哪些原因会诱发脓尿(尿道感染是什么原因引起的呢？)

哪些原因会诱发脓尿

脓尿是指尿液中含有大量的脓细胞即白细胞，临床上指的脓细胞就是变性的白细胞，故该病又称白细胞尿。

脓尿的主要原因

细菌是引起脓尿的主要原因，以杆菌最常见，大肠埃希菌占脓尿60%-80%，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、产气杆菌。复杂性肾盂肾炎常见绿脓杆菌。少数情况两种或两种以上细菌同时感染称混合感染。除细菌外，霉菌、原虫(丝虫)、埃及血吸虫、滴虫、包虫、巨病毒(儿童易出现)等。

正常人的尿中只含少量的白细胞，新鲜清洁的中段尿，经离心沉淀作镜检，通常100万者为异常；1小时尿白细胞计数>40万者为脓尿。

脓尿的程度按尿中含白细胞的数量而定，一般可分为镜下脓尿和肉眼脓尿。引起脓尿的病因较多，但大致可分为泌尿生殖系统疾病及其临近器官和组织疾病两大类。

尿道感染是什么原因引起的呢？

尿道感染，一般都是自己日常生活当中没有注意卫生。特别是女性，因为尿道比较短，若是没有注意个人卫生，是很容易造成尿道感染。尿道感染的后果是非常的让人难受，若是患有尿道感染，不仅会影响一个人的身体，而且也会影响一个人的生活质量。一、尿道感染后，要多喝水尿道感染后，要多喝水。只有大量的喝水，把体内的细菌通过尿液的方式排泄出来。一般患有尿道感染的人，一时半会是无法好的，但是如果能够多喝水，体内的细菌排泄出来之后，症状会有所缓解。

二、尿道感染，要勤换内裤尿道感染，要勤换内裤。要保持私处清爽，也要保持干净。尿道感染都是因为细菌所引起的，所以，尿道感染后的人，她的卫生情况就一定要特别慎重。其实尿道感染似乎就是一种妇科疾病一样，要想治疗好，需要一定的时间和方法。

三、尿道感染，要注意饮食尿道感染，要注意饮食。若是自己的患有尿道感染，在治疗的期间一定要注意自己的饮食。如果自己的饮食比较辛辣，只会让自己的病因变得更加的严重。如果能够保持饮食清淡，可以缓解身体的病因。也有些尿路感染的人，不忌口，那么所导致的后果，就是病情越来越严重。

患有尿道感染，不要盲目用药。若是自己感觉患有尿道感染，一定要及时就医。如果不采取及时治疗的方式，这样的病因是很容易复发。其实尿道感染后的人才会亲身体验它的痛楚，一个人无法正常生活，容易复发也让人难受。一般尿路感染若不是严重的情况下，是很容易治疗的。在治疗期间，也要注意作息时间。

尿频是什么原因造成的？

对于尿频，想必很多人都不陌生。尿频，顾名思义就是频繁地上厕所。如果在白天频繁上厕所或许还能忍受，但是如果在夜里频繁地上厕所却会影响人们的睡眠，让人苦不堪言。

因此，了解尿频这一现象的形成原因是十分有必要的，只有知道了尿频是由什么原因导致的，我们才能更好地避免尿频现象的出现。那么，今天就来说明一下尿频的形成原因。

尿频的形成，既和炎症刺激有关，也和日常的生活习惯有关。 一般来说，如果患者尿路受到感染，或者是患上了急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等疾病，或者存在下尿路梗阻的疾病如前列腺增生等都会出现尿频的症状，不仅如此，泌尿系统感染的患者还会感觉尿道疼痛或者是尿道口有灼烧感。所以，当在出现尿频的同时，还有尿道疼痛的症状，就要警惕了，这很有可能是患病的表现。

除了上述所讲的各种疾病会引起尿频的现象，人们的精神状态和生活习惯也很可能会诱发尿频。 在日常生活中，很多人会忽视对情绪的控制和保持良好的生活习惯。但是如果一直处于烦躁、紧张的状态，这种负面情绪会影响体内各种激素水平的变化，从而导致尿频。

另外，有些人不爱运动，但是我们都知道人体摄入水分后，多余的水一方面是通过汗液排出，另一方面则是通过尿液排出。所以当运动量小，排汗量少的情况下，尿液量自然会增多，排尿次数也会相应地增加。

