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防止多囊肾演变成肾衰(多囊肾如何治疗)

时间: 2023-11-08 21:42:46

防止多囊肾演变成肾衰

多囊肾病情在发展过程中,肾囊肿会不断地增多增大,最终因肾组织遭到严重破坏而引起肾衰竭。

多囊肾导致的肾衰竭临床症状较复杂,除了有腰痛、腹部肿块(增大的肾脏)、血尿等多囊肾特征性的变化外,还可出现许多并发症,常见的有高血压、囊肿感染、囊肿破裂等,晚期可出现腹部膨大、腰部胀痛、呼吸困难、尿多感染、恶心呕吐等,令病人十分痛苦。

那么具体该如何防止多囊肾导致肾衰呢?

1.及早发现病情:据统计,多囊肾有60%~70%的遗传倾向,且男女患病机会大致相等。所以,在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在25~35岁才开始出现症状,有的病人甚至在出现肾功能衰竭的症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员,宜做普查与定期随访,以便早期发现,及时治疗。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等检查手段,均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮能反映出肾功能损害的程度与病情的发展阶段,故宜作定期检查。基因诊断方法,可了解妊娠早期胎儿的遗传情况,对提高优生率有一定帮助。

2.早期预防和治疗并发症:高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾常见的并发症,也是诱发和加重肾功能损害的重要因素,必须加以及时治疗和控制。但在用药过程中,应注意避免药物的肾毒性作用。如出现血尿不止,或剧烈腰痛、腹痛等情况,很有可能是囊肿感染伴发出血或肾囊肿破裂所致,宜及时到医院就诊,以免延误病情,加重肾功能衰竭。

3.家庭护理与调养:多囊肾肾功能衰竭是一种慢性进行发展的疾病,常因情绪波动、过度疲劳或饮食失节、跌跤外伤等而使病情加重。所以,多囊肾功能衰竭的病人应保持心情舒畅,劳逸结合,树立起战胜疾病的信心,配合治疗。在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅。高血压浮肿明显时,宜限制钠盐摄入。可适当参加一些文体娱乐活动,但应防止腰腹部挤压碰撞,以免囊肿破裂出血。病情重者需卧床休息。

所以患者应该积极治疗与早期预防多囊肾并发症的发生与发展,以保护残存的肾功能,避免肾功能进一步损害。只要能接受正确合理的治疗,大部分病人的临床症状和肾功能可得以控制或改善,使病情相对稳定,生活质量提高,延年益寿。

多囊肾如何治疗

你好,出现多囊肾的情况主要是家族遗传导致的,一般常规治疗就是手术穿刺囊肿,但是不能治根,对于身体也有一定的损伤性,后期很容易出现囊肿的再次复发,建议像这个情况可以建议最好可以通过中医系统治疗来达到从根本调节改善囊肿体质,增加囊壁的通透性,来促进囊内液渗出,达到根本上治疗的目的,避免结囊肿的复发。希望我的回答能帮助到你。

有关多囊肾知识

  多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。以下是由我整理有关多囊肾知识内容,希望大家喜欢!

  多囊肾的病因

  90%多囊肾患者的异常基因位于16号染色体的短臂,称为多囊肾1基因,基因产物尚不清楚。另有10%不到患者的异常基因位于4号染色体的短臂,称为多囊肾2基因,其编码产物也不清楚。两组在起病、高血压出现以及进入肾功能衰竭期的年龄有所不同。

  本症确切病因尚不清楚。尽管大多在成人以后才出现症状,但在胎儿期即开始形成。囊肿起源于肾小管,其液体性质随起源部位不同而不同,起源于近端小管,囊肿液内成分如Na+、K+、Cl-、H+、肌酐、尿素等与血浆内相似;起源于远端则囊液内Na+、K+浓度较低,Cl-、H+、肌酐、尿素等浓度较高。

  多囊肾患者的肾小球囊内上皮细胞异常增殖是多囊肾的显著特征之一,处于一种成熟不完全或重发育状态,高度提示为细胞的发育成熟调控出现障碍,使细胞处于一种未成熟状态,从而显示强增殖性。上皮细胞转运异常是多囊肾的另一显著特征,表现为细胞转运密切相关的Na+-K+-ATP 酶的亚单位组合,分布及活性表达的改变;细胞信号传导异常以及离子转运通道的变化。细胞外基质异常增生是多囊肾第三种显著特征。

