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尿道损伤病人标准护理计划

尿道损伤多发生于男性，前尿道损伤常因会阴部骑跨在硬物上，引起尿道球部挫伤或完全断裂;后尿道损伤往往因骨盆骨折所致，损伤的部位多见于腹部。本病的主要表现有尿道口出血、疼痛、排尿困难或不能排尿，会阴部血肿，瘀斑及尿外渗;后尿道损伤合并骨盆骨折时可出现休克、运动障碍;日后可能出现尿道狭窄、闭锁、阳痿等。前尿道挫伤及轻度裂伤可试插入导尿管引流Ⅰ周，并给予抗感染治疗即可治愈。尿道撕裂或完全断裂应急诊手术治疗。前尿道损伤行尿道修补术，后尿道损伤应作膀胱造瘘术，此后再择期手术以恢复尿道的连续性，如此可减少尿道狭窄、尿失禁和阳痿等并发症的机会。护理要点为严密监测生命体征，观察休克情况，妥善固定引流管，保持尿液引流通畅，保持大便通畅，防止污染伤口。常见护理问题包括：①疼痛;②组织灌注异常;③预感性悲哀;④潜在并发症--感染。

一、疼痛

手术室常规护理

一、手术室一般护理常规
术前准备
（一）术前访视
术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理，交待有关注意事项如手术室环境、配合体位、禁食禁水时间、去除身上的饰物、手表、假牙、女病人不化妆、不涂指甲油等，解除病人顾虑，更好地配合麻醉和手术。同时，通过访视了解病人一般情况、过敏史及特殊要求，以便术中更好地配合医生完成手术。
（二）物品准备
1．器械准备根据手术种类选择合适的器械，打成基础器械包加特殊器械包，经高压灭菌后备用。
2．敷料准备将各种敷料按要求折叠，包成腹包、胸包、甲状腺包、四肢手术包、中单包、治疗巾包等，经高压灭菌后备用。
3．引流物品最好用一次性已灭菌引流管如“T”型管、胸腔引流管、导尿管、空心引流管等
（三）仪器准备
1．中心吸引装置由马达、真空泵、气压瓶等组成，负压值＞650mmHg。
使用方法：将负压连接管插口插入墙壁或吊塔中心吸引插口内，另一端连接负压吸引盖抽出口，吸入口连接手术台上吸引管，并检查负压大小。
2．高频电刀
（1）原理
1）利用高频电流使组织凝结达到止血作用。
2）利用高频电压切割组织达到止血作用。
（2）使用方法
1）首先检查“输出调节”电流开关是否置于“0”或“关”位。
2）接通电源，开总开关，调节输出量大小（一般为50左右）。
3）连接好地线。
4）粘贴好负极板在肌肉丰富的部位，如大腿、臀部。
5）使用完毕，先将输出调节到“0”，再切断电源。
（3）注意事项
1）最好选用具有安全装置的高频电刀，一旦负极板接触面不够或脱落，该仪器自动报警，并切断电流输出，保证病人安全。
2）一次性负极板避免反复使用。
3）安装有起搏器的病人禁用。
3．超声刀
（1）原理：以超声频率55.5赫兹进行机械振荡，使组织内的水份气化，蛋白氢键断裂，细胞崩解，从而组织被切开或凝固。
（2）多用剪装配步骤：1）扭紧转换帽； 2）扭紧刀芯；3)用压力板手顺时针扭两下，听到“咔咔”两声即可； 4）上外套，注意外套尖端及后柄均朝上。
（3）测试：主机接通电源，手柄尾端连线插入主机，将装配好的多用剪分开，脚踩脚踏板，当测试通过后方可使用。
4．空气止血带主要用于四肢手术。空气止血带有电动和手动两种。
（1）根据病人年龄、肢体部位及手术部位选择宽窄适合的空气止血带。
（2）必须在麻醉下使用，防止止血带压迫引起肢体疼痛。
（3）如使用部位离切口较近，止血带需灭菌后方可使用。
（4）检查压力表与空气止血带是否完好，有无漏气。
（5）压力：chengren上肢 40kPa（300mmHg）下肢 66.7kPa（500－600mmHg）
小儿上肢 27kPa（200mmHg）下肢 54kPa（400mmHg）
（6）时间为1-1.5小时。
术中配合
(一)巡回护士工作流程
1．术前访视病人，了解病人的一般情况、术前准备情况，做好心理护理。
2．核对病人姓名、手术名称、手术部位，检查手术所需用物是否齐全、适用。
3．协助麻醉，建立静脉通道，摆好体位。备好一切手术用物如电刀.吸引器等，调节手术照明。
4．协助手术人员穿衣，与器械护士认真清点器械、敷料，做好登记。
5．术中随时观察病人病情变化，手术进展情况，配合抢救和供应物品，不无故擅离职守。
6．督促手术间各类人员的无菌操作，保持手术间安静整洁。
7．严格查对制度，关闭体腔前后与洗手护士再次核对器械、敷料数目。
8．协助覆盖伤口，填写标本送检单，督促医生做好标本留置工作。
9．认真填写记帐单，核对手术通知单上的诊断、手术方式、手术人员，使之与实际相符。
10．手术结束后清理、补充手术间物品，定位归原。
(二)洗手护士工作流程
1．术前复习该手术局部解剖及手术步骤，以便更好配合手术。
2．核对病人姓名、手术名称、手术部位，检查手术所需用物是否齐全、适用。
3．准备无菌器械桌，比术者提前15-20分钟洗手，整理器械台。
4．认真清点器械、敷料，检查各种器械、敷料是否完善，刀剪是否锐利适用。
5．准备好即将使用的器械及配件如电刀、吸引管等。
6．术中密切注意手术进展，主动配合，保持无菌物品、器械台的干燥、整洁。