尿频多发生于尿路感染，使下尿路受到刺激而产生尿意。但也不完全是由于感染引起。

无菌性尿频综合征，即医学上所谓的女性尿道综合征，指的是有下尿路刺激症状，如反复发作尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀、排尿不畅等，而无膀胱、尿道器质性病变及明显菌尿的一组症候群，多发于中青年妇女。 　　

一般尿路感染常有明确的致病菌感染，尿液检查发现大量白细胞，中段尿培养见细菌生长，用抗感染药物治疗后症状很快消失。而该病通常起病较慢，缺乏明确的病因，尿常规检查正常或仅有少量白细胞，中段尿培养无致病菌生长，抗感染药物治疗无明显效果。其病变基础在于女性的膀胱尿道功能障碍，一般是由于炎症引起膀胱颈及三角区、尿道黏膜充血水肿，黏膜神经末梢呈敏感状态，对刺激反应强，膀胱壁顺应性下降，骨盆底、后尿道出现痉挛性收缩所致。目前它的病因尚不十分清楚，可能由紧张、焦虑、多疑、神经衰弱等精神因素，导致高级神经中枢对膀胱尿道的控制失调；经常用肥皂或消毒液洗下身，产生不良刺激；经常穿化纤内裤，引起皮肤黏膜过敏；饮水不足，浓缩尿液对尿道产生刺激；白带增多刺激尿道口，性生活不慎损伤尿道口黏膜；女性雌激素水平下降，使尿道黏膜萎缩、变薄，局部的免疫能力下降，还有女性尿道口处女膜畸形等因素诱发。 　　

此外，器质性疾病，如结核、结石、肿瘤等，也会引起尿频。[33]

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答“尿频是什么原因造成的？”这个问题。

首先，尿频是什么概念呢？

尿频是一种症状并非是疾病。

正常人如果饮水正常即每天饮水量在1000-1500ml左右，在20 的室温、没有过度运动出汗的情况下，白天小便次数不超过6次，夜间小便0-2次之间，这都属于正常排尿。

如果患者白天小便大于6次或者夜间小便大于2次，全天排尿次数大于8次，则称之为尿频。 但是诊断尿频必须排除饮水过多导致的尿频，饮水过多，身体必须排除吸收入血的水分，此时出现的尿频是属于正常现象，是属于生理性尿频。

尿频的原因有哪些呢？

尿频是泌尿外科患者就诊最多的疾病之一 ，经常有病人因为白天尿量多或者是夜间尿量多到医院来就诊，他们都说是一小时一次，甚至时间更短，晚上起夜要起五六次。对于尿频这个现象，还是有很多的原因。

首先，生理性的尿频 ，病人本身并没有器质性病变，但是因为他的一个排尿习惯或者是精神紧张，造成了长期的排尿次数的增多，尤其见于一些年轻人，上学的学生，这种属于生理性尿频。随着时间延长，尿频会逐渐好转。

另外一个就属于病理性尿频 ，病理性尿频原因非常多，有感染性尿频，还有一个梗阻性的尿频，还有其他原因引起的尿频。感染性尿频就是细菌感染引起来的排尿次数增多，这个时候一般病人有尿痛，还有血尿，还有其他的一个伴随症状。

如果要是梗阻，像前列腺增生引起来的尿频，是因为膀胱排尿不畅引起来膀胱储尿过多，这个时候排尿，要是每次排尿量较少，就会出现反复的多次排尿，这种尿频就是梗阻性尿频的典型表现。 所以说对于尿频患者，我们不能一概而论，要是病人觉得尿频非常严重，就到医院来就诊，根据实际情况来确定到底是什么原因，采取什么样的治疗方式，这是比较客观的观点。

儿童尿频也比较常见 ，原因主要有以下几点，首先是行为习惯，患儿从小没有养成良好的排尿习惯；其次是患儿神经系统发育问题，临床中，有些患儿屁股尾椎处出现拱包，医学上称为脊髓脊膜膨出症，患儿存在脊椎尾裂，导致神经系统存在异常，从而影响到患儿的排尿。

尿频了？我来告诉你，为什么？ 电视上也经常蹦出这样的广告——“尿频、尿急请用……”

