腹股沟斜疝与直疝的区别(试述斜疝与直疝的鉴别？)

腹股沟斜疝与直疝的区别

腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的，主要表现在以下几个方面：

1.发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。

2.疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。

3.疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。

4.回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。

5.精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。

6.疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。

7.嵌顿机会：斜疝发生疝嵌的机会较多；直疝发生嵌顿的机会极少。

试述斜疝与直疝的鉴别？

斜疝,直疝，发病年龄、儿童、青壮年多见，老年、突出途径
经腹股沟管突出，可降入阴囊、经直疝三角突出，不进阴囊、疝块外形
椭圆或梨形、关球型、回纳后指压内环、疝不再突出、仍可突出、精索与疝囊的关系、精索在其后方在其前外方

腹股沟疝直疝和斜疝在治疗上有什么区别？（主要在外科手术方面）

直疝是要修补腹横筋膜腹，（也就是直疝的内环口）加强腹内斜肌抵抗力就是要加强腹股沟管后壁。斜疝加强的是腹内斜肌（缩小斜疝的内环口也就是关闭了生理性的腹股沟管）和腹外斜肌腱膜，也就是腹腹股沟管前壁。还有术中要通过探查来确定是直疝还是斜疝的，就是疝环口与腹壁下动脉的关系。