肺包虫病是细粒棘球条虫的幼虫在人体肺部引起的寄生虫病。在畜牧区较多见。我国新疆、内蒙、西藏、青海、甘肃、宁夏等牧区发病率均较高。本病为扩张性占位性病变,有破裂或囊液吸入支气管内,呈溺水样窒息或激发过敏反应等危险。故一经确诊应手术治疗,消除病源,疗效良好。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 西医·囊虫病 3.1 囊虫病的别名 3.2 疾病代码 3.3 疾病分类 3.4 流行病学 3.4.1 传染源 3.4.2 传播途径 3.4.3 人群易感性 3.4.4 流行特征 3.5 囊虫病的病因 3.6 囊虫病的病理生理 3.7 囊虫病的症状体征 3.7.1 脑囊尾蚴病 3.7.2 眼囊尾蚴病 3.7.3 皮下组织及肌肉囊尾蚴病 3.7.4 其他 3.8 囊虫病的并发症 3.9 囊虫病的诊断检查 3.9.1 流行病学资料 3.9.2 临床表现 3.9.3 实验室检查 3.9.4 影像学检查 3.10 需要与囊虫病鉴别的疾病 3.11 囊虫病的治疗方法 3.11.1 病原治疗 3.11.1.1 吡喹酮 3.11.1.1.1 皮肤肌肉型囊虫病 3.11.1.1.2 脑囊虫病 3.11.1.1.3 吡喹酮的副作用 3.11.1.2 阿苯达唑 3.11.1.2.1 皮肤肌肉型囊虫病 3.11.1.2.2 脑囊虫病 3.11.1.2.3 阿苯达唑的副作用 3.11.1.3 甲氧哒唑 3.11.1.4 吡喹酮、阿苯达唑和干芜散治疗脑囊尾蚴病的远期疗效 3.11.2 对症治疗 3.11.3 手术治疗 3.12 囊虫病的预后 3.13 囊虫病的预防 4 中医·囊虫病 4.1 症状 4.2 辨证分型 4.2.1 囊虫病·侵脑证 4.2.2 囊虫病·虫痰互结证 5 参考资料 附: 1 治疗囊虫病的方剂 2 治疗囊虫病的中成药 3 治疗囊虫病的穴位 4 囊虫病相关药物 5 古籍中的囊虫病 1 拼音 náng chóng bìng
2 英文参考 cysticercosis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
cysticercosis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3 西医·囊虫病 囊虫病(cysticercosis)是由猪肉绛虫的囊尾蚴寄生于人体组织引起的疾病[1]。又称囊尾蚴病(cysticercosis?cellulosae)、猪囊尾蚴病。为人畜共患的寄生虫病。
人因吞食猪带绛虫卵而感染。囊尾蚴可侵入人体各种组织和器官,如皮下组织、肌肉以及中枢神经系统引起病变。以侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等[1]。
绛虫病患者是唯一传染源,感染方式有内源性、外源性自身感染和异体感染,青壮年发病率高[1]。
囊虫病人普遍易感,患者以21~40?岁青壮年为主,男女比例2∶1~5∶1。发病与食肉习惯、饮食卫生与个人卫生有密切相关。
3.4.1 传染源 猪带绛虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源。患者粪便排出的虫卵对自身与周围人群具有传染性。猪带绛虫寄生在人体小肠内的寿命很长,感染期限越长,发生囊尾蚴病的危险性也越大。
