产妇易患尿潴留的原因

产妇易患尿潴留的原因

尿潴留是妇女生产后常见的症状，有时，还会迁延至产褥期，给产妇带来很多生理和心理上的困扰。一般来说，新妈妈在顺产后4～6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小时后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，那么，你就可能已经患上尿潴留了。

产后尿潴留分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。要预防产后尿潴留，当然首先要了解患尿潴留的常见原因。

1、产妇不习惯在床上排尿，或者由于外阴创伤，惧怕疼痛而不敢用力排尿，导致尿潴留。

2、产程较长(尤其是第二产程)而未及时排尿，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道黏膜充血水肿，张力变低而发生尿潴留。

3、腹壁由于妊娠时持久扩张，产后发生松弛，腹压下降，无力排尿。

4、产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

5、产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药，如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物，降低膀胱张力而引起尿潴留。

产后尿潴留的原因及中药,产后尿潴留能不能治好

　　在拉尿的时候你明明很想拉尿但是怎么拉都拉不出来，好不容易终于拉出来了发现拉的时候特别的痛，这种现象其实就是尿潴留了，尿潴留在平时的时候不是很常见但是在产后的时候算是比较常见的了，那么在产后的时候尿潴留的原因及治疗的中药是什么呢?

产后尿潴留的原因及中药 　　一般来说，妈妈在顺产后4～6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小时后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，那么，你就可能已经患上尿潴留了。运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；加上产程过长引起体力的大量消耗。而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。产后尿潴留可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。

　　党参黄芪治产后尿潴留。【功能主治】益气升阳，北气行水。主治产后尿潴留。【偏方组成】黄芪20克，党参15克，白术12克，炙升麻6克，茯苓10克，猪苓10克，泽泻10克，车前子10克（包煎）;柴胡10克，枸杞12克，桂枝10克，甘草3克。【用法用量】水煎服，每日一剂。【加减】大便干燥加炒杏仁10克，腰酸痛加菟丝子15克。

　　【偏方组成】药用黄芪10～15克，升麻、通草、桂枝各5克，党参、车前草、益母草、当归各12克，乌药、泽泻、白术各10克，生谷芽、焦谷芽各15克。【用法用量】每日1剂，水煎服。【病例验证】用此方治疗尿潴留患者49例，1～3剂治愈39例，好转8例，无效2例。

如何预防尿潴留呢 　　排尿训练：在对疾病的治疗中，手术是常用的手段，而很多患者在术后都需要长时间的卧床，如果这类患者在术前需要留置尿管，那患者在手术前一周，就该进行卧床排尿训练。这是因为很多人在卧床的时候是排不出尿的，所以需要提前练习，以免术后撤掉尿管后，患者出现尿潴留。

　　预防尿潴留的发生，首先要积极治疗原发疾病，其次对于前列腺已经有增生、肥大的患者，日常生活中药避免暴饮暴食，食用辛辣刺激的食物，喝酒也要相对节制，而且对于老年人来说排尿本身就不太好，就应当注意避免大便干燥。 护理：很多患者在手术前都要留置尿管，如果对尿管的护理不当，就很可能引发尿路感染，这就很容易使患者在撤掉尿管后出现尿潴留。所以患者在使用尿管时，绝对不要移动尿管，还要遵守相关的注意事项。

产后尿道胀感觉尿不完,产后排尿困难怎么办

　　产后排尿困难怎么办？在生产后的最初几天，你会感到经常性地排尿。一些女性在生产以后，有排尿的困难。这很可能是因为尿道扩张与瘀血的缘故。那么在产后感觉排尿困难应该怎么办呢？接下来让我们一起看看吧。

产后排尿困难怎么办？ 　　妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫，使膀胱壁平滑肌张力减退，弹性暂时性下降，易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复，部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤，导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。

　　1、产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长，胎先露压迫膀胱时间过久，膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高，使膀胱底部亦充血、水肿，甚至出血，尿道也充血、水肿，尿道口闭塞。

