宝宝肛瘘怎么办?

宝宝肛瘘怎么办?

相对而言，儿童肛瘘较少，但出生后3个月的婴儿，以及未满1周岁的幼儿，也常会出现肛门肿痛、化脓的情况。由于小儿肛瘘管道较为短浅，排脓后症状可很快减轻，并多数可自愈，部分患儿随年龄增长而自愈，因此，一般主张不行手术治疗。

对此，应对症处理，每日清洁肛门并坐浴，适当使用抗生素及外用药膏，消炎消肿，控制和减少脓肿的发生，加速自愈。对反复发作不能自愈的患儿，要择期至能承受手术时，再进行手术治疗，手术年龄以5～10岁为宜，对于低龄幼儿患该病的原因，以及自愈的原因，尚不明了。

据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3;在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发病者为最多见。男性多于女性，男性占80%—90%，婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧，瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少，有部分患儿未治可自愈，待成人后可再发。

根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则：

①当肛门周围尚未形成脓肿，仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗，每日用温开水坐浴2—3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。

②如脓肿已形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后成肛瘘。

③多数小儿肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5—10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者，应分次行瘘道切开术，若采用挂线方法，可用胶线一次收紧即可。

婴儿肛瘘能自愈吗，自愈率是多少

一般情况不能治愈，小孩特别难弄，一定要去医院就诊，以免加重病情。肛瘘是由于细菌侵入肛门与直肠分界线的凹陷处，造成化脓，并且形成了脓管。也就是说肛瘘是平时肛门护理不当导致的，比如不注重肛门清洁、便后没有水洗或久坐久站导致肛门不透气等。
肛瘘一般先保守治疗，保守治疗无效就要手术治疗了。保守治疗主要是以下几方面:一、调理排便：保持大便通畅，以减少粪便对肛瘘内口的刺激。二、清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾的溶液坐浴。可准备一个冲洗器，排便后进行冲洗。三、做要悬空肛门:肛周不透气会加重感染。四、适当用药：可适当遵医嘱使用抗生素口服，以控制炎症。肛肠专科医院，一般会给病人开一个肛肠康复包，里面有方便患者随时用水清洁肛门的手持式卫洗丽，还有可以放在马桶上坐浴的肛部水疗器，以及可以架空肛门疼痛部位，让患者坐着不疼的无痛透气垫。不过医院开的价格比淘宝上贵一倍。建议题主自行购买备用。
如果病情还未得到控制，就需要手术治疗了。不过术后也要尤其注重肛门护理，否则还会再发。

婴幼儿患肛周脓肿，肛瘘后怎么办

婴儿不宜手术，保守治疗为主。要及时就医，做好肛门护理，就是坐姿时让肛门悬空透气，便后用水清洗干净肛周，熏蒸坐浴保证足够时间。做到这些并不容易，医生一般会让准备一套电动肛门护理包，里面有肛部支撑垫帮助悬空透气，肛部药浴盆直接放在马桶上用坐姿坐浴， 肛部清洁器每次便后水洗。坐浴要选用肛肠科专用的浓度1:50高锰酸钾溶液，加水稀释成1:5000后使用，别买成1:5000的，否则要10瓶才够坐浴一次。如果出现便血说明肛门有破溃伤口，便后水洗后还需要用肛部消毒巾擦拭，否则大便残留的细菌会让伤口反复发炎愈合缓慢。肛门护理包一般大医院都有但比较贵，可以在网上买，但要注意鉴别假货，例如肛部支撑垫医院用的是4透气道，打开外面套子能看到两个隐藏的透气道，这样才能确保伤口透气，而假的根本没有透气道。

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