3.4.2 传播途径 吞食猪带绛虫的虫卵经口感染为主要传播途径。感染方式有异体感染与自体感染两种,前者指本人无肠绛虫病,因食用污染绛虫卵的蔬菜、瓜果、水与食物或与猪带绛虫患者密切接触而感染。后者可分为外来性与内源性自身感染。外来性者是患者手指污染本人粪便中虫卵经口感染,与个人卫生习惯有关;内源性者则由于患者呕吐等逆蠕动使绛虫妊娠节片反流至十二指肠或胃,虫卵受消化液作用,六钩蚴孵出所致。这种方式的感染度较重,囊尾蚴可布及全身肌肉、皮下组织和脑部。肠猪带绛虫病并发囊尾蚴病占2.3%~25%。
3.4.3 人群易感性 人普遍易感,患者以21~40?岁青壮年为主,男女比例2∶1~5∶1。
3.4.4 流行特征 本病呈世界分布,以拉丁美洲、非洲北部、东南亚为多,东欧与西欧次之。在我国凡有猪带绛虫病流行地区均可见囊尾蚴病散发病例,其中以东北、西北、华北、内蒙古、河南、云南较多,华东、华南亦有病例。农村发病率高于城市,以散发病例居多,也不与猪的囊尾蚴病呈正比。发病与食肉习惯、饮食卫生与个人卫生有密切相关。
囊尾蚴按其形态与大小可分为叁种:纤维素型(cysticercus?celluloses)、葡萄状型(cysticercus?racemosus)?与中间型(intermediate?formcysticercus)。纤维素型为最常见,因常位于皮下结缔组织而命名,大小为5~10mm,圆形或卵圆形,无色透明囊泡,内含清亮液体与白色点状的头节。头节上有四个吸盘与两排小钩为其特征。囊膜分为叁层,最外层为皮层,系嗜酸性玻璃状薄膜。中间层为细胞核层。内层为实质层,较厚,由细纤维网组成。扫描电镜观察可见囊泡表面呈鹅蛋石样,上有微绒毛与一小孔,头节可从孔道伸出。葡萄状型较大,其直径可达4~12cm,为圆形或分叶状囊泡,类似葡萄,肉眼看不到头节为其特征。仅见于人的脑部,未见于其他中间宿主如猪。近年来发现在显微镜检查时常可见头节痕迹。中间型在人脑中发现,体节较大,呈分节状,长出一至数个囊泡,其特征为可见头节,位于囊内或部分从囊壁伸出,故其形态与大小介于纤维素型与葡萄状型之间。在脑囊尾蚴患者中以纤维素型最常见,但在9%~13%尸检者同时有葡萄状型与中间型并存。这叁种囊尾蚴的部位、病理变化与临床表现也有所不同,纤维素型常局限于脑实质或蛛网膜下腔。除可引起脑室阻塞产生颅内高压外,位于脑实质静区,囊尾蚴数不多的患者可无症状,或病情较轻。葡萄状型与中间型常位于颅底的危险部位,产生严重进行性炎症反应,引起颅底脑膜炎,因脑膜粘连产生第四脑室孔堵塞,引起颅内高压与脑积水。囊尾蚴寿命为3~10?年,长者可达20?年或以上。虫体死后发生纤维化与钙化。
活幼虫在局部则可引起典型炎症反应,有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润,有时见异物巨细胞;继后纤维囊肿坏死与纤维化,最后虫体死亡、钙化。病变轻重程度因囊虫数量、寄生部位及局部组织反应不同而异,以脑部病变为最严重。
1.大脑型?六钩蚴经血循环由脉络丛入脑,囊尾蚴可寄生在脑实质、脑室、蛛网膜下腔。半数患者仅1~2?个囊虫,部分可多个,多处寄生。寄生在脑实质称大脑型,病变多位于灰质与白质交界处,大的囊尾蚴病变呈占位性病变。
2.脑室型?寄生在脑室内常为单个,游离或带蒂系于脑室壁,在脑室孔处可造成活瓣性阻塞,发生间歇性脑积水。
3.脑膜型?囊尾蚴位于软脑膜下、蛛网膜下腔或颅底为脑膜型。由于周围有空隙,阻力小,虫体较大,最大者似葡萄,称葡萄状囊尾蚴,极易破裂。囊尾蚴寄生部位产生轻度炎症。在脑膜者有脑膜增厚、粘连,类似结核性脑膜炎。粘连重者脑脊液循环吸收障碍,产生交通性脑积水。
