肛门直肠周围脓肿的分类

肛门直肠周围脓肿的分类

肛门直肠周围脓肿的症状主要是肛门直肠周围的肿胀疼痛、坠胀，或伴发热等全身感染表现。体征为肛门直肠周围红肿，触及硬结及压痛。根据发生具体位置不同，临床又有以下分类：

骨盆直肠窝脓肿 局部症状不明显而全身症状较重。感觉直肠、肛门沉重下坠，频有便意，大便时加重，排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦，严重者有毒血症的症状，如头痛、高热、呕吐、大汗出。局部可见直肠粘膜隆起，在提肛肌上可触及肿块、压痛、波动。作脓腔穿刺可抽出脓汁。

直肠粘膜下脓肿 局部症状轻，全身症状重。直肠镜下可见直肠粘膜明显的限局性肿胀、发红。直肠指诊可摸到直肠壁上有限局性柔软肿块，压痛、波动，穿刺可抽出脓汁。

直肠后间隙脓肿 肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。

坐骨直肠窝脓肿 局部与全身症状都比较明显。肛缘外一侧或两侧红肿，压痛或有波动。全身表现为感染症状。

肛门周围皮下脓肿 全身症状轻，可有发热、全身不适感。局部疼痛。

肛门后间隙脓肿 局部疼痛，可见肛门后侧红肿，全身症状轻。

肛管粘膜下脓肿 发生在齿线附近，局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛，粘膜下脓肿常与皮下脓肿相通。

括约肌间脓肿 发生在内外括约肌之间，局部疼痛、肿胀、压痛，肛门松弛。

马蹄形脓肿 又分为半马蹄形脓肿和全马蹄形脓肿，多为坐骨直肠窝脓肿迁延治疗发展而成，表现特点与坐骨直肠窝脓肿相似。

肛门直肠周围脓肿

肛门直肠周围脓肿从中医角度来说是肛痈，其疾病发病性质是急性化脓性感染性疾病，本身属于细菌性感染，随着疾病发病后期会形成肛瘘。这种疾病的发病可以是任何年龄段的人群，小儿发病率也比较高。那么到底是什么因素可以造成肛门直肠周围脓肿呢？如下分析一下。

第一，便秘或者是肛门有异物的时候，以及医源性的损伤肛管或者是皮肤以及肛门瓣会造成直肠肛门周围脓肿。长期便秘，大便不通畅，肛门周围皮肤撕裂出血，就会造成不同程度的污染。同样的，肛门周围肛管损伤，也会形成脓肿。

第二，病人长期希便，大便集存在肛门隐窝内，造成了肛腺管阻塞。 长期稀便患者自体感觉就是肛门疼痛，会有坠胀和便意增加。大便得不到及时或者是彻底的清理，肛门周围器官长期受到污染物的影响，必然形成恶性循环。

第三，肛腺是雄性激素分泌的靶器官，婴幼儿和青壮年人体内雄激素分泌水平比较高，在这个阶段，这类人群会分泌不同程度的雄激素，换而言之就是肛腺分泌增多，腺管出现阻塞，出现不通必然会造成感染。

第四，是患者有肛门外伤，如果肛门肛门周围组织不能得到及时清洁，造成肛门周围组织形成脓肿或者是感染。克隆病也是肛门直肠周围脓肿的病因。

什么是肛门脓肿？

　肛门直肠周围脓肿，中医又叫“肛门痈”或“脏毒”。实际上就是细菌感染肛窦、肛门腺导管和肛门腺，进一步侵袭肛门直肠周围，而引起的化脓性炎症。患了肛门直肠周围脓肿，可有剧烈疼痛，红肿发热，甚至全身不适，排尿困难，而后红肿处起白头，破溃流脓，经久不愈而成肛瘘。
　　由此可见肛门直肠周围脓肿是肛瘘的主要病因。
　　你好：
　　肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

　　治疗措施:

　　少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。

　　（一）单纯性脓肿的治疗

　　可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

　　（二）脓腔与肛瘘相通的脓肿

　　可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。

什么叫肛周脓肿？

您好：
直肠肛管周围脓肿是指 肛管周围软组织内或其周围间隙发生得急性化脓性感染，并形成脓肿，脓肿破裂或切开后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症得急性期，而肛瘘则为其慢性期，绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。
您看您是否有以下症状？
1.是否肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，触及部位有波动感？
2.疼痛是否持续性的，与大便无关？
3.疼痛剧烈时是否坐卧不安，食欲不振？并发现肛门周围有肿块？
建议您最好是去医院检查确诊。
祝您早日恢复健康。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!