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四种症状为急性阑尾炎信号(阑尾炎的症状)

时间: 2023-11-07 13:11:01

四种症状为急性阑尾炎信号

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。阑尾生长在人体的右下腹部,与盲肠相连接,是一条退化的肠管,已没有消化功能。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗就会危及人的生命。怎样才能知道自己是不是得了阑尾炎呢?专家提醒可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判断。

转移性右下腹痛

典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70%~80%的病人有上述腹痛史。

胃肠道症状

得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。

有明显的压痛点

阑尾炎发作时,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,是阑尾炎最重要的特征。

全身症状

一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。

一旦出现上述症状,要尽快到医院确诊,以免延误病情。

阑尾炎的症状

典型阑尾炎有腹痛,发热,胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。

1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

2.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。

3.胃肠道症状:多数患儿病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患儿有便秘或腹泻。

4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。

有些阑尾炎症状可以不典型,年幼者更多见,且因年幼儿不能配合检查,易误诊。比如开始只表现为腹泻常以为是肠炎。如同时有些咳嗽,咽部充血,容易诊断上呼吸道感染或扁桃腺炎。年幼儿抵抗力低下,阑尾炎容易穿孔造成腹膜炎。故凡小儿腹痛或哭闹2--3小时以上,应及时到医院诊治。

急性阑尾炎有什么症状,急腹症有哪些?

众所周知,急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。阑尾虽然对于我们人来说是一个并无多大用处的器官,可是它所引发的急性阑尾炎却令人疼痛难忍。就像牙疼一样,不是很大的疾病,却使人饱受折磨。

急性阑尾炎通常会表现出哪些特征?具体分析如下:

一、腹痛

典型的急性阑尾炎初期表现出腹部疼痛,过几个小时后腹痛会转移,所以很难确定其正确位置。急性阑尾炎通常是持续性或者是阵发性的钝痛,有时阑尾炎严重会导致穿孔,腹痛反而能够缓解病症。不过,这种现象都是暂时的,其他伴随着的症状和体征没有得到改善,或者会变本加厉。

二、胃肠道症状

急性阑尾炎很可能会导致胃肠道不适,但是并不突出。不过,在早期会由于反射性的胃痉挛而感到恶心呕吐,由于盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔而导致排便次数增多。

三、发热

发热指的是发低热,不会打寒颤。而发高热则多是急性阑尾炎穿孔或者是并发腹膜炎,并伴随寒战和黄疸,随时还有可能并发化脓性门静脉炎。

四、压痛和反跳痛

腹部压痛是指壁腹膜受到炎症刺激,阑尾压痛点位于麦氏点,也就是右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。变异的阑尾解剖点,其压痛点位置也可相应发生改变,不过最关键是右下腹的一固定的压痛点。如果病人比较肥胖,压痛感会比较轻,但是会感觉很疼痛。

五、腹肌紧张

急性阑尾炎如果化脓就会有腹肌紧张症状,尤其是坏疽穿孔并发腹膜炎的时候,症状会更加明显。不过,老年人或肥胖的病人腹肌很弱,甚至没有,所以需要同时检查然后对侧腹肌比对,这样才能判断到底有没有腹肌紧张。

六、皮肤感觉过敏

急性阑尾炎早期即阑尾腔堵塞,则会感觉皮肤过敏,但有一个构成的三角区不会。因为阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象立即消失。

急性阑尾炎常见症状和体征

  (1)常见症状
  1)转移性右下腹痛:疼痛多开始于上腹部或脐周,位置不固定,数小时后转移并固定于右下腹,约70%~80%的急性阑尾炎病人具有此典型症状;少部分病例病初即表现为右下腹痛。腹痛特点可因阑尾位置及不同病理类型而又差异:单纯性阑尾炎仅表现轻度隐痛;化脓性阑尾炎者呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎者则表现为持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎病人可因阑尾腔内压力骤降而出现腹痛暂时缓解的现象,但并发腹膜炎后,腹痛又呈持续加剧。盲肠后位阑尾炎者腹痛在右侧腰部;盆位阑尾炎者的腹痛位于耻骨上区;肝下区阑尾炎者表现为右上腹痛;极少数内脏反位者呈左下腹痛。
  2)胃肠道反应:阑尾炎早期,病人可出现厌食、恶心和呕吐,部分病人还可以发生腹泻或便秘。如盆位阑尾炎时,炎症刺激直肠和膀胱,引起排便次数增多、里急后重和尿痛。弥漫性腹膜炎时可引起麻痹性肠梗阻,表现为腹胀、排便排气减少等症状。
  3)全身表现:多数病人早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现全身中毒症状,如寒战、高热、脉速、发燥不安或反应迟钝等。阑尾穿孔引起腹膜炎时,可有心、肺、肾等器官功能不全的表现,若发生化脓性门静脉炎还可引起轻度黄疸。
  (2)体征
  1)右下腹压痛:是急性阑尾炎的重要体征。压痛点通常位于麦氏点,亦可随阑尾位置变异而改变,但始终表现为一个固定位置的压痛。有些病人在发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,即可能出现右下腹固定压痛。压痛的程度与炎症程度相关,若阑尾炎症扩散,压痛范围亦随之扩大,但压痛点仍以阑尾所在部位最明显。
  2)腹膜刺激征:包括腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。这是由于壁腹膜受炎症刺激的一种防御性反应。这提示阑尾炎症加重,有炎性渗出、化脓、坏疽或穿孔等。但在特殊年龄阶段、体质及阑尾位置有变化的病人,腹膜刺激征可不明显,如小儿、老年、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎等。

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