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什么是粘连性肠梗阻?(肠粘连有什么症状)

时间: 2023-11-08 11:16:17

什么是粘连性肠梗阻?

粘连是引起的肠梗阻的首要原因,约占全部肠梗阻的40~60%。粘连发生肠管与腹壁或肠管与肠管之间。粘连的形成主要发生开腹手术后,少数为腹腔内炎症引起。粘连使肠管正常走行发生扭曲变化,肠内容物通过这些粘连部位时走行方向会发生急剧改变,如果通过受阻就会引发急性梗阻。

肠粘连有什么症状

  肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。
  从病因学来讲粘连的形成除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素
  ()损伤:
  (a)手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;
  (b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击受,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;
  (c)
化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连
  ()炎症:
  (a)腹腔内炎症导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;
  (b)结核性腹膜炎引发肠粘连结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物,机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连;
  (c)肠结核引发肠粘连肠结核成功病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节常因溃疡致使肠壁血管闭塞同时外科肠壁常因纤维常见病组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连
  ()其它如肿瘤浸润性增长破坏周围国际组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连
  临床疾病上肠粘连病人高尚多发生于积累手术之后尤其应用是阑尾炎或盆腔杭州手术后并发肠粘连的机会最多肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关
  肠粘连特别病人的临床现任症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻
  治疗致力粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性是完全性还是不完全性因为手术评委治疗特别并不能消除粘连相反地术后必然还要形成新的粘连所以对单纯性肠梗阻不完全性梗阻特别科研是广泛性粘连者一般选用非应用手术博导治疗中药治疗组织可用复方大承气汤症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤也可配合针刺足三里如有着手术后早期发生的粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻而且国家这种新形成的粘连日后可部分或全部吸收非手术结合博士治疗效果常较满意
  粘连性肠梗阻如经非手术中华从事治疗不见好转甚至病情加重或怀疑为较窄性肠梗阻特别介入是闭袢性梗阻手术发现须及早美国进行以免发生肠坏死对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑移植手术治疗不同

肠粘连的症状有哪些

发病原因
从病因学来讲,粘连的形成,除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。(1)损伤:(A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;(b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织可出现充血水肿,或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;(c)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。(2)炎症:(A)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;(b)结核性腹膜炎引发肠粘连,结核性腹膜炎可分为干、湿两型,干型特点为腹膜上除见结核结节外,尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;(c)肠结核引发肠粘连,肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。

2疾病分类
从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。

3临床表现
肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉。或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻。

4疾病治疗
治疗原则
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤,症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收,非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

中医怎么治粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。在西医的治疗中无非就是插管或者手术,但是往往治疗后有一定风险复发。而在中医中,这些症状归结为阳明腑实证,现在我就给大家介绍一下,中医汤药如何治疗粘连性肠梗阻。
1.首先我们要了解该证的临床表现。
中医中阳明腑实证症状表现为:大便不通,腹部胀满,疼痛拒按,按之坚硬,频繁排气,甚至于神志不清胡言乱语,语言高亢,舌苔黄燥,甚至焦黑,脉沉实。
通过这些症状我们可以判断病人为阳明腑实证。
2.《伤寒论》中所载大承气汤,是专门治疗阳明腑实证的方药。在辩证确为阳明腑实证后我们就可以选用大承气汤治疗。
其中医功效为:峻下热结
其中医主治证型为:阳明腑实证,热结旁流证,里热实证之热厥、痉病、发狂等。
3.在完成诊断后我们需要选购确实可信的药物。
大承气汤药物组成:大黄12g厚朴24g枳实12g芒硝9g
4.选购好药物后,还要有正确的煎煮以及服用方式。
大承气汤用法:水适量,先煮厚朴枳实,煮一半水加大黄,芒硝冲服
5.不过用药需谨慎,千万不可滥用药物。
大承气汤使用注意:本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不堪、年老体衰者等均慎用,孕妇禁用,使用适量,万不可过服伤及正气。
6.人吃五谷杂粮难以避免生病,但是面对病痛我们要有一颗积极向上的心态,并且坚持运动,这样才能保持健康体魄。
注意事项
本方剂型竣猛,请在中医师指导下使用

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