7．关腔前后认真清点器械敷料，防止异物存留在伤口内。
8．协助包扎伤口，处理标本。
9．术后清洗器械，并烤干、上油、打包。特殊器械交器械组，器械车擦净还原。
（三）手术体位
1．仰卧位适用于颈部、颌面部、腹部、手部等手术。病人仰卧，头部置软枕；两臂用垫单固定于体侧；膝下垫一软枕，用下肢固定带固定膝部。
（1）乳腺手术病人仰卧位，术侧靠近台边、肩胛下垫以卷折的中单，上臂外展，置于臂托上；其余与上述相同。
（2）颈部手术如甲状腺、气管切开术，在肩部垫一软枕，与肩齐，头下垫一头圈，使头部后仰。其余与上述相同。
（3）肝胆手术注意病人肋缘下对准腰桥架。盆腔手术需在骶尾部垫一软枕，便于暴露手术野。
（4）头部手术用头架固定。
2．侧卧位适用于胸部、肾及腰背部手术。
（1）胸部手术病人侧卧90度，腋下垫一软枕，用垫单将软枕压紧塞入床垫下。上腿屈曲，下腿伸直，两腿间垫软枕，髋部及膝部分别以盆托及固定带固定。双上肢伸直固定于托手架上。
（2）肾手术病人侧卧90度，肾区对准手术台腰桥，上腿伸直，下腿弯曲。其余与上述相同。
3．俯卧位适用于脊柱及背部手术。按病人身长调整俯卧位软垫，使病人俯卧其上,头部置于头架上或用头钉固定。双臂半屈，置于托手板上。膝下垫一头圈，小腿垫一软枕。骨盆及腘窝部用固定带固定。
4．截石位适用于会阴部、尿道、肛门部手术。病人仰卧，臀部移至手术床尾部摇折处，套上腿套，两腿分别放在腿架上，腘窝部垫以棉垫，用固定带固
5．半坐卧位适用于鼻部、扁桃体手术。将手术床头端摇高75度，床尾摇低45度，双腿半屈，头与躯干紧靠在摇高的手术床上，整个手术床后仰15度，双手用固定带固定在两侧。
6．折刀位适用于肛门部手术。臀部移至手术床尾部摇折处，套上腿套，按病人身长调整俯卧位软垫，使病人俯卧其上，两腿分别放在腿板上，分开腿板用固定带固定。
7．注意事项
（1）最大限度保证病人舒适与安全，暴露良好。
（2）对呼吸与循环影响最小。
（3）不应压迫或过度牵拉任何神经，以防造成麻痹。
（4）不过度牵拉肌肉，以防造成损伤或手术后疼痛。
（5）四肢不可过分牵引，以防关节脱位。
（6）肢体不可悬空，必须托垫稳妥。
（7）对易受压的部位应使用海绵垫保护。
（四）无菌桌的准备
1．洗手护士在洗手前备清洁、干燥、规格合适的器械桌及器械包。
2．将器械包放在器械桌上，检查合格后，用手打开外层包布。
3．取无菌钳，打开内层包布及无菌单。
4．将手术所需的物品投放在无菌桌内，备齐用物后，用无菌单遮盖。
5．洗手护士穿好手术衣及戴好手套后，整理器械台并按使用的先后顺序及类别排列。
6．准备无菌桌时应注意
（1）无菌桌垫单应铺4-6层，边缘应下垂30cm。
（2）备好的无菌桌不得超过4-6小时。
（3）铺单被水或血渗湿后，应加盖无菌单。
（五）手术中无菌操作原则
1．进行手术操作时必须先建立一个无菌区，只有已灭菌的物品，才能在无菌区使用。
2．手术人员穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体。
3．与另一手术人员交换位置时，应背靠背。
4．从无菌容器或无菌区内的取出物品虽未使用，但禁止放回原处。
5．凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌，凡坠落下去的皮管、电线、缝线等不应再向上提拉或再用。
6．手套破了应更换。
7．切皮前，应用无菌纱布遮盖切口两旁，或用手术薄膜粘贴于皮肤上，经薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。延长切口或缝皮前应再用消毒液擦拭。
8．处理空腔脏器前应用纱垫保护周围组织，并随时吸取外流的分泌物。被污染的器械和其他物品应放在弯盘内，实行隔离。
术后处理
（一）常规手术处理
1．器械用流水刷洗器械各面，轴节应打开，有管腔的应用通条或专用毛刷刷洗。亦可采用超声波清洗机或自动清洗灭菌机。然后，将器械烤干，上油，打包，还原。
2．污敷料放在指定地点，由洗衣房处理。
3．手术间地面、物表用消毒液擦拭，然后空气消毒。
4．整理手术间，还原并补充用物。
5．医疗圾垃袋装化并焚烧。
（二）感染手术处理
1．应安排在污染手术间内或室外挂隔离标志，所需物品均由室外巡回护士传递。
2．室内巡回护士及麻醉医师应穿隔离衣，戴手套、穿鞋套。手术者穿好鞋套再洗手，手术过程中不得离开手术间。
3．术毕，布类及参加手术人员脱去的污染手术衣裤、鞋及平车，经空气消毒后处理。
4．使用一次性敷料，术后焚烧。
5．室内一切用物及地面均用消毒液刷洗。
6．器械先消毒处理后，才能清洗。
7．室内空气按空气消毒法处理。
8．特殊感染如破伤风、气性坏疽处理应注意：
（1）空气按高浓度的消毒液密闭消毒24h，空气及物表培养阴性后，再作常规处理。
（2）使用一次性被服，术后焚烧。
（3）器械用双倍消毒液浸泡60min再清洗，然后高压灭菌，常规处理。
二、微创手术配合
术前准备
（一）术前访视：同前。
（二）设备及器械准备
1．电视摄像系统：由手术腔镜、微型摄像头、监视器、视频转换器组成
2．冷光源。
3．二氧化碳气腹系统：由CO2气瓶、高压导管、气腹机、气腹导管组成。