4.混合型?部分患者几型可同时存在,即大脑型、脑室型或脑膜型合并存在称混合型。
从光镜、电镜研究结果,证明脑囊尾蚴可分为活动期、蜕变死亡期、钙化期叁个明显阶段。蜕变死亡期囊尾蚴纤毛、头节、虫体崩解,并释放异体蛋白。后者引起脑水肿,炎症反应,胶质纤维增生,脑组织软化,甚至形成脑内小脓肿。过去认为脑囊尾蚴的囊液内异体蛋白抗原数量微小,脑组织反应较轻,对人体毒性不大。近来国内研究表明其囊液内异体蛋白抗原可达相当高的水平。脑组织对其崩解后释放的异体蛋白可产生明显的炎症反应。石灰小体是囊尾蚴崩解后形成脓肿的重要依据。只要发现石灰小体即可做出脑囊尾蚴病的诊断。
显微镜检查在活囊尾蚴周围可见少量神经胶质细胞和成纤维细胞;死囊尾蚴周围有中性粒细胞、淋巴细胞与浆细胞,继之发生异物反应和纤维化。国内报告本病流行区内流行性乙型脑炎患者尸检发现,约1/3?的病例并发脑囊尾蚴病,而其他病例尸检仅见0.014%~0.46%,两者差异显著,说明脑囊尾蚴病患者对流行性乙型脑炎病毒易感。病死率增高。
囊尾蚴寄生于皮下、肌肉则产生皮下囊尾蚴结节;寄生于眼常在视网膜、玻璃体、眼前房、眼肌、眼结膜下等,引起病变及功能失常。
3.7.1 脑囊尾蚴病 临床表现轻重不一,以癫痫发作最常见,占52%~85%。根据囊尾蚴寄生部位及病理变化有如下4型:
(1)皮质型:占脑囊尾蚴病的84%~100%,囊尾蚴多寄生在运动中枢的灰质与白质交界处。如果虫数少又不活动,可无症状。若寄生于运动区,则以癫痫为突出症状,可有局限性或全身性短暂抽搐或癫痫持续状态。癫痫在脑囊尾蚴病中发生率为50%~93.5%,常为就诊时患者的主诉。严重感染者颅内压增高,可出现头痛、恶心、呕吐。长期颅内压增高,脑组织萎缩者可发生头晕、记忆力减退、视力障碍、视物变形、幻觉、精神异常、痴呆等表现。病程达数月至数年不等。
(2)脑室型:以第四脑室为多见。六钩蚴经血循环至脑室脉络丛,并随脑脊液至第四脑室。囊尾蚴阻塞脑室孔,故在早期出现颅内压增高综合征。囊尾蚴悬于室壁,呈活瓣状,患者急转头部可突发眩晕、头痛、呕吐或循环呼吸障碍而猝死,或发生小脑扁桃体疝,这种现象称Brun?征,或 *** 改变综合征。患者常有颈强直,强迫头位。
(3)蛛网膜下腔型或颅底型:主要病变为囊尾蚴性脑膜炎。常局限在颅底颅后窝。初期有低热,临床上多以亚急性或慢性脑膜炎与蛛网膜粘连所致症状为主,有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高综合征,以及眩晕、听力减退、耳鸣、共济失调、面神经麻痹等。预后较差。
脑脊液检查:脑脊液压力增高常在1.96~3.92kPa(20~40cm?H2O)或以上,以1.96~2.45kPa(20~25cm?H2O)为多。细胞数为(10~100)×106/L;蛋白质轻度增高,糖、氯化物在正常范围。Wibler(1980?年)报道5?例脑囊尾蚴病脑脊液,一般为淋巴细胞增多,伴有异常淋巴细胞,有2?例嗜酸性粒细胞增多,认为具有特征性。
(4)混合型:以上各型混合存在,如皮质型和脑室型并存,症状最重。另外,偶有囊尾蚴寄生于椎管,压迫脊髓,产生截瘫者。