　　2、尿潴留过多未及时处理：部分产妇在产前（第一或第二产程中）尿潴留过多而未及时处理，进一步牵拉膀胱使其过度紧张、感受性降低，甚至发生神经麻痹，使膀胱排尿反射功能消失。上述异常变化导致妈妈排尿功能下降甚至暂时性丧失，患者妈妈不能排尿。

　　3、心理因素：精神紧张、怕人、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿，出现暂时不能排尿。

　　4、麻醉药的影响：由于分娩过程中曾应用各种麻醉药也会影响妈妈排尿。

　　如果不及时处理，容易使妈妈身体受到影响，诱发其他疾病。一般而言，自然产的妈妈在产后2-3小时就该解出尿来，排尿时因尿液沾到会阴伤口而产生疼痛，可以在小便时用温水冲洗会阴部，来减轻疼痛或采用常见的产后阴部护理方式“温水坐浴”，在生产后约24小时可以开始进行，对于减轻解尿、解便的不适，有一定的效果。

　　如果一开始阴部肿胀得非常厉害，可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴，冷水坐浴的方法是用大一点的脸盆，先放一些室温的冷水，待坐进水中之后再慢慢加入冰块，这样就能慢慢适应水的温度。由于产后身体较虚弱，泡的时候要注意身体其它部位的保暖。如果医生发现妈妈有产后尿道感染的现象，如发烧、小便疼痛加剧，会给予抗生素治疗。

　　在饮食上，萝卜煨鲫鱼汤有促进排尿的效果，萝卜利尿，鲫鱼促进乳汁的分泌，产后可常规食用。有尿潴留者，首先不考虑导尿，应尽量设法使患者自己排尿，并先后采用物理、药物的方法。

　　1、热敷

　　用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口，并同时进行按摩，每天3次，每次15-30min。

　　2、引尿

　　在卫生间放开水管，哗哗流水声或其他人的小便声均可刺激患者产生尿意，引起患者自动排尿。

　　3、肌肉注射新斯的明0.5mg，每天1~3次，促进膀胱平滑肌功能的恢复。

　　4、针灸及推拿

　　（1）推拿利尿穴：利尿穴位于脐与耻骨联合之间，在该点推压并间断向耻骨联合方向下推，按逆时针方向，先轻后重，每日3~4次，每次10-15min。

　　（2）新针：气海透曲骨，三阴交透悬钟。

　　（3）针穴或穴位封闭：主穴选三阴交、阴陵泉，配穴为关元、气海。

　　（4）耳针：膀胱穴。

　　5、中药治疗

　　原则为温阳补肾，方用桂附八味汤加减：熟附子12g，桂心1.5g，山萸肉12g，淮山药18g，熟地12g，茯苓18g，泽漆12g，丹皮5g。气虚者加党参30g，黄芪15g。

　　民间方用：蚕蜕20~30g，加水500~600ml煎服，每日1~3次，效果良好。

　　6、导尿

　　如上述方法仍无效者，则应导尿，首次导尿1000-1500ml，留置尿管，每隔3-4h定时开放一次，24-72h后，一般可自动排尿，同时应预防感染。

产后排尿困难的原因 　　妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫，使膀胱壁平滑肌张力减退，弹性暂时性下降，易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复，部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤，导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。

　　1、产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长，胎先露压迫膀胱时间过久，膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高，使膀胱底部亦充血、水肿，甚至出血，尿道也充血、水肿，尿道口闭塞。

　　2、尿潴留过多未及时处理：部分产妇在产前（第一或第二产程中）尿潴留过多而未及时处理，进一步牵拉膀胱使其过度紧张、感受性降低，甚至发生神经麻痹，使膀胱排尿反射功能消失。上述异常变化导致妈妈排尿功能下降甚至暂时性丧失，患者妈妈不能排尿。

　　3、心理因素：精神紧张、怕人、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿，出现暂时不能排尿。

　　4、麻醉药的影响：由于分娩过程中曾应用各种麻醉药也会影响妈妈排尿。

剖宫产术后尿潴留的原因?