4．淤血及切割系统：由高频电刀及超声刀组成。
5．冲洗、吸引装置。
6．腔镜器械。
腹腔镜器械：气腹针、5mm及10mm穿刺器、0°及30°腹腔镜、抓钳、分离钳、组织钳、分离钩、分离勺、剪刀、钛夹钳、穿刺针、冲洗吸引管、取石钳、持针器、推结器、圈套器芯及各种连线，如摄像头、光导纤维、CO2气管、电灼器连线、多用超声剪及手柄等。特别应检查器械的绝缘物有无断裂、穿孔、以免造成电损伤。（甲状腺手术另备0°及30°5mm内镜、3mm或5mm塑料套管数套、2mm手术剪.分离钳、5mm钛夹钳。）
胸腔镜器械：套管（5.5mm,10.5mm,11.5mm三种）胸腔镜头、肺抓钳、分离钳、活检钳、剪刀、爪型拉勾、钛夹钳、钛夹、直接切割缝合器、残端闭合器、冲洗吸引管、标本袋、小牵开器。
脊柱内窥镜器械：导针及扩张管、神经剥离子、刮匙、枪式咬骨钳、神经拉勾、微型刀剪、纤维环锯、通道、自由臂、髓核钳、、双极电凝、镜头及其光纤等。
膝关节镜器械：膝关节镜、异物钳、蓝钳（剪）、穿刺针、鹰嘴钳、勾刀、叉刀、平嘴挫、弯挫、探针、刨削刀头、镜头及其光纤等。
膀胱电切器械：100°电刀镜、300°观察镜、电刀镜鞘、闭孔器、等离子电切环、电切柱、操作把手、Ellik冲洗器。
下肢静脉曲张激光治疗手术器械：光纤，留置针（18、20、22、）各一支，血管扩张器，血管造影管芯及套管。
7．常规手术器械。
（三）器械的消毒
1．耐高温的器械，用高压蒸汽灭菌。
2．不耐高温的器械，采用环氧乙烷灭菌或2%碱性戍二醛浸泡10小时。
术中护理
（一）微创手术体位
腹部外科通常采用仰卧位，胸外科侧卧位。有些手术，外科医生喜欢站在病人外展两腿之间。倾斜手术台是一个非常有效的方法，有利于暴露手术野。如上腹部手术，头高脚低位，大网膜，小肠向下移动。盆腔手术时，头低脚高位，小肠和乙状结肠向腹部移动。向左或右倾斜。有利于分离两侧结肠。
（二）生理监护密切观察血压、脉搏、氧饱和度和体温，防止低体温和外科气肿。为保持病人体温，室温应控制在22-25℃，冲洗液保持在38℃。
（三）保持手术区无菌由于腔镜比较长，要注意避免被污染。
（四）技术监护
1．应熟练掌握各仪器的性能和操作步骤，将仪器车放于术者对面，接通电源、预热15min，仔细检查及时排除障碍，术中严格按操作规程。
2．根据手术需要调整好手术体位，连接各导线，进行白平衡及对比度调节。
3．在操作气腹机时，随时调整并严格掌握气体流速，开始充气时流速易慢，以防止针尖位置不当引起气体栓塞，或因充气速度过快，流量过大使腹内压骤然上升。一方面使横膈明显上升，可造成通气量减少，妨碍CO2排出，产生CO2蓄积，并发高碳酸血症。另一方面刺激腹膜牵张感受器，兴奋迷走神经，反射性引起心脏骤停。
4．保证制造气腹的一定是CO2，压力维持在12-14mmHg,当充气流量到达15mmHg时关闭充气监护，腹内压会造成外科气肿。
5．静脉输液宜选择上肢，因气腹或头高脚低位会影响下肢静脉血流，随着瘀血延长，血栓形成发生率逐渐增加。
6．正确使用电刀和超声刀，不断的检查器械绝缘和连接情况，防止电刀损伤。
7．监护设备的工作情况，防止影视系统故障而导致手术中断。
8．仔细把持腔镜和器械，随时清除管道内，器械前端和活动部分的组织碎块，光导纤维不要从内镜上脱接，除非先关掉光源，否则防止意外烫伤。
（五）保持物品和器械数目的正确。
（六）手术结束时，在拔出最后一个穿刺器时，提醒医生将腹内残留的CO2放出，以减少术后由于过高的腹内压，造成的不适。
（七）正确地记录病人情况，术中护士和医生保持有效的沟通，保证病人的安全。
微创手术器械仪器的维护
（一）器械维护
1．器械清洗先拆开各配件洗尽血迹，然后浸泡于适酶溶液中5分钟，再用流水洗净，注意各小配件避免遗失。也可采用超声波清洗机或自动清洗灭菌机清洗。
2．器械检查根据用途检查功能，有关节的器械应检查关节；活动性、咬合功能及咬齿情况，锐利的器械和剪刀应测试其锐利性，有绝缘包装或镀金属的器械应检查有无裂缝或缺损，有螺丝的器械要检查其完整性及有松脱现象。
3．器械的保护避免碰摔、掉落或压在重物下，应轻拿轻放、不可乱丢，尖锐或尖端处以保护套保护，避免浸泡于盐水中，如必须浸泡时，最好使用蒸馏水，保持器械的清洁，有关节的器械，可用水溶性润滑剂处理。
（二）仪器的维护
严格执行操作规程，开机时，先开总电源，再开各仪器开关。关机时，先关各仪器开关，再关总电源，拔出各导线，导管，清洁后螺旋盘好，勿打折，以免光导纤维折断。做好登记，保持清洁，罩上布套，放在固定位置。
三、洁净手术室的使用与管理
（一）净化手术室的原理
洁净空气经过高效过滤器和静压箱（净化天花板）的均压均流作用后，垂直送入手术室。自送风口至两侧壁的回风口，气流流经途中的断面流速均匀，特别是在工作区内流线单向平行，没有悬流。洁净空气似空气活塞般将室内污染空气从回风口推出，使手术室内始终保持洁净状态。
（二）洁净手术室环境的目的
手术环境的控制不等于始于手术切口、终于切口缝合，它是一个全过程控制。空气净化措施是消灭隐患、建立良好环境控制的一个重要手段，它与先前依赖消毒的无菌控制是两个完全不同的概念。
项目
现代控制概念
先前控制概念