  目前许多研究已证明:这些异常均有与细胞生长有关的活性因子的参与。但关键的异常环节和途径尚未明了。总之,因基因缺陷而致的细胞生长改变和间质形成异常,为本病的重要发病机制之一。

  多囊肾的临床表现

  本病患者幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。

  1、肾肿大

  两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。

  2、肾区疼痛

  常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧,卧床后可减轻。肾内出血、结石移动或感染也是突发剧痛的原因。

  3、血尿

  约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致。出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛。血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1、0克/天。肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。

  4、高血压

  为多囊肾的常见表现,在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近10年来,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织、囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加。这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关。换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。

  5、肾功能不全

  个别病例在青少年期即出现肾衰竭,一般40岁之前很少有肾功能减退,70岁时约半数仍保持肾功能,但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短,也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。

  6、多囊肝

  中年发现的多囊肾病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%。一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外,胰腺及卵巢也可发生囊肿,结肠憩室并发率较高。

  7、体格检查

  体格检查时可触及一侧或双侧肾脏,呈结节状。伴感染时有压痛。50%患者腰围增大。

  多囊肾的治疗

  目前尚无任何方法可以阻止疾病的发展。早期发现,防止并发症的发生与发展,及时正确地治疗已出现的并发症至关重要。

  1、一般治疗

  一般情况下,病人检查出多囊肾后,首先要保持乐观的心态,如果尚未对病人正常生活造成影响的,平时需注意不要或少吃过咸、辣等刺激性的食物,作息时间要规律,情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的,平时要注意以上几条,还要进行治疗,而且越早越好,否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症,为时已晚。

  2、囊肿去顶减压术

  此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上。晚期病例如已有肾功能损害处于氮质血症、尿毒症期,不论是否合并有高血压,减压治疗已无意义,手术打击反可加重病情。

  3、中药治疗

  目前中医在治疗多囊肾方面采取保守治疗(服用中药),效果甚好。中医采用整体观念和辨证论治,认为多囊肾是外因和内因共同作用的结果,通过梯级导流,逐步让囊肿液体排出,达到使囊肿逐步缩小的目的。虽然目前中医也不能攻克基因问题,但是保守治疗的效果是西医无法比拟的,并且基本无毒副作用,不易复发。

  4、透析与移植

  进入终末期肾功能衰竭时,应立即予以透析治疗,首选血液透析。多囊肾的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿,但因同时伴发的疾病,增加了术后处理的困难,影响移植效果。

  5、血尿的治疗

  出现血尿时,除尽快明确原因给予治疗外,应减少活动或卧床休息。已透析或即将透析患者,如反复发生严重而无法控制的血尿,可考虑采用经导管肾动脉栓塞术。

  6、感染的治疗

  肾实质感染和囊肿内感染是本病主要并发症,一般以联合应用抗生素为原则。

  7、合并上尿路结石治疗

  根据结石部位及大小按尿路结石处理原则进行治疗。

  8、高血压治疗

  肾缺血和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,是发生高血压的主要原因,应依此选择降压药物。

  9、微化中药治疗

多囊肾遗传可以避免吗

多囊肾遗传可以避免吗

  多囊肾遗传可以避免吗?人的肾脏对人体是很重要的,要是肾脏出问题就会影响到人们的代谢,所以在日常生活中,我们要保护好自己的肾脏,但是有一种肾病是会遗传的,那就是多囊肾病,下面我分享多囊肾遗传可以避免吗,一起来看下吧。

  多囊肾遗传可以避免吗1

   多囊肾遗传可以避免吗?

  1、婚前的检查是可以并避免双方都患肾囊肿的男女婚配,通过B超检查可以降低多囊肾的发病率。虽然这是人们避免多囊肾的一个方面,但是多囊肾患者不可能不结婚,所以多囊肾父母还是有的,那么他们应该怎么避免呢?

