1、 肌电图(EMG)生物反馈疗法:由三个阶段组成。第一阶段用Myotron220肛塞电极测肌张力,通过对数转换成数值显示每3s的平均值。在插入电极后患者用力排便9~12s。如果数值增加,表明肌肉收缩,便可明确诊断;如果在收缩期间数值下降,必须放松。通过EMG反馈,口才可逐步体会正确收缩时的感觉,并且渐渐学会运用正确的收缩机制。第二阶段用燕麦粥刺激排便。如果收缩方式正确,那么燕麦粥就能排泄出来。这个阶段继续使用EMG反馈进行加强。第三阶段,要求口才每餐之后上厕所,用最大的力气排5次,并且要求患者集中精力正确地收缩舒张,其目的是帮助粪便的形成和增加患者的便意。
2、 气囊反馈疗法:患者自己放松外括约肌,把导管插入直肠内约8cm,然后再向所囊注入约20ml气体,至少10s之后再把气囊慢慢地拔出,拔出气囊的同时用力做排便动作。患者必须学会正确地收缩和舒张才能轻松地完成这些动作。在用力的时候拔出气囊有助于患者形成正确的反馈。第2、3阶段与EMG生物反馈疗法相同。
3、 神经调节疗法(neuromodulation):在普通麻醉下,确定S2、S3、S4神经根的位置,对双侧S3神经根给予亚慢性刺激。导针必须插入到皮下,因为在麻醉情况下,患者可能会有早期电位迁移。治疗所用的电压是1~10V,频率20Hz,一般单侧的亚慢性刺激持续4~14天,双侧埋入式电极进行的长刺激可持续7~26天。Everaert等研究了10例盆底痉挛综合征。其中9例对神经调节效果非常好。Foreman的研究表明,会阴传导到脊髓最痛地区域是盆底,如果刺激与脊神经后根感觉神经纤维的皮肤分布区一致,那么神经调节对盆底痉挛综合征的疼痛疗效很好,便秘症状也会好转。
4、局部注射肉毒杆菌毒素A 在神经肌肉接头处阻断胆碱能递质释放,较长时间麻兽注射部位的肌肉,从而改善症状。
5、 其他:专家还报告了长强穴注射治疗盆底痉挛综合征115例。此外饮食疗法如多食粗纤维食物,养成按时大便的习惯以及精神疗法都有报道。
便秘是多器官疾病的一个症状唭机制非常复杂。盆底痉挛综合征只是功能性出口梗阻型便秘中的一种,此外还有盆底松弛综合征、会阻下降、直肠前壁粘膜脱垂、直肠膨出、盆底疝、骶直分离、弧立性直肠溃疡综合征、内括约肌失弛缓征等。可能几种病理情况共存,治疗时应抓住主要矛盾。
便秘常规的泻药治疗不可取,对身体会有害的,还会形成依赖,饮食上注意不要吃太多油炸速食等易上火的食物,多喝水,重要的是要调理肠道功能,可食用三孩低聚果糖来调理肠道功能,能够增强肠动力和肠蠕动的协调性,促进肠壁的收缩运动,调节肠道微生态,纠正肠功能紊乱,去除便秘和养护肠道。可使肠道中的双歧杆菌快速增殖、抑制有害菌繁殖,减少毒素的产生,并促进肠道蠕动排出体内有害物质,有助于净化血液、提高免疫力。
盆底康复评估的盆底肌高涨是什么?
高张是什么?
做完盆底评估后诊断出的结论
产后盆底损伤类型中,高张型是最常见的类型之一
高张型的盆底肌肉极易引起盆底缺血,引发尿猪留、便秘、盆腔痛、性交痛及骨盆带疼痛不适等症状。
Glazer盆底表面肌电评估是目前评估盆底肌功能最主要的检测方法之,盆底肌静息阶段肌电平均值高于正常值,提示盆底肌肉的静息状态电活动相对活跃,肌张力升高,肌肉处于痉挛状态,易导致肌肉组织缺血、缺氧,引起盆腔组织疼痛。针对这类高张型PFD,首先需放松紧张痉挛的肌肉,使其恢复弹性,以利于盆底肌功能恢复。
神经肌肉电刺激来帮你
针对盆底肌高涨最常使用的治疗方法就是电刺激 (神经肌肉电刺激)配合盆底按摩。神经肌肉电刺激中有特殊的电刺激,能够缓解肌肉痉挛,放松因过度紧张导致痉挛抽搐的肌肉,不仅如此还能阻断疼痛信号的传导,缓解疼痛的感觉。
1、 在平时的时候如果患了这种疾病后患者会出现尿量减少,而有些患者还有可能会出现身体不适跟疼痛的情况,如果在平时的时候出现了以上情况的时候,就一定要及时的去医院做一些相关的检查。
2、 患了这种疾病后不同的患者发病的原因是不一样的,所以在治疗的时候也一定要根据患者的具体情况进行治疗,而最常见的治疗方法就是药物进行治疗,并且在治疗的时候也一定要坚持服用药物。
3、 这种疾病如果不及时的进行治疗,它有可能会导致患者出现内脏下垂的情况,还有一些患者有可能会出现肠疝的,所以在平时的时候患了这种疾病后一定不要拖,而拖得越久给患者带来的损害就会更加的严重的。
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