大家平时也经常会有尿频的时候，但为什么为尿频，尿频都需要治疗吗？今天肾上线就来跟大家叨叨——

正常成人膀胱容量约400 mL，白天排尿4 5 次，夜间0 1 次，婴幼儿可以达到20余次。成人尿频指白天多于6 次、夜间多于2 次或24小时多于8 次。

如果尿频与尿急和尿痛合并存在，常见于泌尿系统感染性疾病。

但其实引起尿频的原因有很多种，临床一些患者因尿频而反复就诊，一直误诊为是尿路感染，或自认为是尿路感染，滥用抗生素。因此，尿频原因分析很重要，下面肾上线将为大家详细解析。

1、生理性尿频
多由于饮水过多，特别是吃一些利尿性质的食物如西瓜、喝咖啡、茶，还有精神紧张 ，气候寒冷等因素导致机体入水量增加，排尿次数亦增多，便出现尿频。生理性尿频每次尿量不少 、无其他不舒服的伴随症状。生理性尿频不需要特别处理。

2、病理性尿频

1）排尿次数多、每次尿量也多、全日总尿量增多。
常见于糖尿病、尿崩症以及急性肾功能衰竭多尿期。在古时候，糖尿病又叫“消渴病”，患者常表现为多饮多尿，是由于尿液排出的糖分把体内水分一起带出。
尿崩症是一种水平衡失调的疾病。如中枢神经系统病史（脑损伤、手术史）等、精神疾病等导致的烦渴症导致大量液体的摄入，从而引起24小时多尿。肾性尿崩症则是由于肾脏对抗利尿激素不敏感而引发。

2）炎症等引起的尿频
尿频但每次尿量减少，伴有尿急和尿痛等尿路刺激症状。尿液镜检多有白细胞、红细胞和脓细胞，最常见于尿路感染。

但如果有尿路刺激症状，多次尿培养阴性，尿路检查没有特殊病变，也可由于尿道外口解剖异常、膀胱括约肌不协调、极度焦虑等因素。

3）膀胱容量减少
由于膀胱容量减少引起持续性排尿次数增多，每次尿量减少，药物治疗无效，可见于膀胱肿瘤、膀胱结核导致膀胱纤维性缩窄、怀孕后子宫压迫膀胱，卵巢囊肿压迫膀胱。

4）结石、前列腺等泌尿外科疾病
症状可不典型，容易误诊为泌尿系感染，需要超声或X线等检查仔细进行排除。

病理性尿频需要去医院就诊，检查清楚原因才能进行下一步治疗。

“尿频、尿急、尿不尽，请用……”这句广告词可以用耳熟能详来形容，在生活中正常成年人每天白天排尿大约为4~6次，夜间0~2次，如果你每天的排尿次数大于正常次数，那么“恭喜你”，你尿频了。尿频是一种症状并不是一个具体的疾病，什么原因会导致尿频呢？当然如果你今天大量喝水引起排尿次数增多，是生理症状，不是身体出现异常。此外尿频就常见于病理症状。

尿频常由什么疾病引起呢？我们每天的吃饭饮水机体的排泄主要是通过泌尿系统进行，泌尿系统主要是通过肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成，每一个器官出现问题都有可能出现尿频的症状。

1.尿频是膀胱刺激征的主要症状之一，最常见就是泌尿系感染性疾病，例如急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，这些疾病在尿频的同时还会伴有尿急、尿痛等症状，严重者会出现脓尿。

2.外阴炎、前列腺炎、前列腺增生等也会出现尿频。

3.一些非感染性疾病也会出现尿频的症状，例如泌尿系统的结石或者异物也会引起尿频。

4.先天发育不良：膀胱逼尿肌发育不良，这种尿频初现在白天，夜间的排尿次数大多是正常的。

5.糖尿病的典型症状是“多饮、多食、多尿”，糖尿病患者也会出现尿频的症状。

6.还有一些是与精神心理有关，例如有些人会在参加重要考试，发表重要演讲前会有尿频的感觉，常见于精神紧张或者癔症等。

7.妊娠期女性，由于胎儿在子宫内长大，对膀胱会产生一定程度的挤压，导致膀胱储尿容量减低，出现尿频的症状。

出现排尿次数增多，排尿感觉改变，尿液性状异常是一定要注意，及时就医，以免延误病情

尿频的原因：

1、生理性尿频：患者无器质性病变，常因精神紧张或排尿习惯引起尿频，多见于年轻人，会随着时间的推移自动改善。大多数功能是尿频和尿量正常。

2、病理性尿频：常见于感染性尿频，阻塞性尿频，尿频等原因。可能发生诸如排尿困难，尿失禁和血尿的病理症状。及时去专科医院寻找原因并采取有针对性的治疗是非常病态的。

尿意不可挡

尿液储存在膀胱中。在正常情况下，膀胱可储存约300毫升尿液。当尿液达到一定量时，会产生刺激，并会有尿液。

然而，当由于疾病导致膀胱体积减小时，自然储存的尿量减少，并且在短时间内容易产生尿液。

孕妇经常尿频。随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，从而对膀胱造成压力。因此，尿频是孕妇常见的生理现象。它不是一种疾病，只要孩子出生，就会更好。

