淋巴水肿是由于身体局部的淋巴回流受阻引起的肿胀。它是由于继发于组织液(淋巴)积聚的组织间液增加。下肢最常见(80%),也可发生于上肢、面部、躯干和外生殖器。丝虫病、乳房切除术后的淋巴水肿是常见的两种病因,在本文中不讨论,总原则适用于这两种情况。
【鉴别诊断】
下肢肿胀可能由于局部或系统原因。系统疾病包括:充血性心力衰竭、身衰、低蛋白血症和蛋白丢失性肾病。局部病因包括:原发或继发淋巴水肿、高血脂症、DVT、慢性静脉疾病、同侧手术的术后并发症、蜂窝织炎、贝克囊肿和特发性水肿。在小孩,下肢水肿可能与关节炎有关,但潜在的机制还不清楚。
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