返回
首页>药浴>生活养生

前列腺肥大为什么会引起尿潴留(急性尿潴留简介)

时间: 2023-11-09 14:09:41

前列腺肥大为什么会引起尿潴留

前列腺肥大是威胁中老年男性健康的常见病,给患者带来多种危害,在一定条件下,甚至可导致患者出现尿潴留。那么,前列腺肥大为什么会引起尿潴留?

前列腺肥大为什么会引起尿潴留

1、尿频:前列腺肥大早期,患者会出现尿频,夜尿增多等现象,这表明尿路梗阻日趋严重,当出现尿不尽时,膀胱内就会滞留残余尿液,残余尿液逐渐增多时,膀胱就会失去收缩能力,发生尿潴留。

2、拍尿困难:有些出现排尿困难症状的患者,在受凉、酗酒、劳累等情况下,引起交感神经兴奋,腺体和膀胱颈平滑肌收缩,易导致尿潴留。

专家指出,前列腺肥大有各种各样的危害,男性患了前列腺肥大,得到及时有效的治疗,才能重拾健康。

急性尿潴留简介

目录 1 拼音 2 疾病分类 3 疾病概述 4 疾病描述 5 症状体征 6 疾病病因 7 病理生理 8 诊断检查 9 治疗方案 10 预后及预防 11 特别提示 附: 1 治疗急性尿潴留的穴位 1 拼音 jí xìng niào zhū liú

2 疾病分类 泌尿外科

3 疾病概述 尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留。尿潴留原因分两类:①尿道梗阻:由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤等阻塞尿道而引起。②神经因素:各种原因所致的植物神经损害都可引起尿潴留。

一般有如下几种方法:

(1)热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效。

(2) *** 法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻 *** ,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。

(3)敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。

(4)导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作。

(5)穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。

4 疾病描述 尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留。

5 症状体征 发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,患者常胀痛难忍,有时部分尿液可从尿道溢出,但不能减轻下腹疼痛。

6 疾病病因 引起急性尿潴留的常见病因有:

(1)机械性梗阻:膀胱颈和尿道各种梗阻性病变,如前列腺增生症、尿道外伤、尿道狭窄、膀肮和尿道的结石、肿瘤和异物,以及盆腔肿瘤、妊娠的于富、粪便的压迫等。

(2)动力性梗阻:膀胱、尿道无器质性病变,尿潴留系排尿功能障碍所引起。如麻醉、手术后尿潴留、中枢和周围神经系损伤、炎症、肿田,以及应用松弛平滑肌的药物如阿托品、督鲁苯辛等。

(3)低血钾、发热或卧床不习惯床上排尿者亦可发生尿潴留。

7 病理生理 良性前列腺增生开始于围绕尿道精阜部位的腺体,这部分腺体称为移行带,?原占前列腺组织仅5%,是前列腺增生的起始部位。其余95%腺体由外周带(占3/4)、中央带(占1/4)组成。 *** 管通过的部位为中央带,前列腺癌多数起源于外周带。?良性前列腺增生引起排尿梗阻有以下三方面原因:

1.平滑肌?前列腺内尤其是围绕膀胱颈的、含有丰富的。肾上腺素能受体的平滑肌,在膀胱逼尿肌收缩时并不松弛,造成梗阻。增生的平滑肌,在膀胱颈形成环状结构。?前列腺可不增大。

2.腺瘤?前列腺腺瘤增大,堵塞尿道。主要起源于移行带.即前列腺内带,增大的腺体向两侧和向膀胱内突出,有时仅突入膀胱如指头状,造成膀胱出口堵塞。增生的前列腺体可将外周的腺体压扁形成假包膜(外科包膜),与增生腺体有明显的界限。增生使前列腺段尿道弯曲、伸长,尿道受压变窄,其精阜亦随增生的腺体向下移至接近外括约肌处。

3.逼尿肌?在膀胱出口梗阻时,逼尿肌为增强其收缩能力,平滑肌纤维体积和收缩力量增加,成为粗糙的网状结构即成小粱,尿路上皮通过小梁间空隙突出成囊状,严重时形成憩室。逼尿肌代偿性肥大,发生不稳定的逼尿肌收缩,产生膀胱内高压,有时出现尿失禁。这种逼尿肌的不稳定在去除梗阻原因后可以消失。近年重视老年人逼尿肌功能减退对排尿功能的影响。?尿路梗阻不能解除,逼尿肌最终不能排空膀胱尿而出现残余尿。随着残余尿量的逐渐增加,成为松软的无张力膀胱,并有充溢性尿失禁。长期排尿困难使膀胱高度扩张,可导致输尿管末端丧失其活瓣作用,发生膀胱输尿管返流;梗阻和返流可引起肾积水和肾功能损害。由于梗阻后膀胱内尿液潴留,容易继发感染和结石。