3.7.2 眼囊尾蚴病 占囊尾蚴病的1.8%~15%。囊尾蚴可寄生于眼内、外各处,以玻璃体及视网膜下多见。寄生于视网膜者可造成视力减退、视网膜剥离、失明;寄生于玻璃体和前房者,患者感觉眼前有黑点或黑影飘动;寄生于外眼部者可见结膜下或睑内包块结节。囊尾蚴眼内寄生常引起虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼压增高和继发性青光眼等。检眼镜、裂隙灯检查可见视网膜下或玻璃体内的囊尾蚴,呈一浅灰色圆形或椭圆形的囊泡,周围有红晕光环,可见虫体蠕动。
3.7.3 皮下组织及肌肉囊尾蚴病 囊尾蚴寄生于皮下组织和肌肉,少者一两个,多者千余,呈结节肿块,黄豆大小,圆形或卵圆形,质地较硬有弹性,以头颈部及躯干较多,四肢较少,手足罕见。囊尾蚴结节与皮肤不粘连,不痛不痒,可分批出现,自行消失。肌肉内结节可引起肌肉肿胀,个别呈假性肌肥大,外形肌束丰满,而患者感疲乏无力。囊尾蚴死后发生钙化,X?线检查可见钙化阴影。B?超检查皮下囊尾蚴结节显示圆形或椭圆形液性暗区,轮廓清晰,囊壁完整光滑,最大者2.3cm×1.2cm,最小为0.6cm×0.3cm,平均大小为1.18cm×0.68cm,囊内可见一强回声光团,位于中央或一侧,最大0.4cm×0.2cm,最小为0.09cm×0.09cm,平均为0.18cm×0.18cm。
3.7.4 其他 此外,囊尾蚴还可寄生在舌、口腔、声带。若大量囊尾蚴感染者也可见于心、肝、肺、肾和腹腔等,但生前不易诊断,常在尸检时发现。
3.9.1 流行病学资料 在流行区有食生或半生不熟的猪肉史;粪便中曾发现带状节片及猪带绛虫病者均应详细询问病史和体格检查。
3.9.2 临床表现 凡有癫痫发作、颅内压增高及其他神经症状者,特别在流行区应疑及本病,详细查体,有无皮下结节。有皮下结节应做活检证实。流行区内囊尾蚴感染是引起各种精神神经系统症状的重要原因,通过综合全面分析才能做出诊断。
3.9.3 实验室检查 急性期末梢血白细胞数增多,其中酸性粒细胞比例明显增高,血沉增快。脑囊尾蚴病患者脑脊液压力升高,蛋白增多,细胞数也可轻度增多,查到酸性粒细胞对诊断也有一定价值。
外周血象可见嗜酸性粒细胞增高。脑脊液有嗜酸性粒细胞与异常淋巴细胞有参考价值。粪中发现节片或虫卵者有诊断意义。
(1)免疫学检查:用猪囊尾蚴液纯化后作抗原与患者血清或脑脊液做间接血凝试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)等,检测特异性IgG?抗体具有较高特异性与敏感性,对临床诊断及流行病学调查均有实用价值,但ELISA?试验存在假阳性与假阴性,并与包虫病有交叉反应。
(2)单克隆抗体(McAb)法:检测囊尾蚴循环抗原诊断脑囊虫病。用于脑囊尾蚴患者的脑脊液检测结果,循环抗原阳性率84.58%(192/227),其中活动性脑囊尾蚴病患者阳性率达93.57%,而非活动性者为57.14%。其他中枢神经系统疾病患者仅1?例阳性,阴性符合率为98.8%。
3.9.4 影像学检查 包括X?线、B?超、CT?和MRI?检查和脑室造影,尤其后两种对脑囊尾蚴病的诊断有重要价值。
X线检查可见钙化阴影。
B超检查皮下囊尾蚴结节显示圆形或椭圆形液性暗区,轮廓清晰,囊壁完整光滑,最大者2.3cm×1.2cm,最小为0.6cm×0.3cm,平均大小为1.18cm×0.68cm,囊内可见一强回声光团,位于中央或一侧,最大0.4cm×0.2cm,最小为0.09cm×0.09cm,平均为0.18cm×0.18cm。
