、花生米连红衣15克，水煎服。 ②龙眼肉5枚、莲子15克、糯米30克，熬粥食。早晚各一次。

3.山楂

功用：山楂味酸甘，性微温，无毒。入脾、胃、肝经。有止痛、活血、止血、化瘀的作用。山楂对心血管系统有多方面药理作用，能够扩张血管，兴奋中枢神经系统，降低血脂，降低血压和强心；另外也可降低胆固醇。适用于脉管炎各型，但毒热型和气血俱虚型病人不宜多用。

食法：①山楂30克，加水适量煎煮后加红糖，每日一次，分两次煎服。 ②山楂60克，鸡内金、红花各9克，红糖30克，每日一次，分两次煎服。

注意：可治脉管炎阴寒、血瘀、化热型患者，但山楂性微温，不易多服。

4.红糖

功用：红糖性温味甘，入脾，具有益气、缓中、化食之功，还有缓解疼痛和行血、活血的功用，所以受寒、身虚或瘀血致病，吃些红糖颇有好处，脉管炎病人可酌情食用。

5.酒

功用：酒味辛甘性热，入心、肝二经，有畅通血脉、散瘀活血、祛风散寒、荣养肌肤的作用。

①糯米酒(甜酒、江米酒)

功用：甘辛、温，有活血行经、散结消肿作用，可治肾虚腰疼、阳萎早泄。糯米酒是糯米醣化后发酵制成，酒精含量低，有丰富的营养物质，滋补性较强。

②几种止痛的药酒

脉管炎药酒一号 （山东省验方)： 米壳60克，川乌、水蛭、地龙各9克，红花15克，黄酒2．5斤。 将药放入酒内浸泡一周后，过滤待用，痛时每次服5～10毫升。

脉管炎药酒二号(北京市验方)： 熟附片45克，细辛15克，红花、丹参各30克，土鳖虫、苏木、川芎各30克，大枣20枚，白酒3斤。 将药浸泡于酒中，一周后即可服用。初次醉饮，以后每日一次，每次服1两。为防止呕吐，饮用药洒前加服冬眠灵25毫克。

牛膝蟾蜍合剂药酒(河北省验方)： 金钱白花蛇一条，金银花90克，牛膝60克，附子30克，蟾蜍一个(腹部带八字、黑眼圈的)，白酒3斤。 将上药放入酒中浸泡7～15天后，过滤服用。首次尽量饮以醉为度，从第二天开始，每次1—2两，每日服2次。有高血压病、心脏病、肾炎、肝炎等病者忌用。

6.鸡

功用：鸡肉性平味甘，有益五脏、补虚损、活血调经作用。在鸡类中，有一种乌鸡，其性平味甘，入肝、肾、肺经，有补肝肾、益气养血之功用。

食法：乌骨鸡一只，炖熟，食肉饮汤，每日早晚各食一次，2～3日服完，连用数只。可治气血虚损体弱之脉管炎病人。

母鸡一只(去毛及内脏)，黄芪2两，党参l两，淮山药1两，红枣1两，加黄酒至药面，隔水蒸熟，分数次服，治气血虚之脉管炎病人。

7.鸭血、鸭肉

功用：鸭肉入肺和肾经，有滋阴补肾之功，阴虚之人服后不燥，阳虚亦不见寒；鸭血，性味咸寒，能补血、解毒，可解血瘀、血热之作痛。

食法：每次可用一只鸭的血，加清水适量、盐少许，隔水蒸服，再和入好酒(最好是首乌酒) l～2汤匙，稍蒸片时后服用。每日一次，连服4～5次为一疗程。可治气血俱虚脉管炎病人。

8.鼠肉

功用：鼠肉味甘，性温，无毒，入肾经，有壮阳益肾、祛寒补虚之功用，可治体虚怕冷、腰脊酸痛、阳萎早泄等。

食法：将捕到的田鼠，剖腹去肠，放锅内隔水蒸，开水煮沸后约2～3分钟即可，洗净用油、盐回锅炒，加入姜、酒、酱油等配料烧熟，其味清香，滋补功能胜过鸡、鸽。治体虚怕冷，肾虚阳萎、病后虚弱等，适用于阴寒型脉管炎的肾虚病人。

9.白木耳(银耳)