8 诊断检查 1.病史和体检?50岁以上的男性有进行性排尿困难,须考虑有前列腺增生的可能。老年患者有膀胱炎、膀胱结石或肾功能不全时,虽无明显排尿困难,亦须注意有无前列腺增生。体检时.注意下腹部有无膨胀的膀胱。排尿后,直肠指诊可触到增大的前列腺表面光滑,质韧、有弹性,中间沟消失或隆起;若增生腺体突入膀胱,前列腺增大可不明显。应常规应用超声检查测量前列腺体积和其内部结构。

2.其他检查:

(1)尿流率检查:在前列腺增生早期即可发生排尿的功能改变,如最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅。<10ml/s则梗阻严重.必须治疗。最大尿流率不恒定,重复检查往往是必须的。评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml。如果排尿困难主要是由于逼尿肌功能失常引起,应进行尿动力学检查,测定排尿时膀胱内压的改变。

(2)超声检查:可以直接测定前列腺大小、内部结构、是否突入膀胱,经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测定膀胱残余尿量。

(3)血清前列腺特异抗原(PSA)测定:在前列腺体积较大,有结节或较硬时,应测定血清pSA,以排除合并前列腺癌的可能性。?鉴别诊断?前列腺增生应与其他膀胱颈梗阻性病变相鉴别,例如膀胱颈硬化症前列腺癌、膀胱肿瘤和神经源性膀胱功能障碍等。

1.膀胱颈硬化症(膀胱颈挛缩)?由于慢性炎症所引起.发病年龄较轻,4050岁出现病状。临床表现与前列腺增生相似,但前列腺不增大。

2.前列腺癌?前列腺坚硬,结节状,血清PSA升高时,鉴别须行活组织或针吸细胞学检查。

3.膀胱癌?膀胱颈附近的膀胱癌临床亦表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查容易鉴别。

4.神经源性膀胱功能障碍?临床所见与前列腺增生相似,有排尿困难和尿潴留,亦可继发泌尿系感染、结石、肾积水和肾功能不全。但神经源性膀胱功能障碍常有明显的神经系境损害的病史和体征,往往同时存在有下肢感觉和运动的障碍,有时伴有肛管括约肌松弛和反射消失。近年重视逼尿肌和尿道括约肌失调以及不稳定膀胱逼尿肌引?起的排尿困难。应用尿流动力学检查均可明确鉴别。

5.尿道狭窄?多有尿道损伤、感染等病史。

9 治疗方案 治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,可行导尿术引流膀胱尿液,以解除胀痛,然后再作进一步检查,明确病因后再进行治疗。

对于尿潴留在短时间不能恢复者,最好放置导尿管持续导尿,1周左右拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,可采用粗针头耻骨上膀胱穿刺的方法吸出尿液,以暂时缓解病人的痛苦。此外,还可采用用膀胱穿 *** 造瘘引流尿液。

急性尿潴留是前列腺增生症常见并发症,多发生于前列腺增生症的中晚期,文献报导约有50%?的前列腺增生症患者发生急性尿潴留。多在感冒、劳累、饮酒、憋尿、房事或吃辛辣食物后诱发,病人小腹胀痛,不能排尿,非常痛苦。因此发生急性尿潴留后的紧急处理非常重要,故在此单独讲述处理方法。一般有如下几种方法,其中有些方法简单易学,病人可自行采用。

(1)热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。

(2) *** 法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻 *** ,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。

(3)敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。

(4)导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。

(5)穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。

10 预后及预防 无特殊。

11 特别提示 1.在日常生活中注意预防感冒;

2.适当多饮水,但注意及时排尿,避免膀胱过度充盈;

3.不吃辛辣 *** 性食物,不饮咖啡;

4.不长时间骑自行车;

5.禁忌大量饮酒,因酒精有利尿作用,同时摄入大量水分又不及时排尿,使膀胱短时间内过度膨胀,容易诱发急性尿潴留。

治疗急性尿潴留的穴位 腋门 肢不用,惊悸不寐,腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留,腹痛,腹泻,阑尾炎,肠炎,尿道炎,失眠等,是...

阴陵泉 急性肠炎,慢性肠炎,细菌性痢疾,遗尿,尿失禁,尿潴留,月经不调,痛经, *** 炎,赤白带下,疝瘕,脚气...

阴之陵泉 急性肠炎,慢性肠炎,细菌性痢疾,遗尿,尿失禁,尿潴留,月经不调,痛经, *** 炎,赤白带下,疝瘕,脚气...

丰隆 脑溢血,脑血管病后遗症,胸膜炎,肝炎,阑尾炎,尿潴留,烟癖,肥胖病,肩周炎等。出处:《黄帝内经灵枢...

浮郄

前列腺肥大的症状有哪些?前列腺肥大的原因有哪些?

