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肾绞痛是怎么回事

时间: 2023-11-08 18:07:27

肾绞痛是怎么回事

肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。

一旦痉挛或梗阻解除,症状会很快缓解。由于肾绞痛常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾绞痛,其中尿常规中“红细胞++”即提示有意义。如果只是一个+或女患者处于月经期间,这个结果就不能作为诊断依据。在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。

肾结石引起的肾绞痛的处理

1、解痉止痛:常用药物为杜冷丁及阿托品,用阿托品0.5毫克及杜冷丁50~100毫克肌肉注射,口服颠茄片16毫克,一天三次。

2、指压止痛:用拇指压向患侧骶棘肌外缘、第三腰椎横突处,可收到止痛或缓解疼痛的效果。

3、皮肤过敏区局部封闭:先用大头针在患侧腰部试出皮肤过敏区,然后用0.5%奴夫卡因20毫升作过敏区皮内及皮下浸润封闭,可收到明显的止痛效果。

4、针刺疗法:取穴肾俞、志室、三阴交等,采用强刺激手法,或0.5%奴夫卡因2毫升作穴位内封闭。

肾结石急性发作引发肾绞痛怎么办?

肾结石是指原发于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部的结石。本病多发在青壮年,男性多于女性。
主要临床表现:(1)疼痛:疼痛常位于脊肋角、腰部及腹部。肾绞痛发作时,呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟、腹内侧,女性则放射至阴唇部位。肾绞痛严重时面色苍白、全身出冷汗、脉细速,同时伴恶心、呕吐、腹胀、便秘。发作持续几分钟至几小时不等,常能自行缓解。(2)血尿:肾结石往往有肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。(3)尿路感染:为肾结石常见并发症,感染发生时可出现脓尿。(4)排石史:既往有尿中排出结石史。特别在疼痛和血尿发作时尿内混有砂粒或小结石。结石通过尿道时可发生梗阻或刺痛。
肾绞痛发作时可有脊肋角压痛及局部肌紧张,患侧肾区叩痛。对肾结石病因的诊断极为重要,通常包括尿液、血液及尿石成分分析的检验。
治疗上:1.一般治疗:(1)大量饮水:尽可能维持每日尿量在2-3L。(2)急性肾绞痛时,可应用解痉药止痛。
(3)药物排石。2.体外冲击波碎石术(ESWL):ESWL对人体损伤小,操作简便,但要求患侧输尿管通畅,且肾功能良好。直径在
2cm以下结石效果最好。3.腔内手术治疗:利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法,将结石粉碎后取出。4.开放手术:适应症:(1)巨大或多发性肾结石;(2)其他治疗失败;(3)合并严重梗阻或感染;(4)无功能脓肾;(5)结石合并肿瘤;(6)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。
所以选择治疗肾结石的方案一定要到医院检查,查明结石的大小、数目、位置,对治疗的选择和预后有很重要的意义,不要乱吃药,对无症状结石,可不与处理!

肾结石为什么会引起肾绞痛?

标签:肾结石,深圳肾结石,肾绞痛. 深圳建国泌尿外科医院专家说,肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.肾结石多发于男性,而且多见于20-50岁,病因较复杂,结石形成机制尚未清楚.那么患了肾结石为何会引起肾绞痛呢?下面我们一起来了解一下. 深圳建国泌尿外科医院专家指出,肾结石是男性常见的泌尿结石,它对男性正常的工作和生活有很大的影响,也会导致男性遭受很大的痛苦,那肾结石为什么会引起肾绞痛呢?以下是详细的介绍: 肾绞痛肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。 在肾结石病患中,大概有将近一半的肾结石患者都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧。 深圳建国医院专家专家提醒,在肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。 通过上面深圳建国泌尿外科医院专家对于"肾结石为什么会引起肾绞痛"的介绍,相信大家对于这种疾病已经有了一定的认识,专家建议大家,如果大家发现身体不适请尽快到医院进行检查,做到及早预防,及早治疗。

肾有时候会痛是怎么回事

肾痛的原因有哪些? 肾位于脊柱后面靠近腰部的左右两块。肾痛则是指腰部肾区疼痛的一种不适症状,多种原因可以导致肾痛,如感染,囊肿、结石、劳累等。在发现肾痛后应寻找病因,以防因不注意而导致原有病情加重。 感染所导致的肾痛,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿,继之可集合成多房性脓肿,部分病人可由小脓肿融合成大脓肿,成为肾痛,少数病人到晚期,近皮质肾痛可穿破包膜,发展成为肾周脓肿,近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流,则尿中可找到细菌。 其它原因如囊肿、结石等也可以引起肾痛,通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛;肾囊肿及各种类型的肾炎由于肾间质受损也会引起肾痛;长时间采取坐姿或走了很长时间的路之后也会感到肾部发酸、发胀似的疼痛。 肾痛如何诊断?诊断肾痛有何意义? 肾痛在早期可没有症状,原发感染灶可能已愈而被忽视,后期出现肾区痛,突然发病,并伴有寒战,高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现,患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛,有时因腰痛影响腿部活动不适,可触及肿大的肾脏,腰部肌肉紧张。 关于肾痛的诊断,有感染灶病史,如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热,寒战,菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏,辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。 同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断,如血白细胞增多,分叶核细胞增多,血液细菌培养可呈阳性;尿内可有脓细胞,尿培养有细菌生长,尿沉渣涂片染色可找到细菌; 腹部X光平片显示患肾增大,肾影模糊;静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形;B超显示出不规则的脓肿轮廓,脓肿为低回声区;CT肾扫描显示出圆形无血区,CT值介于囊肿和肿瘤之间。 不同类型的肾痛如何治疗? 1、感染导致的肾痛: 由于感染而引起的肾痛,一般确诊后可应用足量的抗生素:例如青霉素、羧苄青霉素,先锋霉素,早期常能治疗,确诊之后早期引流,能使全身症状减轻,减少病人消耗,肾痛引流不畅,肾脏破坏严重必要时行肾切除术,并发肾周围脓肿,应行肾周围切开引流,肾痛扩创引流术。 2、劳累引起的肾痛: 很多患者的肾痛都表现为腰部的疼痛,引起腰痛的最常见的是肾绞痛、腰肌劳损、腰椎骨质增生,胃炎也会牵涉到腰痛。此时患者应注意休息,减少剧烈运动,进行恢复性的治疗和疗养。 3、肾结石、肾囊肿等肾脏类疾病: 肾痛,最常见的原因是得肾结石。其次是肾囊肿和各种类型的肾炎。患者如果出现这样的情况,可以先到医院检查一下肾脏B超,看有无肾结石、囊肿之类的疾病,再检查一下尿常规,看有无肾脏病。 当然,若肾痛患者经做检查发现异常情况存在时,则要抓紧时间进行系统化的治疗,因为肾脏具有很强的代偿能力,所以在肾脏病初期往往没有任何症状,或仅仅表现为腰痛或肾痛,很容易被大家忽视,从而导致肾病患者到了终末期严重时才想到了去治疗,而此时已经错过了治疗的最佳时机。 最后希望你早日康复 :)

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