功用：味甘、性平、无毒，入肺、胃、肾经，有清肺热、益脾胃、滋阴、生津、益气、活血、润肠之功效，可治胃肠燥热、血管硬化、高血压等。

食法：白木耳与瘦猪肉炖熟食，为滋养佳品。加入大枣10枚同炖，阴寒型及气血俱虚型脉管炎病人适用。

10.赤小豆

功用：赤小豆甘酸性平无毒，入心、小肠、肾、膀胱经，有除热毒、散恶血、消胀满、利小便等作用，可治痈肿脓血、下腹胀满、烦热、干渴；外敷可治热毒痈肿、血肿、扭伤等。

食法：以赤小豆2两，适量水同煮如粥状，分两次服完。适用于脉管炎毒热型及气血俱虚型病人。

中医里怎样利于食疗治疗外科系统疾病血栓闭塞性脉管炎的？

血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为青壮年男子。血栓闭塞性脉管炎是周围血管的慢性闭塞性炎症病变，累及四肢的中、小型动静脉，以下肢更为多见，偶可累及脑、冠状及肠系膜等动脉。动脉管腔内血栓闭塞，管壁纤维化。本病病因不明，与寒冷，潮湿、吸烟、外伤等诱发因素有密切关系。
病变开始常是一侧下肢，由于下肢动脉痉挛或血栓形成，使肢体血液供应减少，肢端怕冷、发麻、皮色变白、肌肉萎缩，小腿变细，走一段路后小腿肚胀痛，甚至抽筋，须休息一会才能再走(称间歇性跛行)。病情逐渐发展，间歇性跛行愈来愈明显，疼痛转为持续性，夜间更加剧烈。患肢动脉搏动消失，足不出汗，趾甲生长缓慢，增厚变形，皮肤干燥，潮红，汗毛脱落，小腿肌肉萎缩。最后肢体由于严重血液循环障碍，趾端发黑，干瘪、坏疽，形成溃疡。患者患肢剧烈疼痛，甚至需将下肢下垂床边，以减轻疼痛。
在治疗方面除了绝对戒烟，患肢保暖，避免受潮、受寒，不穿紧硬鞋袜，足部常作运动练习，促进患肢侧支循环等外。饮食调理也十分重要。
［饮食原则］1．避免过食生冷食品，暑天也不宜多吃冰淇淋、冰汽水等冷饮。
2．饮食宜清淡，以利于血脉的通畅运行。
3．选用一些具有温性的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有益于温阳散寒，活血通络。
4．营养要丰富，应保证足够的热量摄入、蛋白质应充足，以利于疾病的恢复。
5．可选食有扩张血管作用的一些食品，如山楂、马兰头、柿、油菜、芹菜等；也可吃一些能软化血管的食品，如绿豆、海带、淡菜、荞麦面等。含钙质较多的食物也可选食。
［食疗验方］1.鹿茸5克，蜈蚣4条，全蝎3克，白酒1000毫升。制法：将鹿茸、蜈蚣和全蝎放入白酒中，至少浸泡1周方可饮用。用法：每次热饮1盅(约40毫升)。半个月为1疗程。适于治疗血栓闭塞性脉管炎，有活血化瘀，消肿排脓，解痉止痛的作用。
2.参芪黄豆排骨汤：炙黄芪30克，党参30克，当归15克，黄豆50克，排骨500克，盐、糖、黄酒、大料、花椒、酱油等适量。把排骨，药物、黄豆、佐料等一同入锅，用旺火煮1小时，待出油后，取出排骨，用凉水洗净，同时撇去锅中浮油，排骨复入锅中，继用旺火煮2小时，再用微火略煨煮，肉烂后捞出即可食用。去药渣。本品可分两天内饮完。适于栓闭塞性脉管炎，患者病久后气血两亏，消瘦萎黄，神疲乏力，气短懒言，脉细无力等情况。
3.黑大豆100克，粳米100克，红糖适量，苏木15克，鸡血藤30克，玄胡面5克。制法：先将黑大豆洗净，放锅内加水煮成五成熟。另将苏木、鸡血藤加水煎煮40分钟，滤去药渣；把药汁与黑豆同煮，至八成熟时再放入粳米、玄胡面和清水，煮至烂熟，加糖即可服食，1日2次，可供早晚餐。
4.归参牛筋汤：牛蹄筋100克，当归15克，紫丹参15克，香菇15克，火腿15克，生姜、葱白、绍酒、味精、盐等适量。制法：将牛筋温水洗净，把5000克清水煮沸后，放入碱15克，把牛蹄筋倒入，盖上锅盖焖两分钟，捞出用热水洗去油污，反复多次，待牛蹄筋胀发后才能进行加工。发胀后的牛蹄筋切成段状，放入蒸碗中，将当归，丹参入纱布袋放于周边，香菇、火腿摆于其上，生姜、葱白及调料放入后，上笼蒸3小时左右，待牛蹄筋熟烂后即可出笼，挑出药袋、葱、姜即可食用。
5.猪蹄1只，毛冬青100克。制法；将猪蹄去杂毛洗净，和毛冬青一同加水3000毫升。文火煎煮。取汁1000毫升。用法：分作5次趁热饮用，每日2次。猪蹄也可以同时食用。临床用治血栓闭塞性脉管炎，有一定疗效。毛冬青功善清热解毒，活血通络。

