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痔的现代概念(痔疮是什么样子的大家说说好吗?)

时间: 2023-11-07 11:45:25

痔的现代概念

痔是人类常见的一种疾病。人们对痔的认识已有几千年的历史了,传统痔疮学说认为直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔,亦即痔是突出的曲张静脉团,是各种原因所造成的血管本身病变。这种认识只是着眼于病理学,而且在以往教科书均这样认为。其实直肠上动静脉终末支均位于直肠壁肌层的外面,并非走行于粘膜下,而是由分出的众多穿通支经肌层至粘膜下间隙,成为纤细的血管丛,所以痔和直肠上血管的末端并无直接关系,更非扩张的末端静脉本身。

而近代对痔的认识通过正常的解剖学、组织学、和生理学为基础,通过研究痔发生、发展、形成的病理生理学过程,再结合病理解剖的变化,出现了一个新的学说。这就是肛垫的学说。1963年Stelznei否定痔是静脉扩诺母拍睿?/SPAN>认为痔是直肠海绵体(即肛垫)的增生(hyperplasia of the corpus cavernoum recti)。肛垫向远侧(肛缘侧)移位,伴有肛垫内纤维间隔的破裂,致使位于肛垫内一些间隙中的静脉丛淤血,扩张,融合,甚至出现动静脉交通(或原有的A-V 交通扩大),局部形成团块,这就是近代认识的痔的概念。肛垫 (AnalCushions) 又称痔区 (Haemorrhoidal zone) 、直肠海绵体(Corpus covernosum recti) ,是 痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。

肛垫 (Anal Cushions) 又称痔区 (Haemorrhoidal zone) 、直肠海绵体(Corpus covernosum recti) ,是痔现代概念的解剖生理学基础,即

痔发生的肛垫学说。

那么如何给痔下定义呢?2002年11月中国中医药学会肛肠分会二十多位专家认为痔是病理性肛垫肥大、移位而致局部血液瘀滞。痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。内痔:肛垫移位及病理性扩大,包括血管丛扩张,纤维支持结构松驰、断裂。外痔:肛周皮下血管丛的扩张。混合痔:内痔和相应部份的外痔相融合。

痔疮是什么样子的大家说说好吗?

痔疮是什么
通常人们所说的“痔疮”指的就是在肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成一个或多个“柔软静脉团”的一种慢性疾病,也叫做痔核、痔病、痔疾等。一般根据痔所处的位置分为括内痔、外痔和混 合痔三种。痔疮是现代社会中一种高发病率的慢性疾病,几乎百分之九十的人群都患有不同程度的痔疮疾病。但是因为痔疮疾病的隐蔽性,以及人们的不重视,导致很多痔疮疾病在初期没有得到及时治疗。
痔疮是不会遗传的,长痔疮的原因是活动少、便秘、长时间坐等等。

怎么区分外痔和内痔,内痔和外痔的区别?

中国自古就有了十男九痔的说法,这个并不是不无道理的,相信你们的身边有痔疮的朋友比比皆是,甚至你自己也是,不过痔疮有内痔和外痔的区别,下面我们就来看看外痔和内痔的区别在哪里?

外痔的介绍
痔的组织是在直肠的下段肛门道内,正常的痔疮组织功能是当排便时保护括约肌,并使肛门道於休息状态下得以完全闭合,这些血管与结缔组织赘垫物较易发生於右前、右後和左侧的方向。

外痔是长在肛门皮下,会因重覆的栓塞而越来越大。皮下血栓会引起疼痛,如果破皮,则引起出血。内痔甚少会引起疼痛,除非是发生箝顿。外痔由於皮下神经丰富,即使是小小的栓塞,也会引发疼痛和搔痒。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓外痔。

治疗上除了用外用涂药治疗外,若重覆发炎或症状较严重患者,可考虑使用手术切除治疗,目前的手术方式非常多样化,包括红外光疗法、冷冻疗法、电灼疗法等均可有效切除外痔。

大部分患痔疮的病人,都导因於排便习惯不良,所以不断告诫要注意高纤饮食,避免排便使劲或久坐马桶,对痔患者是很重要的。如果不注意,即使是手术过後,也还有复发的可能。

内痔的介绍
痔疮问题为现代人常见之疾病,其中又分为外痔与内痔。肛门是以齿状线与直肠相连,长於齿状线以下的为外痔,齿状线以上的则是内痔。痔疮的发生可能是因长期便秘而使肛门压力增大,使得肛门直肠管黏膜下常的静脉发生扩张及曲张而导致,另外久坐久站、肥胖、缺乏运动与蔬果摄取不足也都可能引起痔疮问题。

内痔的临床症状可依程度分为四级。第一度时痔疮并未突出肛门口,会出现无痛性出血;第二度时内痔组织会於排便时突出体外,排便後会自动回复;第三度内痔会於排便时突出而不会自动回复,但透过外力可使其复原於原位;第四度时内痔持续突出体外,并且无法复原。

通常一二度的内痔可透过非切除疗法来治疗,常见的聊法如红外线凝固法、橡皮圈结扎法、冷冻疗法电烧凝固法等;第三、四度内痔其症状较为严重,原则上会采用外科切除的方法来做治疗。改善痔疮的根本方法不外乎是需先改善排便习惯,改善排便问题才能够根本的解决痔疮。

平时多食用蔬果等高纤食物、避免辛辣刺激食物、适度的运动、多补充水分、控制体重、固定的排便时间与避免久坐久站都可以预防痔疮的发生,预防胜於治疗,注重以上日常生活上的小细节都能够预防痔疮。

外痔和内痔概念区分
内痔和外痔的概念区分主要是以齿状线为界限,齿状线以下为外痔,齿状线以上为内痔。所谓齿状线是位于肛管内面,距肛门缘约3cm,是胚胎时期内外胚层的连接处,位于肛管皮肤与直肠粘膜相接合处,呈锯齿状。

症状区分
内痔:内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。

外痔:以疼痛、肿块为主要症状,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。

病因区分
内痔:内痔的发生,主要是由于先天性静脉壁薄弱,兼因饮食不节、过食辛辣醇酒厚味,燥热内生,下迫大肠,以及久坐久蹲、负重远行、便秘努责、妇女生育过多、腹腔症瘕,致血行不畅,血液淤积,热与血相搏,气血纵横,筋脉交错,结滞不散而成。

外痔:外痔主要是人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。

危害区分 内痔:
1、久拖不治的重度内痔对健康的危害是深刻而持久的。除了患者所能感慨感染到便血、喷血外,还会导致身体缺铁性贫血。

2、 痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。

外痔:
1、外痔痔核在肛门外,分泌物增多,诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹.女性患者还会因此导致妇科疾病的发生。

2、由于外痔是长在肛门外的球状物,堵塞肛门,阻塞废气的排放。长时间的体内存在着废气,密度过大会导致小腹胀气,或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩,易有供血不足等,例如,头昏,脑涨,无力等状况。

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