控制概念
全过程控制的概念，不单是“病人不感染”的结果
依赖药物控制，达到“病人不感染的结果

控制要求
整个手术过程的控制，切断所有污染途径（包括空气），阻止细菌接触创口
依赖药物消毒环境，病人服用大量的抗生素

控制思路
“预防”措施
“补救“措施

效果
“控制全过程”，防止细菌进入人体，药物仅是各种安全措施保障病人受损伤最小的“结果”
细菌已经进入并损伤人体，再靠大量药物去控制感染，只体现一个“结果”，而控制过程已经失败

（三）分类
洁净手术部的洁净用房等级标准
等级
沉降（浮游）细菌最大平均浓度
空气洁净度级别

Ⅰ
手术室
手术区0.2个/30min·Φ90皿(5个/m3)
周边区0.4个/30min·Φ皿90(10个/ m3)
手术区100级，
周边区1000级。

洁净辅
助用房
局部百级区0.2个/30min·Φ90皿(5个/ m3)
周边区0.4个/30min·Φ皿90(10个/ m3)
1000级
(局部1000级)

Ⅱ
手术室
手术区1个/30min·Φ90皿(25个/m3)
周边区2个/30min·Φ皿90(50个/ m3)
手术区1000级
周边区10000级.

洁净辅
助用房
2个/30min·Φ90皿(50个/m3)
10000级

Ⅲ
手术室
手术区2个/30min·Φ90皿(75个/m3)
周边区4个/30min·Φ90皿(150个/m3)
手术区10000级
周边区100000级。

洁净辅
助用房
4个/30min·Φ90皿(150个/m3)
100000级

Ⅳ
手术室
5个/30min·Φ90皿(175个/m3)
300000级

洁净辅
助用房

洁净手术室适用的手术范围
洁净手术室
应用范围

Ⅰ级特别洁净手术室
关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科

Ⅱ级标准洁争手术室
胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科及取卵和普通外科中的一类无菌手术；

Ⅲ级一般洁净手术室
普通外科（除去一类手术）、妇产外科。

Ⅳ级准洁净手术室
肛肠外科、污染类手术。

（四）洁净手术室的管理
1．严格分区管理
洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人物流程及严格分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。因此，除了空气洁净技术，工作人员、病人、无菌物品、污物应严格分开，不能共用一个通道。
2．控制污染源，减少污染发生
1)进入手术室的人员需按规定换鞋和更衣。提倡穿着全身吸气服，可阻止细菌散发。
2)严格控制参观人数，以减少人员流动。最好利用电视教学系统观看手术操作。
3)手术间内的物品应简洁适用。严防回风口被物品挡住，以免影响空气的流通，每1-2周清洗过滤网一次。
4)接送病人时应用交换车并做好标记，使内外分开，以减少病区污染源带入洁净手术室。病人戴好帽子入内。
5)设备、仪器和物品进入洁净手术室前，应拆除外包装、擦拭干净后方可搬入。
3.保持手术间内正压分布，维持空气流向须从洁净度较高区域流向较低区域。应随时关闭手术间门，保持手术间内正压。
4.设专职人员定期对净化系统进行维修保养，测定主要技术指标，根据监测结果更换过滤器。