我患了血栓性脉管炎，可以治疗？秘方？

1 概说
血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴，多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉，致气血不能到达肢端，肢端失去气血之濡养所致。
西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症，瘀阻血液循环，肢端失去血液供应，导致趾（指），乃至肢端冰凉、麻木、疼痛，甚至溃烂、坏死。
2 中国历代医学家对脱疽的认识

早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述，曰：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通。不通则卫气归之，不得复反故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏……发于足指名脱痈，其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽，脱疽病名延用至今。
汉代华佗《神医秘传》曰：“此症发于手指或足趾之端，先痒而后痛，甲现黑色，久则溃败，节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。
唐代孙思邈《千金翼方》曰：“毒在肉则割，毒在骨则切。”提出了手术清创的方法，与现在的蚕食式清创基本一致。
明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述，曰：“夫脱疽者，外腐而内坏也……凡患此者，多生于手足……其疼如汤泼火燃，其形则骨枯筋练。”总结出“和气血，补脾胃……滋津液，壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。
明代《景岳全书·脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致，或不慎房劳，肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况，至阴之下气血难达”
清代邹五峰所创的顾步汤，对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。
清代祁广生《外科大成·脱疽》载“于未延散时，用头发十余根，缠患指本节尽处，扎十余转，渐渐紧之。随用蟾酥饼放原起米粒头上，加艾灸至肉枯疮死为度。次日，本节尽黑，方用利刀寻至本节缝中，将患指徐顺取下。如血流，以金刀散止之。余肿以离宫锭子涂之。次日，倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末掺之，膏盖之，黑气自退，其脓自生，用红黑二膏照常法生肌收口。”这些手术方法对清除坏死组织仍有参考价值。
《康熙字典》注曰“疽者，五脏不调之所致，阴滞于阳则生疽。”
新中国成立后，国家曾在重庆等地成立脉管炎研究机构，进行了大量的研究，积累了一定的经验。
3 病因病机
西医认为
（1）吸烟，烟碱引起血管收缩。（2）寒冷刺激，造成血管痉挛。（3）激素水平紊乱，引起血管舒缩失常。（4）霉菌感染。
另外，我经多年观察，许多病人发病前患足曾有外伤史，有些曾伤于数年前，甚至10余年前。故认为外伤引起血管内瘀血及慢性迁延性感染也是其病因之一。
以上诸因素造成中小动静脉痉挛，非化脓性炎症，以及血液粘稠度增高，导致血栓形成，甚则闭塞血流，肢端血液供应障碍，是脉管炎的主要病机。
中医认为
(1)寒湿侵袭，凝滞脉络。（2）外伤血瘀，阻滞脉络。（3）情志失调，气滞血瘀。
以上诸因素闭阻经脉，使气血运行不畅，不能到达肢端，肢端失去气血之温养，而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。
我的认识
如任老言“痰饮的停留壅塞的病理，与血栓形成，颇有类似之处”（《任应秋论医集》）。脉管炎因其寒湿、外伤之病因，血管痉挛，血栓闭塞的病理及患肢麻木、疼痛、发紫的症状，与中医风邪、痰浊、瘀血理论有一定相似之处。
4 症状
临床表现
血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始，逐渐发展成双侧，甚至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。
第一期局部缺血期：患肢有发凉、麻木感，患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛，肌肉抽筋，迫使病人跛行或坐下休息，休息一会后疼痛可消失，再行走一段后又可发作，即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白，患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。
第二期营养障碍期：患肢冰凉，持续性疼痛，夜间为甚，剧烈疼痛，迫使病人不能入睡，弯膝抱足而坐，或将患肢垂底，疼痛稍可缓解。患肢皮肤苍白，或出现潮红、青紫及紫斑。皮肤干燥，趾（指）甲增厚脆裂。小腿肌肉萎缩。患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。
第三期组织坏死期：患肢疼痛更加剧烈。趾（指）端发黑、干性坏疽、溃疡形成，并逐渐向全趾（指）蔓延，甚至延及足踝。如并发感染，变为湿性坏疽，疼痛更加剧烈，患肢出现肿胀。感染严重时，可出现发热、畏寒等症状。
中医辨证
实证
寒湿型：间歇性跛行，或患肢麻木、疼痛，得温则减轻，遇寒则加重，患足皮肤苍白，触之冰凉。若寒甚则疼痛剧烈，舌质淡而青，苔薄白，脉紧。若湿甚则患肢沉重而痛，疲乏，食欲不佳，舌苔厚腻，脉濡缓。
风痰郁阻型：患肢酸痛，麻木，皮肤潮红，触之不温，肢端可见溃疡坏疽。伴胸闷，恶心，食欲不佳，舌质胖，苔滑腻，脉弦滑。
血瘀型：患肢持续性剧烈疼痛，休息得温痛不减，患趾（指）紫红或暗红，皮肤变薄粗糙干裂，触之冰凉，肢端可见干性坏疽或溃疡。伴面色晦暗，舌紫或有瘀斑、瘀点，脉细涩。
热毒型：患肢灼热疼痛，潮红或暗红肿胀，触之灼热。肢端溃烂坏死，脓液黄而粘，气味恶臭，舌暗红，苔黄腻或黄燥。热毒内陷脏腑时伴恶寒发热，口干渴，烦闷。
虚证
气虚血瘀型：患肢疼痛，紫暗，皮薄干裂，肌肉萎缩，触之不温。肢端溃烂、坏疽，久不愈合，脓液清稀。伴有消瘦乏力，面色晦暗。舌质紫暗或淡紫，苔薄，脉涩无力。
阳虚型：患肢疼痛，冰凉，得温稍舒，触之冰凉。肢端暗黑，溃疡坏疽，久不愈合。伴畏寒肢冷，腰腿酸软，口淡不思饮食，面色暗淡，舌质淡或淡紫，少苔，脉沉细无力。
脾虚湿困痰阻型：患肢沉重疼痛，肌肉萎缩或肿胀。肢端可有溃疡，久不愈合。伴疲乏懒言，恶心，不思饮食，或见头昏，舌质淡，苔白滑或腻。
阴血两虚型：患肢疼痛，干瘦，肢端暗红，可见溃疡坏疽，久不愈合。伴头晕失眠，五心烦热，盗汗，舌尖暗红，脉细数。

