肠瘘的症状

肠瘘的症状

十二指肠瘘流出物含有胆汁及胰液。空肠瘘流出黄色稀蛋花样液。瘘口位置越高、瘘口越大、或瘘口远端有梗阻者，流出的消化液越多。如无适当治疗、脱水、酸中毒、急性肾功能衰竭、恶病质等将很快出现。瘘口或手术切口周围常有皮肤糜烂。

肠壁有孔，致肠内容物由此漏出体表或穿入腹内其他空腔器官中者，称为肠瘘（int-estinalfistula）。漏出体表者称外瘘，通入另一肠袢或其他空腔器官者称内接。 肠外瘘多因肠损伤、肠感染、肠肿瘤引起。

a．创伤性肠瘘：系由火器伤、刀刃伤、刺伤、手术等造成，后者约占80%。手术又以肠粘连分离术时分破肠壁、胃肠吻合口漏、胃大部切除后的十二指肠残端漏、手术后遗留纱布异物、引流管过硬压迫肠壁等常见。

b．非创伤性肠瘘：以急、慢性炎症和特异性感染最为多见，如阑尾周围脓肿引流后形成的残端漏，以及伤寒、肠结核和肠肿瘤所致的肠穿孔等。

肠吻合术后出现肠瘘的症状，腹部压痛，其他一切都正常，已经禁食半月了，排气排便，现在应该怎么办能进食吗

出现肠瘘症状？腹部压痛？
应该是出现腹腔脓肿了
做腹部CT明确部位，必要时行腹腔脓肿穿刺，可以做细针穿刺或者TROCAR穿刺置管引流
肠瘘在改善引流加禁食加抑制消化液分泌的情况下，有可能自愈
但现在不了解具体瘘的部位，也不好说
但是禁食是肯定的，除非明确无自愈可能，在改善引流的情况下，恢复肠内营养
为手术做足准备。

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