CT可确诊大部分脑囊尾蚴病的活动期、非活动期和混杂期。在诊断钙化型优于MRI。CT可显示活动期与蜕变死亡期的各种类型,包括脑实质多发或单小囊型、脑沟裂大囊型、脑室型、脑膜炎型、脑梗死型、颅内高压型、脑炎型、囊虫性脑内小脓肿、梗阻性或交通性脑积水,但其分辨力不及MRI。若囊尾蚴头节显影不满意,不能对活动期或蜕变死亡期做出明确的病期诊断,而盲目投药会诱发脑水肿、颅内高压或休克。而MRI?可将脑囊尾蚴病分为四期:活动期、蜕变死亡期、非活动期和混杂期。活动期的MRI标志是囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存;蜕变死亡期是头节消失,囊腔胀大,大小不一,周围出现脑水肿与炎症反应;非活动期包括钙化型、蛛网膜纤维化伴脑积水,脑脊液化验正常;混杂期包括各期并存者。MRI对指导临床治疗有重要价值。
3.11.1.1 吡喹酮 吡喹酮有强烈杀囊尾蚴的作用,虫体大量死亡后释放异体蛋白,引起严重过敏反应,尤其脑囊尾蚴病患者的反应更强,甚至发生脑疝,危及生命,故必须住院治疗。其剂量与疗程应根据不同临床类型而异。
3.11.1.1.1 皮肤肌肉型囊虫病 皮肤肌肉型囊虫病每日60mg/kg,分2次服用,疗程2天[1]。治疗后半个月,皮下结节逐渐缩小,于1~2?个月内消失。病理检查可见结节内囊虫死亡,囊壁变性退化。弥漫性多发性皮肤型囊尾蚴病,尤其囊尾蚴性假性肌肥大者,可重复1~2?个疗程。
3.11.1.1.2 脑囊虫病 脑囊虫病每日60mg/kg,3天1个疗程,一般2~3个疗程[1]。
抗虫治疗由于异种蛋白释放导致过敏反应,脑囊虫患者可能出现症状加重,可用肾上腺皮质激素与甘露醇脱水治疗[1]。
脑囊尾蚴病采用吡喹酮的剂量应根据脑内囊尾蚴的部位与数量而不同。颅脑CT扫描与MRI检查可清楚显示脑组织内囊尾蚴阴影,对指导临床治疗有重要价值。如果脑内虫数少,可采用吡喹酮10mg/(kg?次),3?次/d,4?天为一个疗程,总剂量为120mg/kg?体重。如果脑囊尾蚴为多发性,尤其弥漫性者伴有皮肤肌肉囊尾蚴病或精神障碍、颅内高压者,尤应特别谨慎,应进行眼底检查有无视神经盘水肿,并测定颅内压,不宜过早用药。颅内高压者应先用地塞米松和甘露醇静脉滴注,降低颅内压,使其降至正常或接近正常,眼底视盘水肿明显好转时,才可用吡喹酮治疗。常采用小剂量长疗程与多个疗程为宜。剂量为20mg/(kg·d),3?次分服,9?天为一个疗程,总剂量180mg/kg?体重。间隔3~4?个月重复一个疗程,一般需要2~3?个疗程。疗效较好,治后半年随访时约2/3?患者癫痫停止发作,神经症状大多控制或改善。与治疗前CT?对比,脑内囊泡绝大多数消失。对皮肤肌肉型患者的效果更好,皮下结节一般2~3?个月内消失。
3.11.1.1.3 吡喹酮的副作用 常见有头痛,有时剧烈,恶心、呕吐、发热、意识障碍、癫痫发作,尤其因急性脑水肿、颅内压增高并发脑疝,可危及生命。弥漫性皮肌型囊尾蚴病治疗过程中也可产生发热与过敏反应。有时“单纯”皮肌型由于脑内的囊尾蚴死亡后也可引起脑水肿、剧烈头痛等脑部症状,应当密切观察,早期发现,及时对症治疗。
3.11.1.2 阿苯达唑 阿苯达唑对皮肌型、脑与眼囊尾蚴病均有良好疗效。
3.11.1.2.1 皮肤肌肉型囊虫病 皮肤肌肉型囊虫病每日14~15mg/kg,分2次服用,疗程10天,一般1~2疗程[1]。
3.11.1.2.2 脑囊虫病 脑囊虫病每日14~18mg/kg,10~15天1个疗程,一般2~3个疗程,每疗程间间歇2~3周[1]。抗虫治疗由于异种蛋白释放导致过敏反应,脑囊虫患者可能出现症状加重,可用肾上腺皮质激素与甘露醇脱水治疗[1]
