少儿脐疝

脐疝是一种先天性发育缺陷，腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下形成脐疝。是新生儿脐部常见病。女婴比男婴多2~3倍，一般均能自行愈合。

发病机理：新生儿断脐时，脐带中的脐静脉、脐动脉切断结扎，以后纤维化并与脐孔部皮肤组织相愈合，在腹部中央脐环处形成一个薄弱区。同时两侧腹直肌及其前后鞘在脐部尚未闭合，脐孔附近组织较薄弱，故易形成脐疝。另外各种促使腹压增高的因素，如过多啼哭、排便困难等均可使腹腔脏器由此部位向外突出而成脐疝。

临床症状：腹部中央以脐为中心突出一疝囊，呈圆形或卵圆形包块，大小不等。疝囊直径多在1cm左右，偶有较大者可超过3~4cm，皮肤颜色正常。啼哭时因腹压增高而突起较大，腹压越高则疝囊越膨出。安静时则还纳入腹腔、包块消夫。若以指端压迫疝囊容易还纳，并可听到气过水声。小儿啼哭时，在疝囊表面，可感到冲力感及张力感。脐疝突起或还纳时，小儿均无痛苦表现。也无胃肠道功能紊乱症状。亦不易发生嵌顿或致肠梗阻。

诊断：新生儿腹部中央以脐为中心突出一可还纳的圆形或卵圆形包块，啼哭或排便等腹压增高时，疝囊可越膨出，安静时包块消失纳入腹腔亦可诊断。

辅助检验：

治疗：小的脐疝不需任何治疗。经几个月到1年内，随年龄增长和腹壁肌肉的发育可使疝也逐渐变狭窄而闭合。疝囊较大，哭闹时突出明显者可采用绷带、胶布或硬币压紧疝环，可防止脐疝出现，使其早日闭合。但应注意保护皮肤及局部清洁，以避免脐部发炎。经保守治疗，脐疝仍不能愈者，应考虑手术修。

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