上述证型是我多年理论探讨和对大量病人的详细观察总结的。但具体面对病人时，各型界限不一定清楚，有时几个证型相互夹杂。因此临证必须仔细观察，认真分析，详细辩证，灵活选方用药，才能取得满意疗效。
5 中医治疗

据有关书籍和杂志根等资料整理出传统治法如下：
寒湿型：宜温阳散寒除湿，寒甚用阳和汤加减，湿甚用独活寄生汤加减。
风痰郁阻型：尚无资料记载，我曾用半夏白术天麻加减有效。
血瘀型：宜活血通络，用血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。
热毒型：宜清热解毒，用四妙勇安汤、顾步汤加减。
气虚血瘀型：尚无资料记载，我用补阳还五汤加减有效。
阳虚型：宜温肾助阳，用金匮肾气汤、右归丸加减。
脾虚湿困痰阻型：尚无资料记载，我曾用六君子汤合四妙散加减有效。
阴血两虚型：宜滋阴养血，用六味地黄汤合四物汤加减。

另外，溃疡面可外敷祛腐生肌膏，坏死组织用蚕食疗法清除。
6 保健
由于脉管炎多于潮湿、受冻、创伤及吸烟等因素有关，所以患者应时刻注意防潮、防冻、防创伤，戒烟酒。
7病例介绍