3.11.1.2.3 阿苯达唑的副作用 脑型患者于第一个疗程结束后7~16?天发生头痛(53.7%)、癫痫(13.3%)、低热(22.7%)、视力障碍(4.8%),给予甘露醇和地塞米松治疗后可以控制,1~2?天内恢复。反应较吡喹酮治疗为轻。这可能与囊尾蚴在脑组织内缓慢死亡,引起炎症反应较轻有关。
3.11.1.3 甲氧哒唑 对猪囊尾蚴的实验治疗表明,其疗效明显优于吡喹酮和阿苯达唑,且未见明显的副作用。可能是治疗囊尾蚴病最有前途的药物,尚待扩大临床验证。
3.11.1.4 吡喹酮、阿苯达唑和干芜散治疗脑囊尾蚴病的远期疗效 吡喹酮20mg/(kg·d),服用6?天;10mg/(kg·d),服用24?天;30mg/(kg·d),服用4天。阿苯达唑15mg/(kg·d),30?天。干芜散1.56g/次,3?次/d,平均服药23?个月±9?个月。连续随访5?年结果,近期与远期疗效的总有效率:吡喹酮组为68.6%与85.7%;阿苯达唑组为79.3%与93.1%;干芜散组为68.7%与87.1%。叁种药物远期疗效比较,无显著差异。
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3.11.2 对症治疗 对颅内压增高者,可先给予20%甘露醇注射液250ml?静脉滴注,加用地塞米松5~10mg/次,1?次/d,连续3?天,再开始病原治疗。发生癫痫、过敏反应应作相应处理。
3.11.3 手术治疗 眼内囊尾蚴病以手术摘除为宜。如用吡喹酮治疗,虫体杀死后可引起炎症反应,加重视力障碍或失明。脑内囊尾蚴病,尤其是第叁与第四脑室内囊尾蚴多为单个亦可采用手术除之。囊尾蚴病合并猪带绛虫病患者先及早驱虫,但不宜用吡喹酮。可用槟榔与南瓜子等其他驱绛虫药治疗。
2.改进猪的饲养方式,提倡圈养,切断人与猪之间传播途径。猪囊尾蚴病(猪囊虫病)的产生的主原因是由于饲养生猪的卫生问题,形成了在人和猪之间形成的人(粪)-猪(肉)-人的恶性循环,即猪接触到有绛虫病的病人粪便而患病,人因生吃或食入未煮熟的患有猪囊虫病的猪肉而患绛虫病或囊虫病。无圈散放或“连茅圈”易造成本病的流行,南方的部分少数民族地区有生食猪肉和生食猪血的习俗以及在野外大便的习惯,亦造成了该病在当地呈区域性流行。一般而言,猪囊尾蚴病多呈散发,其流行情况与当地患绛虫病病人的数量成正比。本病的流行,与自然和社会因素密切相关。在一些省的山区和偏远农村,有的地方人无厕所、猪无圈舍,猪可以直接采食患有猪带绛虫的人粪便而感染发病。市场检疫不严格,尤其是农村贸易集市,使群众误食囊虫猪肉而增加感染机会。
3.加强宣传教育,贯彻预防为主,使群众认识囊虫病的严重危害性与传播途径,养成良好饮食卫生习惯,不吃“米猪肉”与生菜,不喝生水,饭前便后洗手。
4 中医·囊虫病 囊虫病 (cysticercosis[2][3])为病名[4]。是指感染囊虫所致的寄生虫病[4][2][3]。
4.2.2 囊虫病·虫痰互结证 囊虫病·虫痰互结证(cysticercosis with syndrome of enining of worm and phlegm[2])是指感染囊虫,虫痰互结,以头部及躯干肌肉、皮下分批出现可活动结节,不痛不痒,可自动消失,苔腻,脉滑等为常见症的囊虫病证候[5]。
5