腹部肥胖的人也容易尿频。腹部肥胖导致膀胱过度负荷，并且储存的尿量减少。改善的最佳方法是减肥，特别是减少胃。

炎症刺激引发的尿频

当排尿很少时，炎症的刺激通常会产生排尿。这种频繁的泌尿感觉并不是坏事，并且通过尿频可以将细菌“捕获”到膀胱中。

炎症频繁引起的排尿，伴有特殊的紧迫感（立即排尿的感觉）和排尿困难（疼痛性尿道疼痛）。

由于生理学的特殊原因，泌尿系统容易发炎，尿频率相对较大。

精神紧张导致尿频

许多人在考试前或在火车上上厕所，这是由情绪压力引起的。与排尿相关的精神压力或神经病变可引起神经系统反射障碍和令人讨厌的尿频。如果您经常失眠，消化不良或严重的神经衰弱，您经常在睡觉前小便。这在中年女性中更为常见。由精神因素引起的频繁排尿，一般表现为心理影响的“征兆”。

由精神压力引起的频繁排尿不会对身体 健康 产生严重后果。经常排尿影响学习，工作和休息，可用于心理治疗和神经药物治疗。

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今天你跑了几次厕所了？是不是椅子还没坐热又开始来回跑，为了避开同事疑惑的眼光，上个厕所就像“间谍接头”？我猜你现在可能有点慌，这是什么情况？是不是肾不好啊？别急，听我给你说。

趣聊尿尿那点小事 尿液作为身体血液里的废物，从肾脏产生，然后通过输尿管，到达膀胱。膀胱就像是一个蓄水池，能进来也能出去，把守大门的叫做 尿道括约肌 。

每当膀胱里的 尿液在250ml-300ml，便会传来隐隐的尿意 ，大脑会考察一下附近是不是有厕所，看看膀胱还有多少剩余空间，然后决定要不要开闸放水。

一旦外部条件不允许，括约肌就会听从大脑的指令紧紧闭合，不允许一滴尿漏出来。一般成年人的膀胱甚至可以 憋住500多毫升尿液 ，这也是为什么多数情况下尿可以憋住的原因。

那么，问题来了，小便频率太多，憋不住尿，是身体出现了什么问题吗？

大致判断，尿频的主要原因不外乎以下几种： 01 、 膀胱非常敏感

尿液不断产生，所有尿液都不断送到膀胱储存。只有当尿量达到一定水平时，它才会刺激膀胱，向大脑发出排尿的信息。

对一些人来说， 膀胱更小、更敏感 ，所以勤小便也实属正常，但一般说来，夜间排尿次数不应超过两次。

02、喝水太多，导致勤跑厕所

天气炎热，出汗太多就可能导致饮水量的增多，或是食物太咸、尤其是吃了一些利尿食物后， 尿液的代谢率明显加快 ，尿在膀胱中迅速积累，导致不停跑厕所。

以上两种方法是正常导致尿频的原因，可以对号入座一下，这两种情况其实不要过于担心，不是病，没必要紧张。但是下面这个，你就要小心了，如果以上两种原因都不是，你就要考虑是否患上尿路感染！

何为尿路感染？ 尿路感染又称 泌尿系统感染 ，是尿的排泄路径，被细菌感染而导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。临床表明，由于男女生理结构不同，女性患尿路感染的几率远高于男性。但是，如果大家不注重 个人卫生 ，或者碍于面子而经常 憋尿 等习惯，也容易引发泌尿系统的细菌感染，从而造成尿路感染。

