肋软骨炎

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症， 又称非化脓性肋软骨炎，肋软骨增生病。其病因不明， 一般认为与劳损或外伤有关，在人们搬运重物 ，急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤，或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等，导致胸肋关节面软骨的水肿，增厚的无菌性炎症反应而发病。

中医认为，肋软骨炎疼痛窜及胸胁， 上臂乃气滞; 局部隆起，压痛明显，痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通。 不通则痛。

【临床表现】

好发于20～30女性，男:女之比为1: 9。病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处，以第2、3肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄，锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛 ，有压痛和肿大隆起，深吸气，咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂。但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后 ，肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后，疼痛还会发作。 发病有急有缓，急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。

X线摄片，化验室;未见明显异常。

临床一般没有详细分类。

妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊， 因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房。因此 ; 肋软骨炎易与乳房疼痛相混淆。但鉴别并不困难 ， 若系乳房本身疾患 ， 常可在乳房摸到肿块或条索状物，或乳房局部皮肤发红等。肋软骨炎常因咳嗽、深呼吸、举臂侧身等使疼痛加剧 ，而乳房疼痛则不受这些因素的影响。

中医认为肋软骨炎以气滞血瘀、瘀血化热为主，治疗则以行气活血止痛、清热凉血和营为主。

【诊断要点】

1．唯一症状是局部疼痛，有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上胶活动时，疼痛加重。

2．检查可发现患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。

治疗原则

1．对症治疗，服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。

2．抗病毒药物。病毒灵0。1g，每日3次。

3．局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。

4．可以采取热敷

【药物治疗】

▲目前西医治疗以对症治疗。

1．服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。

2．抗病毒药物。病毒灵0。1g，每日3次。

3．局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。

辅助治疗：多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物，这些食物有舒筋通络、止痛之辅助疗效。可自行按摩局部每天数次，采用理疗方法用电热磁波灯、红外线类管等理疗

▲中药处方（一）

【辨证】风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通。

【治法】清热解毒，疏通气血。

【方名】解毒定痛汤。

【组成】银花15克，连翘9克，公英15克，地丁15克，黄柏12克，桔梗12克，黄芪15克，乳香9克，没药9克，防风3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】殷悦武方。

▲中药处方（二）

【辨证】热毒内结，瘀阻胸胁。

【治法】清热解毒，化瘀散结。

【方名】抗毒汤。

【组成】板蓝根30克，鱼腥草30克，贯众30克，虎杖18克，紫草15克，丹皮18克，赤芍21克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】高文武方

【肋软骨炎的刮痧治疗方法】

（１）刮任脉：由天突穴向下经华盖、紫宫、玉堂、膻中等穴，刮至鸠尾穴处（见图１示）；刮肋间隙：在病变局部沿著肋间隙，由中间向两侧刮。

（２）刮足太阳膀胱经：由大杼穴处沿著脊柱两侧向下经风门、肺俞、肝俞等穴，刮至脾俞穴处。

（３）刮手厥阴心包经：由曲泽穴沿前臂前侧正中向下，经郤门、支沟等穴，刮至内关穴处，刮足厥阴肝经募穴期门处。

【辨证】肝郁气滞，络脉瘀阻。

【治法】疏肝理气解郁，活血化瘀止痛。

【方名】疏肝解郁活血汤。

【组成】柴胡10克，枳实10克，白芍10克，制香附10克，广郁金10克，玄胡索10克，甘草6克，炙乳香5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】陈南扬方。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!