2015护师课程

一谁有2015年护师专业知识答案试卷

2015年初级护师专业知识模拟试题附答案解析

A1/A2型选择题(1～80题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表现是
A.呼吸困难
B.发绀
C.烦躁不安
D.血压下降
E.少尿
2.蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是
A.4天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
3.洋地黄中毒，最常见的心律失常是
A.室性期前收缩二联律
B.窦性心动过缓
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.房室传导阻滞
4.急性肾盂肾炎一般不出现
A.血尿
B.贫血
C.肾区叩击痛
D.尿路 *** 征
E.畏寒、发热
5.肺结核病人痰液简单而有效的杀菌方法是
A.掩埋
B.煮沸
C.阳光暴晒
D.纸包后焚烧
E.1%过氧乙酸浸泡
6.颅内压增高的临床表现是
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、失眠
C.头痛、呕吐、视 *** 水肿
D.头痛、呕吐、肢体运动障碍
E.头痛、视力下降、视 *** 水肿
7.肝硬化最常见的并发症是
A.感染
B.肝性脑病
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.功能性肾衰竭
8.严重水肿伴有少尿时，每日摄水量最多不超过
A.100ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
9.肝硬化失代偿期最突出的表现是
A.脾大
B.腹水
C.肝掌
D.贫血
E.出血
10.肝性脑病最有意义的体征是
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.踝阵挛阳性
D.扑翼样震颤
E.巴宾斯基征阳性
11.癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是
A.避免外伤
B.不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识和瞳孔的变化
E.禁用口表测试体温
12.癫痫最常见的发作类型是
A.小发作
B.强直-阵挛发作
C.单纯部分发作
D.复杂部分发作
E.癫痫持续状态
13.癫痫持续状态是指强直-阵挛发作持续日寸间至少超过
A.30秒
B.15分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.90分钟
14.癫痫强直-阵挛发作的特点是
A.全身抽搐及意识丧失
B.短暂的意识障碍
C.发生时间短促，无意识障碍
D.个别肢体抽搐
E.突然中止活动，面色苍白
15.癫痫病人禁止从事的职业为
A.教师
B.工人
C.售票员
D.秘书
E.驾驶员
16.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒，随后逐渐昏迷
D.清醒，随后昏迷，再次清醒
E.昏迷，随后清醒，再次昏迷
17.患者突然尖叫两声，随之扑倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事;醒后无记忆，应考虑为
A.癔症性发作
B.癫痫强直-阵挛发作
C.阿-斯综合征
D.脑血管意外
E.昏厥
18.慢性粒细胞性白血病的临床特点是
A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.早期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热
E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大
19.心源性水肿常先发生于
A.眼睑
B.颈部
C.上胸部
D.背骶部
E.踝部
20.病人因站立时久，突感眼花，头晕，意识丧失，摔倒在地，片刻清醒，可能为
A.休克
B.晕厥
C.浅昏迷
D.意识模糊
E.虚脱
21.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.刀割痛或绞痛
B.进食后疼痛缓解
C.向腰背部呈带状性放射
D.位于中上腹
E.可阵发性加速
22.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有
A.肝肿大
B.脾肿大
C.周围静脉压升高
D.下肢水肿
E.腹水
23.尿毒症患者的饮食宜给予
A.主食最好采用优质蛋白质的制品
B.尽量补充水、钠、钾
C.透析时宜给予高蛋白饮食
D.多进含磷高的食物
E.高热量、高生物效价的低蛋白饮食
24.鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动，其目的主要是
A.防止肌肉萎缩
B.预防压疮
C.防止下肢静脉血栓形成
D.减少回心血量
E.保持和维护活动耐力
25.对夜间阵发性呼吸困难的病人，最重要的护理是
A.告知病人呼叫方法
B.加强巡视
C.睡前吸氧
D.给予镇静剂
E.固定于半卧位
26.左心衰竭最典型的临床表现是
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.嗜睡
27.体力活动轻度受限，日常活动可以引起呼吸困难为
A.心功能l级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期
28.可使用洋地黄的情况是
A.重度二尖瓣狭窄
B.室上性心动过速
C.严重房室传导阻滞
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.急性心肌梗死24小时内
29.最严重的心律失常是
A.室上性阵法性心动过速
B.室性阵发性心动过速
C.多源性室性早搏
D.心室颤动
E.心房颤动
30.风湿性心脏瓣膜病变最常见的心律失常为
A.心房颤动
B.心室颤动
C.早搏
D.异位性心动过速
E.房室传导阻滞
31.风湿性心脏病最多见的并发症是
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.感染
E.亚急性感染性心内膜炎
32.肝癌患者首发症状是
A.消瘦
B.恶心、呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血
33.肝癌患者的术前护理，错误的是
A.给予维生素K1
B.适量输血和白蛋白
C.术前晚用肥皂水 ***
D.全面检查肝功能和凝血功能
E.术前3天口服肠道不吸收抗生素
34.肝叶切除患者的术后护理,错误的是
A.应专人护理
B.吸氧3～5天
C.术后取平卧位
D.鼓励早期下床活动
E.术后经静脉补充营养
35.体外循环手术患者术后电解质浓度的监测尤其应注意
A.血钠浓度
B.血钾浓度
C.血氯浓度
D.血钙浓度
E.血镁浓度
36.患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmH9，心率108次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率ll8次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
37.患儿，女,日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是
A.体温
B.体重
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
38.骨折的早期可引起
A.畸形愈合
B.内脏损伤
C.关节僵硬
D.创伤性关节炎
E.缺血性骨坏死
39.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿哕音
E.两肺底满布湿哕音
40.对非特异性感染患者的健康教育，错误的是
A.保持皮肤清洁
B.防止皮肤损伤
C.处理原发病
D.治疗相关的全身性疾病
E.经常应用抗生素预防感染
41.骨折中期的功能锻炼，正确的是
A.锻炼前拆除外固定
B.重点是患肢肌肉舒缩锻炼
C.以重点关节为主的全身锻炼
D.固定范围以外的部位锻炼
E.骨折处上下的关节的重点活动
42.关于植皮术的叙述，错误的是
A.供皮区备皮，小儿不必剃毛
B.植皮区肉芽创面术前应勤换药
C.创面涂片应无溶血性链球菌存在
D.供皮区用酒精消毒，不可使用碘酊
E.取下的皮片放在37℃盐水中保存
43.观察休克病情变化简便而有效的指标是
A.体温
B.呼吸
C.尿量
D.中心静脉压
E.血气分析
44.对下肢骨牵引患者的护理，错误的是
A.骨牵引针孔每日滴乙醇
B.牵引砝码不能接触地面
C.抬高床头15。～30。
D.指导患者功能锻炼
E.定时测量患肢长度
45.对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理，正确的是
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1cm
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
46.患者，男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
A.排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
E.有无眩晕
47.患者，男，45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜，行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
48.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
49.急性阑尾炎术后最常见的并发症是
A.切口感染
B.出血
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.粪瘘
50.急性肾衰少尿无尿期饮食的护理，错误的是
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
51.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.胀痛
B.隐痛
C.持续性腹痛
D.阵发性腹痛
E.持续性腹痛，阵发性加剧
52.结肠癌最早出现的症状是
A.腹痛
B.排便习惯及粪便性状改变
C.腹部肿块
D.全身癌性中毒症状
E.肠梗阻
53.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为l40/90mmHg,尿蛋白 (++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是