单凭尿频症状，也不认定“中招”了。如果还有下面几个症状，就要引起重视了。

No.1排尿异常

常见的排尿异常除了上面提到的 尿频（正常频率：白天4~6次，夜间0~2次） ，还有 尿急、尿痛 ，这三者是尿路感染最为典型的一类症状。

而出现这三个症状主要是膀胱受到了病菌的刺激造成的，具体表现为 小腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白，尿频、尿急、尿道灼热感、排尿不尽，有时有排尿困难等。

但如果因为碍于面子而故意憋尿，这会使得膀胱不断过度胀大，造成膀胱肌肉会逐渐变得松弛无力，收缩力量变弱，从而加重尿频等排尿异常症状。

No.2发热、血尿

各位都知道，发烧是炎症引起的。同样道理， 尿路若是受病菌感染 ，身体里面的各种抗炎细胞就会“工作”起来，身体会因此发热。

而在病菌或者细菌感染尿道的时候，很有可能 对周围的组织器官产生严重的伤害 ，最终造成这些器官出现病变，并且黏膜出现充血肿胀的现象，这样最后就变成肉眼可见的血尿了。

No.3严重的腰痛或背痛

有些人以为腰痛或者背痛是 劳累 引起的，但也 和尿路感染有关 。这是因为人的泌尿系统正好处于腰背这个位置，一旦被病菌感染的话，体内的炎症会慢慢向四周扩散，渐渐地周围神经就会发生病变，从而出现腰痛或者背痛的感觉。

尿路感染了怎么办？我来为您支几招 【多喝水】

喝水能够增加尿量至每天2000ml以上，不仅可将身体毒素排出，同时冲刷尿道，对尿路起到自净的作用达到预防尿路感染的目。因此，切不可憋尿，要保持小便通畅。

【注重性行为卫生】

不洁性行为是引发尿路感染的主要因素。所以，在房事前后要记得用清水清洗丁丁。如果房事后能够顺便排尿冲洗就最好不过了。

【注意个人卫生】

要勤换内裤，每天清洗生殖部位，防止细菌滋生。另外，最好每个月用太阳暴晒等方式对内裤消毒等。

判断是否是尿路感染还是要以检查结果为准，症状只能大致做个判断。所以大家一定要养成勤做体检的好习惯，疾病就是要早发现早治疗。

尿频是一种膀胱刺激症状，一般考虑可能是膀胱炎啊，也就是说是一种尿路感染，或者是当膀胱发生病变之后也可能会出现这种事情，比如说像膀胱肿瘤以及膀胱外伤之后。

而关于尿频他的一个正确的理解和定义，应该就是小便次数的增多。当然也包括小便量的增多，因为小便量增加之后，你排尿的次数势必会增加起来。

当时中医里面也有关于肾虚会导致尿频的这种说法，但是好像没有特别有说服力的科学依据。肾虚到底是如何产生尿频的？

很多朋友问尿频、尿急、夜尿多，是什么原因造成的，应该怎么用中医调理？

我们先听听古人对这个病是怎么看的。黄帝内经中说：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”明确指出病位在膀胱，还指出了本病病理为气化不利，与三焦、肾、中气有密切关系。而到了汉代张仲景首创对本病的辨证论治，如气不化水用五苓散，水热互结用猪苓汤，瘀血夹热用蒲灰散，脾肾两虚用茯苓戎盐汤，这里已经涉及了寒热、虚实、气血各方面。之后，又有了用葱叶导尿的方法，这是世界最早的导尿术，另外，还有宋元时期，朱丹溪提出了探吐开上窍以利下窍的方法，也就是提壶揭盖法来治疗这个疾病。

而现代中医认为尿频尿急与湿热蕴结、瘀血阻滞、痰凝积聚、中气不足以及肾阳虚、肾阴虚等多种因素有关。

下面我们还是结合一个病例，具体来看看中医调理这个疾病的用药思路。

患者57岁男性，有尿频、尿急、尿无力、而且夜尿多已经5、6年了。

症状：尿频、尿急、憋不住尿，而且尿无力，夜尿4~5次，经常感觉小腹胀痛，大便也不通畅，虽然每天一次，但排便困难，身沉重，心神不安，烦躁，咳嗽无力，舌苔厚腻，脉沉细。