前列腺肥大是男性疾病中一种发病几率比较高的疾病,前列腺肥大会有很多症状,例如尿频尿急、排尿困难、尿失频等都是前列腺增生的早期信号,男性前列腺增生很容易导致各种前列腺疾病,那么前列腺肥大的症状表现具体有哪些呢?前列腺肥大的原因是什么?
1、前列腺肥大的症状
1、排尿障碍是最主要的表现,包括尿频尿急,排尿困难,尿失禁,急性尿潴留,血尿等。
2、排尿障碍引起的合并症,如疝、痔、脱肛、下肢静脉曲张、肺气肿等。
3、晚期症状:由于肾功亏损、衰竭引起之氮质血症、酸中毒、高血压、食欲不佳、贫血消瘦、以至心衰、脑血管病症状等。
上文就是小编给大家介绍的前列腺肥大的症状表现,男性如何出现以上几种现象,一定要提高警惕,下面我们一起来了解一下前列腺肥大的原因是什么?
2、前列腺肥大的原因
1、前列腺炎未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生肥大。
2、过度的手淫和性生活会导致性器官充血,前列腺也会因为持久充血而增大,过度的持续充血会加大患前列腺增生的风险。而且不洁性生活会引发性器官感染,从而降低抵抗力。除此之外,还要注意前列腺部位的清洁,因为阴囊和包皮部位容易藏污纳垢,不洁细菌可能乘机而入,从而导致前列腺疾病。
3、经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生肥大。因为辛辣食品和酒类对前列腺及尿道有刺激作用,可引起不适或血管扩张致使前列腺出现充血、水肿等症状,从而会减低前列腺的抵抗力。
4、缺乏锻炼的人容易动脉硬化,从而也会使前列腺局部血液循环受阻,久坐则会使上半身的重量很大一部分压迫在前列腺上,致使血液循环不畅,从而不利于前列腺液排泄,会增加患前列腺增生的几率。
5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。
6、憋尿时间过长,饮水量减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,经常憋尿会导致尿内毒素沉积,尿液内的有害物质就会损害前列腺。由于前列腺靠近肛门直肠部位,而经常憋大便或者便秘的话,会导致直肠内粪便过多,从而会压迫前列腺,致使其重血,也会增加患前列腺增生的几率。
7、膳食结构不合理,饮食习惯不健康也是诱发前列疾病的一个重要因素。
8、老年性前列腺增生大多因于肌体功能减退,激素调节失衡,属于中医的“肾虚”范畴。
9、按照常规来讲,睾丸产生雄、雌两种激素,但雄性激素较多,雌激素较少,两者达到一定的比例就是正常,而前列腺增生则因为睾丸逐渐萎缩,雌激素分泌减少,从而导致前列腺对雌激素更敏感造成的。
总结:以上就是小编给大家介绍的前列腺肥大的症状表现,大家对男性前列腺肥大是否有了进一步的认识了呢?饮食习惯不健康也是诱发前列疾病的一个重要因素,建议男性平时一定要健康饮食。
3、前列腺肥大的危害
(1)无症状时无危害
几乎所有男人最终都会发生前列腺肥大,前列腺肥大只是前列腺组织细胞数目的增加,如果引起临床症状,一般来说对人体是无害的,而且肥大的前列腺不会恶变,也不会有恶心细胞的转移。
(2)导致泌尿系统症状
由于前列腺恰好位于膀胱出口出,围绕着尿道的特殊位置上,当肥大的前列腺达到了一定的程度,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一些病变。出现尿频、尿急、尤其是夜尿量增多。
随着肥大增生加重,膀胱壁更加扩张、便薄、无力,最终可导致患者出现遗尿现象,即充盈性尿失禁。
(3)引起尿中毒
前列腺肥大晚期由于尿道梗阻,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余的尿量不断增加,因为膀胱内压增高,向上传递到甚至,使双肾内压增高,引发双肾积水,损伤肾功能,从而会引起慢性尿中毒。
(4)引起肾脏疾病
由于膀胱经常充盈而不能有效的排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时的经过输尿管运送到膀胱内,势必会导致肾盂积水,并且会压迫肾实质组织,损害肾脏功能。
当整个泌尿系统阻塞发生后,感染和结合的并发症也会接踵而来。最后就可能导致肾衰竭从而发生尿毒症,严重者可致命。
(5)导致性功能障碍
前列腺肥大会导致性神经的兴奋性受损,出现遗精,早泄等症状,比较严重的甚至出现阳痿直至完全丧失性功能。
(6)引发心脑血管意外
由于前列腺肥大多发生在老年人中,由于老年人多伴有心脑血管不同程度的硬化,再加上排尿困难,心情不好和精神紧张,常常会在用力排尿时出现高血压、心力衰竭、脑血管意外等。

声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!

猜你喜欢

本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有

邮箱:daokedao3713@qq.com

备案号:鲁ICP备2022001955号-4

网站地图