A.呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.头痛缓解
D.血压130/90mmHg
E.尿量800ml/d
54.对颈部急性蜂窝织炎，需要紧急处理的是
A.吞咽困难
B.继发颅内感染
C.呼吸困难
D.高热
E.脓血症
55.静脉补钾的先决条件是
A.尿量在40ml/h以上
B.浓度在0.3%以下
C.速度在60滴/分以下
D.总量在4～5g/d以下
E.最多不要超过6～8g/d
56.女，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会 *** 放射，伴恶心、呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)。应首先考虑
A.慢性阑尾炎急性发作
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.急性胆囊炎
57.女，44岁，胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎亏术后5天，体温39℃，大便7～8次/天，有排不完感，应考虑并发了
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠粘连
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿
58.女，50岁，胆囊切除术后右下肢多次输液发生了血栓性静脉炎，对其护理错误的是
A.右下肢抬高
B.局部热敷
C.局部 ***
D.理疗
E.局部制动
59.男，20岁，从3m高处跌下骑跨于木梯上,经检查 *** 、会阴和下腹壁青紫肿胀，排厉困难，尿道口滴血，应考虑为
A.会 *** 挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
60.男，68岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。首要的处理是
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊手术
61.颅底骨折诊断的主要依据是
A.颅脑外伤史
B.骨擦音
C.脑脊液漏
D.X线摄片
E.B超检查
62.患者，男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
A.胰岛索性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
63.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是
A.蛋黄
B.饼干
C.肉末
D.馒头
E.软饭
64.早产儿，出生2小时，胎龄34周，生后频发呼吸暂停，医嘱给予吸氧，该患儿吸氧的时间最多不能超过
A.12小时
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天
65.患儿，9岁，患急性肾小球肾炎2周，现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿，血沉稍快此时对患儿活动的正确指导是
A.继续卧床休息
B.可以下床活动
C.可以在家休养
D.可以出院上学
E.不限制活动
66.女婴，4天，第一胎，母乳喂养，频发溢乳此时的健康指导为
A.改为人工喂养
B.减少每次哺乳量
C.延长哺乳间隔时间
D.哺乳后竖抱拍背
E.哺乳后婴儿取左侧卧位
67.患儿，8岁，急性肾小球肾炎1周来持续少尿，24小时尿量为300ml，晨起呕吐约200ml，患儿第2天的人水量应为
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
68.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是
A.会抬头
B.会翻身
C.会爬行
D.用手握玩具
E.独自行走
69.早产儿，胎龄34周，出生后给予l0%葡萄糖试喂养，发现吸吮无力，但有吞咽反射,未出现呛咳，应采用的喂养方式是
A.母乳喂养
B.乳瓶喂养
C.滴管喂养
D.鼻饲喂养
E.静脉营养
70.患儿，3岁，因腹泻出现中度脱水，补液过程中见尿排出，医嘱补钾，现剩余液体400ml，最多可加入l0%氯化钾
A.2ml
B.4ml
C.8ml
D.12ml
E.16ml
71.患者，女，l6岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是
A.鱼、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
72.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是
A.惊厥时及时清除口鼻分泌物
B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂
C.补充钙剂时应快速静脉推注
D.惊厥发作时保护患儿安全
E.保持安静，减少 ***
73.患儿，l岁，发热、咳嗽、喘息伴呕吐，体检见患儿呼气困难，口唇发绀，体温38.3℃，听诊两肺布满哮鸣音。此时首选的护理措施是
A.吸氧
B.降温
C.止吐
D.止咳
E.超声雾化
74.初产妇，孕39周，l临产后1小时破膜，应立即采取的措施是
A.保护会阴
B.静滴抗生素
C.立即听胎心音
D.做好接产准备
E.鼓励产妇屏气用力
75.女，30岁，停经50天， *** 流血l天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小。宫颈内口可容1指， *** 有活动性出血，妊娠试验(+)。应考虑
A.宫外孕
B.先兆流产
C.过期流产
D.感染性流产
E.难免流产
76.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
77.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.杜加试验阳性
D.“枪刺”畸形
E.肘后三角关系失常
78.女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是
A.注意饮食卫生
B.服用抗生素
C.经常服用消化酶
D.治疗胆道疾病
E.控制血糖
79.女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
80.目前我国对围生期的时问规定是
A.孕满28周至出生后7天
B.孕满32周至出生后7天
C.孕满36周至出生后7天
D.孕满38周至出生后7天
E.孕满40周至出生后7天
B1型选择题(81～90题)
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被诜择一次、多次或不被选择。
(81～83题共用备选答案)
A.新生儿肝炎
B.母乳性黄疸
C.先天性胆道畸形
D.新生儿溶血病
E.新生儿败血症
81.生后1～3周出现黄疸，进行性加重，大便呈陶土色，肝脏肿大。最可能的诊断是
82.生后24小时内出现黄疸，最可能的诊断是
83.黄疸1周内出现，黄疸退而复出，并进行性加重，发热伴有全身中毒症状。最可能的诊断是
(84～86题共用备选答案)
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.预激综合征
E.病态窦房结综合征
84.容易引起血栓栓塞的是
85.可见于运动员的是
86.甲状腺功能亢进容易引起
(87～90题共用备选答案)
A.动脉瓣区第二音固定分裂
B.毛细血管搏动，股动脉枪击声
C.X线呈靴状心影
D.胸骨左缘3～4肋间响亮的全收缩期杂音
E.三尖瓣区舒张期杂音
87.房问隔缺损可出现
88.室间隔缺损可出现
89.动脉导管未闭可出现
90.法洛四联症可出现
A3/A4型选择题(91～100题)
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A.B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(91～92题共用题干)
患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。
91.该患儿当前最主要的护理问题是
A.焦虑
B.排尿异常
C.体液过多
D.活动无耐力
E.体温过高
92.目前给予最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药
(93～94题共用题于)
男，58岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗，恐惧来院急诊。
93.有利于评估病情的是
A.家庭史
B.饮食习惯
C.吸烟史
D.心绞痛病史
E.职业
94.对该患者的处理不妥的是
A.监测血压
B.监测心电图
C.拍X线胸片
D.抽血送检
E.简单护理体检
(95～96题共用题干)
男，60岁，有便秘多年，近半年来站立时阴囊出现肿块，呈梨形;平卧时可消失。触诊发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
95.可避免术后疝复发的术前处理是
A.应用缓泻剂
B.严格备皮
C.留置导尿
D.胃肠减压
E.应用抗生素
96.术后预防血肿的措施是
A.半卧位
B.保持敷料清洁干燥
C.托起阴囊、砂袋压迫伤口
D.应用抗生素
E.尽早下床活动
(97～98题共用题干)
男，25岁，左侧胸部被匕首刺伤2小时，有胸痛，呼吸困难，检查：神志清楚，口唇紫绀，脉搏l20次/分，血压80/40mmHg，左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入胸膜腔的响声，气管健侧移位，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。
97.该病人应首先考虑为
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.损伤性脓胸
98.该病人的紧急处理应首先
A.立即吸氧
B.镇静止痛
C.机械通气
D.迅速封闭伤口
E.剖胸探查
(99～100题共用题干)
男，50岁，冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，焦躁，胸闷。既往有多年吸烟史。
99.此时对患者术前护理重要的是
A.戒烟
B.保暖
C.吸氧
D.营养支持
E.心理疏导
100.该患者术前合理的饮食是
A.高脂肪、高维生素饮食
B.高脂肪、高胆固醇饮食
C.低脂肪、低胆固醇饮食
D.高蛋白、高胆固醇饮食
E.低蛋白、高胆固醇饮食

