慢性前列腺炎的分型治疗

慢性前列腺炎的分型治疗

（1）湿热下注

治法：清热解毒，导湿渗浊。

处方：龙胆草10克，山栀10克，黄芩6克，柴胡10克，生地15克，车前子10克，泽泻10克，木通6克，甘草10克，当归5克，银花15克，连翘15克，红花5克。

加减：滴白甚加芡实；口苦及湿热甚加败酱草、蒲公英，并重用龙胆草；前列腺质韧加泽兰、乳香、桃仁、赤芍；性功能障碍加淫羊藿、萆薢；腰痛去山栀，加杜仲、狗脊、川断；尿血加槐花、白茅根、仙鹤草；头昏失眠、梦多加菖蒲、远志、茯神。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：统计用本法治疗本病30例以上的文章6篇，共计治疗284例，痊愈146例，显效54例，好转65例，无效19例，总有效率为93.3％。

常用成方：龙胆泻肝汤、萆薢分清饮。

（2）瘀血阻滞

治法：活血化瘀，通络导滞。

处方：丹参15克，赤芍15克，桃仁10克，红花6克，泽兰12克，王不留行子10克，败酱草20克，生龙牡各30克，牛膝10克，丹皮15克，山甲15克，皂角刺15克。

加减：见肉眼血精加蒲黄、五灵脂；小腹、会阴部刺痛或胀痛加川楝子、延胡索、乳香、没药；睾丸、精索或阴茎疼痛加青皮、乌药、橘核、茴香；小便滴沥涩痛，排尿不畅加益母草、马鞭草；肾阴虚选加女贞子、龟版、枸杞子、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子；肾阳虚选加杜仲、补骨月旨、锁阳、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、桑寄生；气虚加党参；血尿加仙鹤草、大小蓟。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：统计用本法治疗本病30例以上的文章5篇，共治疗318例，痊愈47例，显效106例，好转139例，无效26例，总有效率为91.8％。

常用成方：活络效灵丹、抵当汤。

（3）肾气亏虚

治法：益肾填精，固摄导浊。

处方：菟丝子10克，茯苓12克，山药12克，沙苑子12克，车前子12克，生熟地各15克，川断12克，益智仁12克，枸杞子12克，芡实15克，金樱子15克，黄芪15克，当归6克。

加减：尿黄、尿道灼热加碧玉散或导赤散；小腹、会阴、睾丸精索胀痛加川楝子、延胡、荔枝核；腰骶疼痛加杜仲；遗精不止力口煅龙骨、煅牡蛎；性功能减退加五味子、仙灵脾、制黄精；口渴便秘加天花粉、生山栀；口渴小便不利加滋肾丸；会阴睾丸坠胀明显加补中益气丸；前列腺液中脓细胞多加蒲公英、马鞭草；前列腺或精液中有红细胞加女贞子、旱莲草；前列腺偏硬，高低不平，或有结节加三棱、莪术、山甲。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：统计用本法治疗本病10例以上文章6篇，共治疗199例，痊愈63例显效74例，好转45例，无效17例，总有效率91％。

常用成方：程氏菟丝子丸、知柏地黄丸、左归丸、右归丸、三才封髓丹。

前列腺炎的分类有哪些，前列腺治疗方案

前列腺炎的分类分1、非特异性细菌性前列腺炎： 又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等，属于中医“热淋”范畴。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症，主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白等，中医属“精浊”范畴，常见于青壮年男性。 2、特发性非细菌性前列腺炎： 临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状，前列腺液白细胞可增多，但细菌培养无细菌生长。 3、非特异性肉芽肿性前列腺炎： 临床上主要表现尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状，但病情发展快，有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状，是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应，故分变态性(过敏性)和非变态性两类。 4、前列腺痛和前列腺充血： 临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适，或真性前列腺痛等症状，前列腺液中无脓细胞，也无明显感染病理改变，属非细菌性前列腺炎的一种。 5、特异性前列腺炎： 包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。 6、其它原因引起的前列腺炎： 如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。

注射疗法：由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。、、
微波疗法：是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫，波长为12、5厘米，比短波及超短波更易深达组织内部，对深部组织的微生物杀灭能力很强，且有不会使皮下组织过热，产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处，隔着直肠壁照射前列腺，每次照射8~12分钟，每日或隔日一次，两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的，但睾丸对微波很敏感，因此在治疗前列腺炎时，必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。
中药疗法：中药是一种复方制剂，它含有很多成分，对炎症的消除有一定的作用，现在比较好的治疗前列腺炎的中药活血通淋丸，药效显著。
按摩疗法：自我按摩疗效肯定，操作简便，前列腺炎患者容易接受与掌握，是一种非常好的辅助治疗手段。

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