一躺下就咳嗽,首先还是因为有呼吸道的炎症。人在躺下的时候,支气管和肺泡会变专的水平,因为属炎症所流出的分泌物不太容易排出,就会刺激支气管导致咳嗽的现象,消炎是最主要的。如果是细菌性感染,可以使用抗生素进行治疗。服用止咳化痰类的药物效果也是不错的,可以服用得甫吣琰清茶缓解一躺下就咳嗽的症状。人在躺下的时候大部分是在夜间,迷走神经会发生兴奋,导致支气管平滑肌痉挛,也会诱发咳嗽的发生。平时用些偏方效果也是不错的。
1、材料:米醋、白糖、鸡蛋。首先将鸡蛋敲碎出,搅拌均匀,之后先放入热锅上煎煮一会儿,煮熟之后加入适量的米醋,煮一会儿后再加入白糖,之后停火等待短时间冷却至室温再食用,一般吃一两次就可以止咳。
2、材料:生芝麻、生姜、核桃、红糖。先将生芝麻和核桃绞碎并研磨成粉末,洗干净生姜也一并切碎,然后三个材料混合放入一个碗中,再加入一定量的红糖搅拌均匀,每次取一定量混合物泡开水喝,可以快速止咳。
3、材料:冬菇、鸭梨、冰糖。先将新鲜的鸭梨的皮剥掉,切成一块块地再放入榨汁机中榨成汁,将冬菇洗干净后切片,之后两者混合再与水和冰糖一同炖煮,煮熟之后食用即可,可以润肺凉心,消除感染,止咳效果很好。
(一)血象
嗜酸粒细胞
增多见于半数病例,一般不超过10%,偶可达70%。
包虫
囊肿破裂或手术后,血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。, (二)
皮内试验
以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧,15~20分钟后观察反应,阳性者局部出现红色丘疹,可有
伪足
(即刻反应),2~21/2小时后始消退,约12~24小时继以红肿和硬结(延迟反应)。当患者血液内有足量抗体存在时,延迟反应常不出现。在单纯性病例,即刻反应和延迟反应均呈阳性。在穿刺、手术或感染后即刻反应仍为阳性,但延迟反应被抑制。皮内试验阳性率在80%~90%之间。但可出现
假阳性
,其他
寄生虫病
,特别是带
绦虫病
等有较高的非特异性反应,交叉反应还可见于恶性肿瘤、腹腔结核。, (三)血清试验
血清免疫学试验用以检测病人血清抗体,试验方法多种,但以
间接血凝试验
和酶联吸附最为常用,阳性率约90%左右,亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型
包虫病
血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。
补体结合试验
阳性率为80%,约5%呈假阳性反应(本病与
吸虫病
和
囊虫病
之间有交叉免疫现象)。其它尚有乳胶凝集、
免疫荧光
试验,可视具体情况选用。, (四)影象诊断
包括X线检查、
超声检查
、CT和放射
核素扫描
检查等,上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段,但在判断结果时,应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如
胸片
有助于
肺包虫病
的定位。
肝包虫病
者在肝CT上显示大小不等的圆形或椭圆形
低密度影
,囊肿内或囊壁可出现钙化,低密度影边缘部分显示大小不等的车轮状圆形囊肿影,提示囊内存在着多个子囊。
B型超声检查
有助于流行区人群包虫病的普及、手术前包虫囊肿的定位以及手术后的动态观察。
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