辨证：中气不足，肾阳虚衰

证候分析：尿频、尿急、夜尿多是肾阳不足的表现，咳嗽无力，尿无力，大便不畅，是中气不足，气的推动力减弱

治则：补中益气，温补肾阳

方药：补中益气汤合肾气丸加减

黄芪，白术，陈皮，升麻，柴胡，党参，当归，炙甘草，

熟地，山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，附子，肉桂，

肉苁蓉，桑螵蛸——补肾缩尿，

心神不安，烦躁，龙骨，牡蛎——安神定志

这个患者用这个方调理了2周后，夜尿减少到2~3次，白天尿也好多了，能憋住尿了，又加减用药一个月后，夜尿一次，其它症状也都有了明显的改善。

一般来说，膀胱、前列腺的问题引起的尿频、尿急、夜尿多大多是肾虚的表现，但也与痰湿、瘀血有关，多属于虚实夹杂的病证，在我们临证治疗中，要注意攻补兼施，方能取得很好的疗效。

正常的成人一般情况下白天小便次数在4-6次，夜间小于等于两次，如果排尿次数超过这个次数属于尿频。

尿频主要分为生理性尿频和病理性尿频，其中生理性尿频的特点是每次的尿量并不多，并且没有尿急、尿痛等症状，属于正常的生理现象，饮水过多、精神紧张或处在气温低的环境中都容易引起排尿的次数增多。

病理性尿频的主要原因是刺激膀胱引起尿意，如果除了尿频，还伴有尿急、尿痛、尿常规发现白细胞考虑是泌尿系的感染，如肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎，也可见于泌尿系统周围器官（前列腺、尿道旁腺、输卵管等）的感染；如果表现为持续性尿频，但是尿量很少，而且存在排尿不畅的症状，考虑膀胱占位性病变，如妊娠增大的子宫、卵巢囊肿、前列腺增生等压迫膀胱引起尿频；口服利尿药、糖尿病、尿崩症等也会引起不伴有尿急、尿痛症状的尿频；泌尿系的结石也会引起尿频，除了尿频症状外，还有尿痛、腹痛和尿常规中发现血细胞等症状和检查结果；除此之外，因为更年期以后的女性的心理和精神状态的改变，亦容易出现尿频症状。

国外某项研究表明，平时饮食有节，饮食的酸碱平衡能够有效预防尿频。如果出现了尿频的症状，在自我检查排除是非生理性尿频后，为了您的身体，请及时到正规医院的相关科室检查寻找病因治疗。

本期答主：闫岩 医学硕士

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尿液发黄可能是什么因素导致呢？

正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96％-99％是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升，其中，男子每天1500-2000毫升．女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨
气味。
大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。
(1)尿的颜色异常
●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。
●白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。
脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。
乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。
●盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。
●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。其原因有：
食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。
常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，尿就会浓缩减少，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄。
另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因，而是肝脏或胭囊有了病变。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。
此外，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。
●蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。
●绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。
淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。
暗绿色尿：原因同蓝色尿。
黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。
国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色。
有时睡眠起床后尿呈棕褐色，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后，就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质，有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿，并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄，应及时送医院抢救，以防不测。
●红色尿尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。
血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。
如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。
如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。
如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。
如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。
老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。
来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。
由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。
膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高，对这类老人的无痛性血尿，尤应提高警惕。
男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，应与膀胱肿瘤相区别。
老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为：尿中含血量较少，且常伴有手纸新鲜血迹；长期慢性尿道炎史；排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适；医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。
此外，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。
●尿后滴白有的男性青壮年患者解了小便后，自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。
事实上，尿后滴白并不是什么精液遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。
(2)尿的气味异常
●氨味说明尿在体内已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表现。
●苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时，这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。
●腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。
●粪臭味患有膀胱结肠痿的病人，尿中常带有粪臭味。
当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时，尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后，由于细菌繁殖，尿素被分解后便产生氨味，会影响观察效果。
(3)尿量异常
正常成人每昼夜的尿量约在1000-2000毫升之间。尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关。夏季出汗多，尿少，冬季出汗少，尿多。有病时，尿量也可以有多有少。一昼夜小便超过2400毫升就为多尿，少于500毫升就称为少尿，一日尿量在200毫升以下称为无尿。
●多尿多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型。
生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病。
糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。患者由于胰腺制造的胰岛素不足，血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿。本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人，其特点是多饮、多尿、多食，一昼夜尿量可达3000—6000毫升，由于多尿失水，因此饮水也多。
尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病，本病多见于青少年。其特点是多尿，尿比重降低，烦渴多饮。一昼夜尿量可达4000-6000毫升，甚至10000毫升，限制饮水，尿量并不减少，并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状，如给予足量饮水，症状可暂时缓解。尿比重大多在1．006-1．000，肾功能检查正常。
此外，多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及粘液性水肿、肢体肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。
值得注意的是，还有一种多尿，并不是因为糠尿病或脑瘤等疾病引起，而往往是因精神创伤所致，这在医学上称之为“精神性烦渴多尿症状群”的一种功能性疾病。这种病人与尿崩症的主要不同处在于他们的尿比重和渗透压在限制饮水量之后可见明显增高，同时尿量也明显减少，而注射垂体后叶素却无明显效果。这种疾病以心理治疗为主，常可不用药而愈。
●夜尿正常成年人日尿多于夜尿，一般入夜间排尿1-2次，尿量约为300—400毫升，或不排尿。如果夜间排尿次数增加，达4-5次或更多，尿量超过白天，比重又偏低(低于o．01)，医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。
生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。例如：
第一，肾脏病变引起的夜尿：如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全及水肿的病人夜间平卧时，因水肿液体回流量增加，可形成夜尿多。
第二，心功能不全引起的夜尿：白天患者活动量大，心功能不全较为明显，血流量降低，尿量较少。夜间睡眠时，心脏功能相提高，尿量增加。因此，夜尿多往往是心功能不全的早期信号。
第三，糖尿病和尿崩症引起的夜尿：这两种病不但夜尿多，白天尿也多。其原因在多尿这一节里已经叙述。
夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者，常处于精神紧张状态，可导致心跳加快、血液循环量增大，夜尿量增多。此外，夜尿多还和年龄有关。很多老年人有夜间尿增多的现象，这是因为随着年龄的老化，肾脏的重量、血流量旧趋减少。从三十岁开始至六十岁里进行性下降，八十岁时仅为四十岁的一半。老人的肾小管因变性、萎缩或扩张，导致浓缩尿液的功能减退，大量的水分排出体外，便出现了多尿、夜尿。

