肺包囊虫病的治疗(包虫病需要做哪些检查)

肺包囊虫病的治疗

肺包囊虫病是细粒棘球条虫的幼虫在人体肺部引起的寄生虫病。在畜牧区较多见。我国新疆、内蒙、西藏、青海、甘肃、宁夏等牧区发病率均较高。本病为扩张性占位性病变，有破裂或囊液吸入支气管内，呈溺水样窒息或激发过敏反应等危险。故一经确诊应手术治疗，消除病源，疗效良好。

治疗原则：

1．手术治疗可切除病源，是本病唯一根治性的治疗方法。

2．手术应争取在产生严重压迫症状前或产生并发症前进行。

3．囊腔已有感染者，术前以抗生素治疗及体位引流，尽可能减少痰液，以减少手术并发症。

疗效评价：

1．痊愈：病变切除后，症状体征消失，余肺扩张良好；

2．好转：症状改善；

3．未愈：症状未改善。

专家提示：

本病主要是由于食了含有细粒棘条虫虫卵的食物或饮水所引起。因此，预防本病应注意进行宣传教育，保护水源，防止动物（犬、狼、狐）粪便污染食物及饮水，注意饮水卫生，饭前洗手，防止病从口入。 诊断本病时忌用囊肿穿刺作诊断方法，以免引起囊液外溢或囊液大量吸入支气管而诱发溺水样窒息，过敏反应和包虫病播散等严重并发症。 本病手术治疗应尽早进行，应争取在产生压迫症状或并发症前进行。

包虫病需要做哪些检查

　　（一）血象
嗜酸粒细胞
增多见于半数病例，一般不超过10%，偶可达70%。
包虫
囊肿破裂或手术后，血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。,　　（二）
皮内试验

以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧，15～20分钟后观察反应，阳性者局部出现红色丘疹，可有
伪足
（即刻反应），2～21/2小时后始消退，约12～24小时继以红肿和硬结（延迟反应）。当患者血液内有足量抗体存在时，延迟反应常不出现。在单纯性病例，即刻反应和延迟反应均呈阳性。在穿刺、手术或感染后即刻反应仍为阳性，但延迟反应被抑制。皮内试验阳性率在80%～90%之间。但可出现
假阳性
，其他
寄生虫病
，特别是带
绦虫病
等有较高的非特异性反应，交叉反应还可见于恶性肿瘤、腹腔结核。,　　（三）血清试验
血清免疫学试验用以检测病人血清抗体，试验方法多种，但以
间接血凝试验
和酶联吸附最为常用，阳性率约90%左右，亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型
包虫病
血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。
补体结合试验
阳性率为80%，约5%呈假阳性反应（本病与
吸虫病
和
囊虫病
之间有交叉免疫现象）。其它尚有乳胶凝集、
免疫荧光
试验，可视具体情况选用。,　　（四）影象诊断
包括X线检查、
超声检查
、CT和放射
核素扫描
检查等，上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段，但在判断结果时，应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如
胸片
有助于
肺包虫病
的定位。
肝包虫病
者在肝CT上显示大小不等的圆形或椭圆形
低密度影
，囊肿内或囊壁可出现钙化，低密度影边缘部分显示大小不等的车轮状圆形囊肿影，提示囊内存在着多个子囊。
B型超声检查
有助于流行区人群包虫病的普及、手术前包虫囊肿的定位以及手术后的动态观察。

肺包虫病【是否肺包虫病】

1.能否上传CT片？
2.请到当地寄生虫研究所做包虫抗体滴度检测。
3.应到大医院专科（小儿外科或者胸外科）就诊。
4.肝脏上占位亦有可能是包虫病灶。

（华西医院王奕大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）