盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。其治疗效果好。
临床表现:
1.急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。
2.下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
3.可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。
4.下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。
诊断依据:
1.腹膜炎经治疗后症状一度好转又出现发热,下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。
2.白血球总数及中性粒细胞增高。
3.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。
4.直肠前壁(已婚者经后穹隆)穿刺抽到脓液。
治疗原则:
1.热水坐浴。
2.会阴部理疗。
3.应用抗生素。
4.手术疗法:脓肿形成并局限后,应作切开引脓。方法有:径直肠前壁切开排脓;经阴道(已婚妇女)后穹隆切开排脓。
盆腔炎有什么症状?早期盆腔炎的症状不明显。典型者可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多、月经不调、食欲不振等。
盆腔炎有什么症状
盆腔炎有什么症状?盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者可无明显的盆腔炎症状,或妇科检查仅发现子宫颈抬举痛、子宫体压痛或附件区压痛。严重者面色潮红,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张,甚至出现腹胀,肠鸣音减弱或消失等。
盆腔炎有急性和慢性两类,具体看看各有什么症状:
1、急性盆腔炎症
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现便意频繁和排便后有不尽感,腹泻或便秘的症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
2、慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响女性的健康。
盆腔炎怎么治疗
盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清楚病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。
抗生素治疗的原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。
一般来说,在急性和亚急性期,盆腔炎治疗使用西药抗生素为多,中药也可选用清热解毒、活血化淤的方药。而慢性盆腔炎由于长期炎症刺激,易造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入。因而此时,抗生素的疗效不佳,中药治疗反而更能凸显其优势。目前临床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中药治疗为主。如果能配合穴位按摩、拔罐、刮痧等中医特色的疗法,中西医结合治疗盆腔炎的疗效更佳。
盆腔炎吃什么药好
1、门诊药物治疗。 若患者一般状况好,症状轻,能耐受口服抗生素,并有随访条件,可在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗。
2、住院药物治疗 。若患者一般情况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或输卵管卵巢脓肿;或门诊治疗无效;或不能耐受口服抗生素;或诊断不清,均应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。其中,抗生素治疗给药途径以静脉滴注收效快。
3、中药治疗。 中医认为,盆腔炎是因禀赋不足,摄生不慎,阴户不洁或劳倦过度所致。中药方剂治疗盆腔炎有妙招。金银花、土茯苓、牡丹皮、败酱草、鱼腥草、川楝子、柴胡等都是治疗盆腔炎的常用中药。
急性盆腔炎的症状 急性盆腔炎的主要症状表现为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。 月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
慢性盆腔炎的症状 慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,主要表现下腹部坠胀,疼痛及腰底部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。 由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程,精子到达子宫内需要过关斩将,层层筛选,不论任何一个环节出了问题,都会起到阻碍的作用,如果出现着床位置错误,也会导致宫外孕。
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