肾绞痛的治疗(肾结石的最好治疗方法有哪些)

肾绞痛的治疗

肾绞痛又称肾、输尿管绞痛，是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克。

肾绞痛是输尿管结石最常见的症状，发作时因疼痛较剧烈，患者一般都难以忍受，需急诊处理以缓解症状。

1.药物治疗：常用药物包括解痉和镇痛药物两类。解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛，从而达到止痛目的。镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。此外消炎痛栓、心痛定、维生素K等对缓解肾绞痛也有一定作用。什么情况下选用什么药物，需视病情由医生决定。一般情况下，疼痛不太严重时可用消炎痛栓肛门给药，或心痛定口服。疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡，同时辅以阿托品或654-2。上述药物都有一定不良反应，止痛郊果越好不良反应越大，应同时需注意。青光眼和前列腺肥大患者禁用阿托品等抗胆碱药物。哌替啶和吗啡为成瘾性镇痛药更应慎用或少用。肾绞痛发作时往往伴随有恶心、呕吐等消化道症状。

2.针刺治疗：肾绞痛发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位，有时可获得较好疗效。

3.外科治疗 ：肾绞痛发作时如结石已确诊，可急诊行体外冲击波碎石。击碎结石后梗阻缓解，肾绞痛症状也随之缓解。

肾结石的最好治疗方法有哪些

肾结石这种症状并不可怕，大家不要过于担心，关于肾结石的治疗方法也有很多，具体使用哪一种方式方法需要根据患者的具体情况来定，还要根据医生的建议来进行，绝不是盲目的、无判断性的，下面我们就来谈一谈肾结石最好的治疗方法。

1、体外冲击波碎石
　　体外冲击波碎石就是体外碎石机的冲击波来对结石进行冲击、打压，直到把结石被彻底粉碎为止，因为打的越碎，越容易排除体外，一般粉碎后结石可以顺畅的通过尿液慢慢的排除体外，而且不会发生阻塞，这是非常不错的方法；采用这种方法一定要在医生的指导下进行，事前进行及时的泌尿系统的检查，还要对各项功能指标进行检查，符合最基本的标准才可以采用这样的治疗方法，只有做到这样，才放心运用体外碎石。

2、手术治疗
　　手术治疗主要是针对一些结石比较大的患者，其他方法不能帮助其顺利的排除体外，而且结石的情况比较的复杂，这时候只能用手术治疗法才可以治疗肾结石；而现在主要的手术方式一般为腹腔镜，只有在肾结石过大、数目比较的多，腹腔镜无法切除的话，只有动刀来取出、排除，严重的话可能还需要进行肾切除、需要同时行尿路成形术的情况下才会应用开放手术。

3.药物治疗
　　近年来，患肾结石的人越来越多。通过开些排石的药物来对肾结石进行治疗，可以辅助患者通过尿液进行及时的排除，药物针对一些结石比较小的人群，慢慢吃药治疗效果比较的明显。

肾结石最好的治疗方法

治疗原则
肾结石治疗主要以解痉止痛为主，必要时需要进行手术治疗。
药物治疗
常见药物：消旋山莨菪碱、坦索罗辛、碳酸氢钠、曲马多、哌替啶
消旋山莨菪碱：属于M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛。
坦索罗辛：属于α受体阻滞剂，在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。
碳酸氢钠：可以碱化尿液，加速尿液排出。
阿片类镇痛药：为阿片受体激动剂，有较强的镇痛以及镇静作用，常用的药物主要是哌替啶、曲马多，多采用肌肉注射治疗。
手术治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施，其中包括体外冲击波碎石治疗、经输尿管镜碎石术（包括输尿管硬镜及软镜）、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术。
体外冲击波碎石：冲击波源对准结石连续发射，将结石逐渐碎成细砂，随后随尿液排出体外。
经输尿管镜碎石取石术：包括硬镜及软镜，经尿道置入输尿管镜，用套索或者钳子将结石取出，如果结石较大可用激光或超声进行碎石，然后再将结石取出。
经皮肾镜碎石术：将肾镜从体外进入肾盂、肾盏内进行碎石，然后将其取出，适用于复杂性的结石。

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