病历1 ，常某，男，42岁，2007年4月13日就诊。
患者3年前渐觉右下肢疼痛，继而双下肢出现游走性条索，发红疼痛，曾在几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。多方治疗时有好转，自去年8月霖雨后右下肢疼痛不断加重，多方治疗无效，今来我所就诊。自述右下肢发凉、持续性疼痛，以足为甚，疼痛剧烈，夜间更甚，难以入睡。伴疲乏。
查：右小腿轻度青紫，右足紫暗，趾甲变薄粗糙而脆，患足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。
舌淡紫，苔薄，脉涩。
中医诊断：脱疽，湿阻血瘀证。
治宜除湿化瘀通络。
方选溶栓通脉散1号、4号各300g兑匀，早晚各10g，温开水冲服。连服一月 1 疗程。
嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2007年5月15日二诊，患足疼痛稍减，色泽好转，原方连服2月。
2007年7月22日三诊，患肢转温，小腿疼痛消失，色泽恢复正常。患足疼痛基本消失，夜可安睡，遇冷或活动时仍觉疼痛，色泽基本恢复正常。
原方继服一月后痊愈。

病历 2， 刘某，女，38岁，2007年5月15日就诊。
患者近3 年来，渐觉双腿困重无力，走路时左小腿后抽痛，近4月来渐觉左足大趾发凉、疼痛。在几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，治疗无效，疼痛逐渐加重来诊。自述左足冰凉、疼痛，大趾为甚，夜间更痛，剧烈疼痛，难以入睡。伴四肢沉重无力，食欲不佳。
查：左足皮肤潮红，大趾轻度青紫。足背动脉、胫后动脉未触及。
舌质淡而紫，苔腻，脉濡。
中医诊断：脱疽，寒湿证。
治宜温阳除湿。
方选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月 1 疗程。
嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2007年6月15日二诊，患足疼痛减轻。食纳较前好转。原方再服一月。
2007年7月22日三诊，患足转温，色泽基本恢复正常，休息时疼痛消失，行走时仍觉大趾疼痛。
原方再服一月后痊愈。

病历3， 邓某，女，48岁，2007年5月21日就诊。
患者双下肢患静脉曲张近20年，今年年初由于受潮受凉后病情逐渐加重，并渐觉两小腿抽痛、沉重，肿胀。
查 ：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有团快，有少许硬块和硬条，触痛，两小腿轻度发紫肿胀，足踝部肿甚。
伴疲乏，饮食不佳，舌略紫，苔腻，脉涩。
诊断：双下肢静脉曲张合并静脉炎。
辨证：寒湿郁阻，血运不畅。
治宜祛湿散寒通脉。
方选溶栓通脉散1号600 g，早晚各10g，济生肾气丸早晚各1丸，温开水冲服，连服一月1疗程。
嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食。
连服1月后，患肢疼痛基本消失。再服一疗程后，双下肢疼痛肿胀消失，色泽恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，团块变小,精神食纳转佳。

病历4，王某，男，61岁，2007年6月9日就诊。
患者双下肢患静脉曲张近30年，病情反复不愈。今年病情逐渐加重，渐觉两小腿胀痛，逐渐发紫，皮肤变粗，起小疹，瘙痒难忍。
查 ：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有包快，可触及硬块和硬条，触痛。两小腿轻度发紫肿胀，皮肤粗糙，并有米粒大小丘疹及少量渗液和抓痕。
舌淡略紫，苔薄白，脉细涩。
诊断：双下肢静脉曲张合并静脉炎合并湿疹。
辨证：湿阻血瘀。
方选溶栓通脉散1号300g，4号300g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。
另处方：
升麻6g葛根10g白芍8g赤勺8g生地25g
荆芥8g防风8g 白藓皮8g 地肤子8g甘草6g
每日1剂，水煎服。

嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食，尽量避免挠抓患肢。
20天后双下肢瘙痒消失，丘疹消退，停服汤剂，继服溶栓通脉散1、4号如前法。
2007年7月10日二诊，双下肢疼痛大减，肿胀减轻。
继原方一月后患肢疼痛肿胀消失，皮肤色泽基本恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻。