二 2015年初级护师成绩查询入口在哪儿分数线是多少

初级护师考试成绩查询时间预计是7月份。
2015年初级护师成绩回查询时间答及入口汇总：//url.cn/ffFzw9
初级护师考试成绩各科目均以100为满分计算，每科目成绩达到60分为合格，考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格
护师考试各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续的2个考试年度内通过同一个专业4个科目的考试，方可取得该专业资格证书。

三 2015年初级护师考试科目有哪些

2015年初级护师考试科目：
基础知识:临床常见病、多发病的病因及发病机制回
专业知识:临床常见病、多发病的答临床表现、护理问题、护理措施
相关专业知识:临床常见病、多发病辅助检查、治疗要点
专业实践能力:护理学基础的有关理论与操作技术

四 2015年初级护师资格报名材料需要哪些

九品医学论文发表。
1、《2014年度卫生专业技术资格考试申报表》一内份（A4规格）；
2、本人有容效身份证明及复印件；
3、毕业证书和学位证书原件；
4、专业技术职务任职资格证书、聘书原件或聘用证明原件；
5、相关准入资格证书原件；
6、工作岗位变动的报考人员须提交转入现岗位的有关证明；
7、已参加卫生专业技术资格考试者，须提交以往考试成绩单或准考证原件、复印件。

五 2015年护师资格证书领取需要带什么东西

您好，您带上身份证，最好再带上成绩单，去卫生局领取即可。希望我的回答能帮到您！望采纳，谢谢！

六 2015年初级护师考试教材变动范围

变动范围：
手术后护理：
(1)一般护理术后病人应住安静、舒适、空气新鲜的单人病房，室温保持在20～25℃，湿度50%～60%。局部用一60W落地灯照射，以利观察血循环并可局部加温。注意保暖，严防寒冷 *** 。严禁吸烟及他人在室内吸烟，防止血管痉挛发生。
(2)再植肢体的护理①术后卧床休息10～14天，适当限制肢体的活动，抬高患肢略高于心脏水平，有利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。② 手术后10日内，每1～2h测量再植肢体皮温1次，并作记录，如皮温突然下降3℃以上，提示静脉栓塞。