  2、多囊肾孕妇在怀孕第10周应作羊水或绒毛细胞的“囊肿基因”检测。分子遗传学的'检查可以帮助多囊肾家庭选择一个健康的孩子,且这个孩子将不再会携带遗传基因影响后代。

  3、由于本病呈50%的遗传规律(父母单方患病者),所以患有多肾囊的患者在怀孕期间一定要做检查,给自己一个健康的宝宝才是最重要的。

   多囊肾有哪些危害?

  1、单一肾囊肿的唯一危害就是可能发展成恶性囊肿,不过这很少发生。而多囊肾的危害则不同,多囊肾病随囊肿增大的过程可能出现肾脏功能细胞的损伤,多囊肾的危害也随之产生即多囊肾导致慢性终末期肾功能衰竭尿毒症的发生。并且多囊肾肾功能不全在临床中比较常见。

  2、多囊肾肾功能不全发生以后多囊肾患者往往会出现不同程度的并发症,如高血压、恶心、呕吐等不适。

  3、多囊肾的危害也就以多囊肾肾功能不全的出现为著。多囊肾的危害是多囊肾肾功能不全后出现的临床症状为表现。

  多囊肾遗传可以避免吗2    多囊肾遗传概率

  有两种类型的多囊肾,常染色体隐性(婴儿)多囊肾和常染色体显性(成人)多囊肾。

  1、多囊肾的遗传规律,男女的发病率是相等的;

  2、如果父母一方患有疾病,则50%的儿童得到囊性基因并发生疾病。如果父母双方都患有这种疾病,孩子的发病率增加到75%;

  3、不受影响的孩子不携带囊性基因,并且异性恋婚姻没有疾病,他们的孩子(太阳一代)不会生病。下一代(孙辈)不会发展这种疾病,也就是说,它不会继承每隔一代,并且很少看到这种疾病,实际上是在没有父母遗传修饰的情况下发生的。症状出现前,确实没有更多的症状。当症状出现时,病情可以很快发展,是中年人尿毒症的常见原因之一,也是遗传性肾病最常见的疾病之一。

   多囊肾遗传比例

  父母患有了多囊肾,觉得可能会遗传给后代,所以考虑的事情也比较多。一般在初期就会及早的对孩子进行治疗。但是你确定多囊肾遗传比例是多少吗?

  多囊肾是肾实质无数大小的囊肿,大者可大,小者只能肉眼可见,使整个肾体积增大,表面囊状过程不均匀,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深棕色或红棕色。成人多囊肾病患者也会出现腰部和腹部疼痛,这是大多数患者的首要症状,表现为持续性或阵发性,并在劳累后恶化。

  有的还会出现血尿症状,通常是首发症状,约有一半出现,间歇性无痛性肉眼血尿。病变是双侧的,大多数患者可能伴有多囊性肝病,多囊性脾,结石和腰酸,并且囊肿压迫肾组织可能引起性腺机能减退。血尿,水肿和高血压也临床存在。大的囊肿破裂可引起腹腔感染。肾组织的长期囊性压迫会导致肾衰竭,甚至尿毒症,这会给治疗带来一定的困难。

   多囊肾遗传后果

  在遗传了多囊肾之后,觉得食欲不振,甚至还有血尿的症状,那么千万不能按照原先的治疗方法来进行医治,毕竟每一个人的身体状况都是不一样的。对于多囊肾遗传后果,你了解多少呢?

  为了预防遗传性多囊肾多囊肾病,我们首先了解遗传性多囊性肝多囊肾病的症状。遗传性多囊肝多囊性肾病是一种更常见的良性肝病,伴有寄生虫和非寄生虫。非寄生虫性遗传性多囊肝多囊肾先天性,创伤性,炎症性和肿瘤性囊肿。遗传性多囊肝多囊肾可引起肝脏疼痛和腹胀。

  遗传性多囊肝多囊肾病也是由于遗传性多囊肝多囊肾病或继发感染,突发性腹痛或发热突然增加所致。有时上腹可触及肿块,患者会出现腹痛,呕吐,黄疸等症状。当有遗传性多囊性肝病时,会出现畏寒,发热和白细胞增多症。体检时,可能有肝肿大或上腹部肿块。遗传性多囊肝多囊肾生长缓慢,多数患者无明显症状。临床表现也随着部位,大小,囊肿数量以及伴随或不伴随邻近器官的压迫以及伴随或不伴随并发症而变化。

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