你好 以下资料参考 原因分析

　 （1）术后患者不习惯平卧排尿。因排尿姿势突然改变，而产生不适，排尿不能适应。（2）精神因素包括怕暴露及不敢移动，对环境不适感等，易出现紧张、烦躁及焦虑情绪，从而引起膀胱括约肌痉挛，致使排尿困难。（3）术后疼痛。患者因手术切口疼痛，不敢移动而不主动排尿，以致膀胱过度充盈，造成排尿无力。（4）泌尿道感染。由于排尿时尿道口疼痛而不敢排尿。（5）术后饮水少。患者卧床期间自觉排尿不方便，故饮水少甚至不饮水。因饮水少，不敢排尿，使膀胱输入或输出的感觉减少，导致尿潴留。（6）膀胱平滑肌收缩无力。（7）腰麻后引起排尿反射性障碍。

3 护理措施

　 3.1 对不习惯卧床排尿及不主动排尿者 应在术前训练患者卧床排尿、使用便器。说明做这些准备工作的必要性，解除患者顾虑，安慰患者，至少每4 h排尿1次。

　 3.2 对环境不适感及怕暴露等精神因素导致尿潴留者 要针对患者的不同心理状况，做好心理护理。详细介绍病室的环境，使患者尽快适应。患者排尿时，请探视人员回避或用屏风遮挡，创造条件使患者安心排尿。并嘱患者尽量做放松锻炼，可增强尿道括约肌功能，以利于排尿。可预防和减少尿潴留。

　 3.3 对术后疼痛的患者 遵医嘱应用止痛药物，缓解尿道括约肌痉挛而排尿。

3.4 尿潴留的护理

3.4.1 尿潴留发生的原因

　 3.4.1.1 尿潴留的发生与泌尿道感染有关 患者表现为排尿异常，如排尿困难、尿潴留等症状。剖宫产过程中需留置导尿，在置管过程中，严格遵循无菌操作是预防泌尿道感染的关键。同时应注意以下几点：（1）保持尿道口清洁。每日用0.2%碘伏棉球擦洗尿道口及会阴部1～2次。防逆行感染。（2）保持导尿管引流通畅，防止其脱出、扭曲、受压。（3）定时倾倒尿液，并注意尿液的颜色及尿量，及时记录。（4）定时夹管，锻炼膀胱功能。（5）遵医嘱及时拔出尿管，让患者自己排尿，以免发生尿路感染。

　 3.4.1.2 术后饮水少会发生尿潴留 应告知患者充分饮水的重要性，并督促患者多饮水，早期活动，减少尿潴留。

3.4.2 具体护理措施

　 3.4.2.1 几种简便的诱导排尿法 （1）听流水声：利用条件反射缓和排尿抑制，使患者产生尿意，促使排尿。（2）热敷法：将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促使排尿。（3）按摩法：将手置于患者下腹部膀胱膨隆处，向左右轻轻按摩10～20次，再用手掌自患者膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿。（4）热力熏蒸外阴法：患者取蹲位，将盛有开水的水盆置于患者会阴部，利用水蒸汽刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。（5）开塞露纳肛法：开塞露是一种甘油制剂，是一种润滑软化大便药，又是一种轻度的刺激性泻药，主要由于高渗刺激直肠壁增加肠蠕动，引起排便［1］。促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而排尿，效果快速。

　 3.4.2.2 口服柳树叶法 采用垂柳树叶7片，洗净擦干后直接嚼细，开水冲服，30 min后可排尿。它利用柳树叶中的柳酸，抑制前列腺素合成酶，减少前列腺素合成，减轻前列腺素对末梢痛觉感受器的作用，从而抑制膀胱黏膜充血水肿，解除排尿困难。

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