续（2010年12月2日整理）

病历1，王某，男，31岁，2009年11月22日就诊。
患者两年来右腿逐渐出现间歇性跛行，继而渐觉右足疼痛，发凉，曾到兰州、西安等地医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，多方治疗，未见好转。近半年来不断加重，右足小趾逐渐溃烂。
自诉右足冰凉疼痛明显，夜间尤甚，不能入睡。
查：右下肢肌肉萎缩，皮肤苍白，右足青紫，触之冰凉。小趾溃烂，有少量清稀脓液。
舌稍青紫，苔薄白。脉细而涩。
中医诊断：脱疽，寒凝血瘀证。
治宜温阳散寒，活血化瘀。
选溶栓通脉散3号600g，早晚各10g，温开水冲服，一月 1 疗程。
嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2009年12月24日二诊，患足疼痛稍减，青紫基本消退，溃烂面缩小，脓液消失。原方再服一月。
2010年1月25日三诊，患足转温，休息时疼痛消失，行走时稍觉疼痛，色泽基本恢复正常，溃烂面愈合。
溶栓通脉散5号，如前法连服两月痊愈。
近日随访正常。

病历2，连某，女，42岁，2010年1月5日就诊。
患者半年来渐觉行走时左小腿肚酸胀，继而左足疼痛，发凉。患者未介意，但病情逐渐加重，近来疼痛明显加重就诊。
查：左下肢轻度肿胀、青紫，以左足明显。左足触之冰凉。
舌稍青，苔白而厚。脉涩。
中医诊断：脱疽，寒湿证。
治宜散寒除湿。
选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服，一月 1 疗程。
嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2010年2月8日二诊，患足疼痛稍减，肿胀、青紫基本消退。原方再服一月。
2010年3月12日三诊，患肢歇性跛行基本消失，患足转温，休息时疼痛消失，行走时稍觉疼痛，色泽基本恢复正常。
前法继续治疗月余痊愈。
近日随访正常。

病历 3，杨某，男，38岁，2010年1月22日就诊。
患者左足曾有受冻史，两年来无明显诱因渐觉左足疼痛，走路时加重。到兰州某医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。经治疗时轻时重。近两月来疼痛逐渐加重，且冰凉。第1、2趾趾缝逐渐溃烂。多方治疗无效，病情不断加重就诊。
自述左足持续性剧烈疼痛，以足趾为甚，遇冷加重，夜间痛甚，难以入睡。
查：左足青紫、肿胀，趾甲厚而脆。第1、2趾趾缝溃烂。左足触痛明显，触之冰凉，足背动脉搏动消失。
舌青紫，脉涩。
中医诊断：脱疽，寒凝血瘀证。
治宜温阳散寒，活血化瘀。
选溶栓通脉散3号600g，早晚各10g，温开水冲服，一月 1 疗程。
嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2010年2月26日二诊，患足疼痛稍减，青紫肿胀稍有消退，溃烂面缩小。原方再服一月 。
2010年3月31日三诊，患足转温，休息时患足疼痛基本消失，行走时稍觉疼痛，青紫肿胀基本消退，溃烂面基本愈合。
改服溶栓通脉散5号，早晚各10g，连服一月。
2010年5月1日四诊，休息时患足疼痛消失，行走时仍稍觉疼痛，患足色泽基本恢复正常，溃烂面愈合。
溶栓通脉散5号再服一月痊愈。
近日随访正常。

病历4 ，刘某，男，39岁，2010年3月22日就诊。
患者患“血栓闭塞性脉管炎”10余年。始发于右下肢，继而累及左下肢，曾在多家医院治疗，时有好转，但反复不愈，近两年来疼痛不断加重，且右侧第4.5趾逐渐溃烂坏死。
自述双下肢发凉、持续性疼痛，右足第4.5趾为甚，疼痛剧烈，夜间更甚，难以入睡。
查：双下肢青紫，肌肉萎缩，汗毛脱落，双足紫暗，趾甲变薄粗糙而脆。右足更甚，第4.5趾溃烂坏死，有少量清稀脓液。双足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。
伴消瘦、精神差、食欲不佳。
舌淡紫，苔薄，脉细涩。
中医诊断：脱疽，气虚血瘀证。
治宜补气行血，化瘀通络。
选溶栓通脉散5号，早晚各10g，温开水冲服。连服二月 1 疗程。
嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2010年5月26日二诊，双下肢疼痛稍减，夜间稍可入睡，右侧第4.5趾溃烂坏死如前，脓液基本消失，原方再服二月。
2010年8月2日三诊，双下肢基本转温，小腿疼痛基本消失，青紫基本消退，汗毛渐长。遇冷或活动时双足疼痛仍较明显。右侧第4.5趾脱落，脱落面结痂。
原方继服二月后诸症消失，精神食纳基本转佳。右侧第4.5趾脱落面愈合。
近日随访正常。