“烧心”是反流性的典型症状,一般在胸骨后有烧灼样不适感,多在餐后特别是饱餐后出现。反流物呈酸味或带苦味,偶含少量。夜间也可发生,常于熟睡时扰醒。服用制酸剂后缓解或消失。咽下疼痛和咽下困难是反流性加重的表现,此时应注意是否合并食管溃疡,疼痛可涉及剑突下,肩胛区、颈部、耳部、有时到臂,咽下困难每发生在开始进餐时,呈胸骨后梗塞感,当有咽下困难时,应警惕食管下段是否癌变。当患者有反流性时,一些患者精神紧张,恐惧咽下困难而控制,久之体重减轻,有的患者食管粘膜不断少量出血,可致轻度缺铁性贫血,溃疡偶引起大量出血。重症反流性因反流物吸入,可导致慢性喉炎、声带嘶哑、发作或吸入性肺炎。
反流性食管炎常常出现反酸、胸骨后烧灼感等症状。症状经常发生在进食后的一个小时左右,当患者呈半卧位屈体前屈或剧烈运动时可诱发,在服用过热、过酸,或刺激性大的食物时症状会加剧,服用抑酸剂之后症状可缓解。临床上常使用抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护剂、促进胃肠动力药等药物进行治疗。
反流性食管炎是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。很多患者就会问关于反流性食管炎严重与否的问题,京通的专家介绍如下。
反流性食管炎的患者胸骨后烧灼感或烧灼痛者、胃、食管反流、咽下困难、及贫血。反流性食管炎患者出现这些症状后,会给精神上造成很大的伤害。反流性食管炎的症状有:
(一)胸骨后烧灼感或疼痛。为本病的主要症状,症状多在食后1小时左右发生、半卧位。躯体前屈或剧烈运动可诱发、在服制酸剂后多可消失、而过热。过酸食物则可使之加重,胃酸缺乏者、烧灼感主要由胆汁反流所致、则服制酸剂的效果不著,烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者、可无或仅有轻微烧灼感。
(二)胃、食管反流。每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时、有酸性液体或食物从胃。食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
(三)咽下困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄、烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代、进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。
(四)及贫血。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致、多为慢性少量,长期或大量均可导致缺铁性贫血。
京通的专家表示:反流性食管炎的危害非常大:
反流性食管炎除可致食管狭窄、、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之
Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关。
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