人过中年,很多女性都有这样的经历:只不过是大笑了几声、猛咳了几下,小便就不受控制地“倾泻而出”。其间尴尬自不必说。更有甚者将其称作“不致命的社交癌”,因为这不仅会导致多种泌尿生殖道感染和皮肤问题,还会影响患者情绪,产生自卑感和孤独感,甚至出现抑郁症状等。
女性朋友出现尿失禁情况的越来越多。2007年一项由2.2万人参与的全国范围内的大型流行病学调查数据显示,已有38%的女性“中招”,随着年龄的增长,尿失禁的发病率更是激增,50岁后的就超过50%。
郎景和教授解释说,尿失禁常分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁,在中老年女性中,以压力性尿失禁最为常见。通常表现为在体力劳动、快走、提重物、大笑、打喷嚏时,出现尿液不自主漏出的现象。“引起尿失禁的原因很多,肥胖、分娩次数多、负重、年龄、便秘、舒张压高、慢性咳嗽等都是非常重要的诱因。”郎景和教授特别指出,尿失禁和子宫脱垂可称得上是“难兄难弟”:患有子宫脱垂的女性,可能有50%会出现尿失禁;而如果有尿失禁,患子宫脱垂的可能性达80%以上。因此,远离尿失禁也是呵护盆腔和子宫的有效“法宝”。
对付尿失禁,必须从中年开始及早预防。除了避免肥胖、血压高、便秘外,增加训练肌肉力量的体育运动也非常重要。比如,采用盆底肌训练法,即收缩、上提肛门。女性坐在办公室或站着等公共汽车时都可以做,每次持续3—5秒,放松一下后再重复,早晚各做15分钟。排尿时,试着中断排尿,也是一个很好的锻炼方法。
此外,注意生活中的细节,也能起到一定的预防作用。“美国网络医学博士”就刊文指出,首先,喝水固然是生活所必需,但不必过量,每天将进水量控制在1.5—2升就能满足身体需要了。其次,少吃辛辣及太酸的食物,如柑橘类的水果或果汁,少喝酒。再次,尽量避免爬楼梯等可能造成尿失禁的运动。最后,还应就此问题与爱人沟通,可以减轻在房事中出现尿失禁后导致的心理压力。
“即使真的患上尿失禁,也不必过于担忧,但必须在第一时间求助医生。”郎景和教授说,和任何疾病一样,尿失禁也是尽早治疗才会有好的效果,告别尿失禁其实并不难。
真性尿失禁
由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。
假性尿失禁
由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。
压力性尿失禁
因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤,以致这些肌肉松懈时,或神经受伤指挥传达路径发生问题时,常有这一种尿失禁。女性在停经后因女性荷尔蒙的减少也会使骨盆底部的肌肉松懈,引此种尿失禁也多见于停经后的女性。
急迫性尿失禁
正常人虽然有尿意时,仍然可以控制不解尿一段时间,但是有病的人会突然有急强烈的尿意而无法忍住小便尿很快就流出来的情况,是因膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起。最常见的是中风的病人,此外有荐骨脊髓或神经的疾病、多发性硬化症等疾病时也常有这一种症状。如果找不出神经疾病等特殊原因的疾病时就叫做不安定性膀胱。女性有感染、糖尿病、脑神经的疾病或放射线治疗等原因时,会使膀胱的神经受伤而有急迫性尿失禁的症状出现。
充盈性(充溢性)尿失禁
膀胱过满使少量尿液溢出 (即尿液从充满的膀胱漏出) ,最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者。
一过性尿失禁
在某些特定情况下,如膀胱感染,发生的一过性尿失禁。当感染控制时,尿失禁的症状也随之消失。
参考文献资料:http://zhidao.baidu.com/question/14429439.html?si=5
女性常见的尿失禁有三种情况
女性最常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病,尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使通过尿道的阻力减小,尿失禁更加多见。
急迫性尿失禁指突然想小便,并且感觉特强烈,好像马上就憋不住了,往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。
压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在,也就是常说的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较男性的短,平均只有3—5cm;盆骨宽大,肌肉支持力弱;尿道括约肌松弛;妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤;中年以后妇女雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩;手术对盆腔造成的解剖学改变等等。
尿失禁带给女性难以名状的痛苦
尿失禁是严重影响妇女患者生活质量的一种疾病,由于社会的偏见,很多女性患者一直生活在压力之中,有的人要带上尿垫才敢出门,有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所,耽误了很多重要的事情。有的要花费很多时间和精力清洗湿裤子,还有的担心身上出现难闻的气味,不敢参加社交活动,甚至放弃自己心爱的工作。严重地影响了患者的工作和生活,给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪,使她们容易产生孤独感,甚至出现抑郁症。
另外,由于经常漏尿,长时间的尿液侵蚀刺激,会导致外阴皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂,引起泌尿系统炎症、结石,严重者还会影响肾脏功能。患病的女性也对性生活产生恐惧,影响了夫妻关系。
尽早求治才是上策
通常尿失禁的病人不会去就医,而是自己扛着,究其原因,可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。还有的是误以为这是一种老年化的正常反应,所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实,尿失禁既可预防,也完全能被控制或治愈,尤其是进行早期治疗。因此,一旦出现尿失禁,应及时到正规医院妇产科或泌尿外科就医。
对于轻中度患者而言,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动,从而加强骨盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。
对于一些中老年女性尿失禁患者,雌激素类药物也有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段。但药物有一些副作用,因此一定要在医生的指导下用药,且不宜长期使用。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下,医生才会建议手术治疗。
参考文献资料:http://zhidao.baidu.com/question/29454074.html?si=1
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com