考试科目：
初级护师考试设置为“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
护理学专业（初级护师）考试科目与内容相应关系见下表：（对应表内容仅供参考，详细内容参见考试大纲）。
职责：
护师的工作职责与护士没有明显的差异，但是在一个护理组中可能分工不同。即具有一般的护理工作的操作能力，可以独立完成护理任务。
1 、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2 、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
3 、参与病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4 、协助护士长拟定护理计划，参与病房管理工作。
5 、参加科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病历讨论。主持本病房的护理查房。
6 、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，主持编写教材并担任讲课。对护士进行基础考核。
7 、协助护士长指定本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。
8 、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

七 2015年护师资格考试分数线多少

历年护士资格证考试分数线：

2015年护士资格证考试分数线为专业实务67分，实践能力65分，一次考试通过两个科目为成绩合格。

八 2015年初级护师合格分数线是多少

2015年医师资格考试综合笔试合格分数线已经于11月30日下午18:00正式公布，2015年医师资格版考试成绩查询入口权也已经同步开通，
在第一时间开通2015年医师资格考试成绩查询入口如下，请广大2015年医师资格考生及时进入查询成绩！
各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医（药）管理局、医师资格考试领导小组，国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心：
经国家卫生计生委医师资格考试委员会2015年11月30日会议讨论决定，2015年医师资格考试医学综合笔试合格分数线为：
临床执业医师：360
临床执业助理医师：180
口腔执业医师：358
口腔执业助理医师：178
公共卫生执业医师：355
公共卫生执业助理医师：165
具有规定学历中医执业医师：356
具有规定学历中医执业助理医师：180
师承或确有专长中医执业医师：356
中西医结合执业医师：373
中西医结合执业助理医师：182

九 2015年护师成绩单怎么打印

2015护师考试考试成绩将于考后2个月进行公布，考生可凭本人准考证号和有效证件号登录中国卫生人才网，进入“考生入口”栏目中的“成绩查询”专区查询成绩。 2015年护师考试不统一下发成绩单，考生须于规定时间内自行登录中国卫生人才网下载打印成绩

外科护理知识总结

　　你知道外科疾病如何护理吗?你对外科护理知识了解吗?下面是我为大家带来的外科护理知识，欢迎阅读。

　　外科护理知识总结 　　1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。

　　2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。

　　3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。

　　4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用(洋地黄)。

　　5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。

　　6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。

　　7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。

　　8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。

　　9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。

　　10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是(胃癌)。

　　11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。

　　12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。

　　13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)

　　14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。

　　15、低钾血症最早出现肌无力。

　　16、代酸最突出的症状是呼吸深快。

　　17、最能反映血浆渗透压的'是口渴。

　　18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。

　　19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。

　　20、输血并发症最严重的是溶血反应。

　　21、外科最常见的休克：低血容量性休克。

　　22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.

　　23、休克最基本措施为补充血容量。

　　24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。

　　25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。

　　26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。

　　27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。

　　28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

　　29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。

　　30、乳腺癌最常见转移部位为肺。

　　31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。

　　32、肺癌最常见的是：鳞癌。

　　33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。

　　34、食管癌最好发的部位是中段。

　　35、食管癌最常见的是鳞癌。

　　36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

　　37、腹膜炎最主要症状是腹痛。

　　38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球部后壁。

　　39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。

　　40、胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。

　　41、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：禁食和胃肠减压。

　　42、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。

　　43、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。

　　44、结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移。

　　45、直肠癌最好发部位是壶腹部。

　　46、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。

　　47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。

　　48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。

　　49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。

　　50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.

　　51、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。

　　52、尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。

　　53、肾结核最早出现尿频。

　　54、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。

　　55、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。

　　56、烧伤早期最需要的治疗为补液。

　　57、等渗性脱水首选平衡盐液。

　　58、高渗性脱水首选5%GS.

　　59、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。

　　60、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。

　　61、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。

　　62、循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素。

　　63、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+.

　　64、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。

　　65、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。

　　66、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。

　　67、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111.

　　68、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。

　　69、绞痄性肠梗阻最易发生代谢性酸中毒。

　　70、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术。

　　71、急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点。

　　72、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。

　　73、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超

　　74、临床上最常见的尿结石是：草酸盐结石。

　　75、肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾。

　　76、继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌。

　　77、股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。

　　78、最常发生先天性脱位的关节是：髋关节。

　　79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。

　　80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影。

　　81、正常人水的生理需要量为2000-2500ml。

　　82、每日最少尿量为500-600ml。

　　83、食管癌进食困难，高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水;长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。

　　84、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水，治疗主要补充5%GS为主。

　　85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型，又称急性脱水。

　　86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。

　　87、大量失水患者出现休克，血压低可补充3%氯化钠。

　　88.、低钾血症患者心电图会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力，腱反射减弱，心音低钝、腹胀等。

　　89、腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。

　　90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。

　　91、肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻，需要急诊手术治疗。

　　92、小儿果酱样提示肠套叠。

　　93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部，后转移至右下腹部。原因先因为内脏神经反射，后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。

　　94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加，里急后重，提示盆腔脓肿形成。

　　95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术。

　　96、腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的疝气。

　　97、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区。

　　98、疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。

　　99、疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。

　　100、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或者椭圆形肿块，颜色为暗紫色，压痛明显，无便血。

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尿道损伤病人标准护理计划