尿路感染是什么原因造成的

尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

尿路感染病因
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。

尿路感染症状
一、急性肾盂肾炎：1.起病急骤；2寒战、畏寒；3.发热；4.全身不适、头痛、乏力；5.食欲减退、恶心、呕吐；6.尿频、尿急、尿痛；7.腰痛、肾区不适；8.上输尿管点压痛；9.肋腰点压痛；10.肾区叩击痛；11.膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎：1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；2.水肿；3.高血压；
三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。

尿路感染需要做哪些检查
1.肋腰点压痛、肾区叩击痛；
2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；
3.尿沉渣涂片染色，找到细菌；
4.尿细菌培养找到细菌；
5.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义；
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个；
7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；
8.血沉增快；

尿路感染治疗
1.对症支持治疗；
2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星)；
3.维持水电解质平衡；
4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中药。

尿路感染专家提示
尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。

下尿路感染
膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。
（1）临床表现下尿路感染的主要表现分：起病多急骤，尿频，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。
（2)治疗包括：①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺1克，每天2次，庆大霉素片8万单位，每天3次，诺氟沙星0.2克，每天3次，严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。

女性为何易患尿路感染
尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病。各种调查资料均显示，在成人中，女性罹患尿路感染明显多于男性。为什么会这样呢？应如何针对各种致病原因进行预防？这是许多人，特别是女同胞十分关心的事。这里逐点剖析，望对读者有所帮助。

一，女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。

二，女性的尿道口与阴道和肛门邻近，男性的尿道口远离会阴部，而且还有一段"空间距离"，因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口与阴道，肛门距离很近，无论是阴道还是肛门周围，都有大量细菌，阴道的分泌物也是一种较好的培养基，使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗，尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。

三，月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例，都是房事后发病的，说明了这点。性活动是夫妻生活的重要部分，当然不可能"因噎废食"，但在反复发病且病因与性活动情况下，适当节欲也是应该的。更重要的还是采取下列措施：房事前饮一杯开水，目的是增加尿量；房事结束后就厕小解，把因性动作而推进去的细菌，在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外，若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生，可于房事后服抗菌药物一次（具体药物和剂量由医生指导），预防效果怄气理想，且副作用也极小。

四，妊娠怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢，使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防，但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响，何况漫长的十月怀胎，可谓防不胜防。笔者认为安全之法还是严密观察，定期检查尿液，一旦发现及时治疗。

五，憋尿这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织；其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿，甚至应养成"勤"小解的好习惯。

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