前列腺肥大又称前列腺增生,是中老年男性的常见病之一,其发病率随年龄增长而增加。据有关资料统计,50~60岁男性前列腺肥大发病率达50%;60~ 70岁达75%;70~80岁达80%,且发病率有随着年龄增长而呈继续上升的趋势。由于病变部位主要在尿道周围的腺体内,故易造成排尿不畅或尿路阻塞,主要临床表现为尿频、尿急,继而出现排尿迟缓、断断续续、尿流变细而无力。近年来的临床研究发现,某些药物会诱发或加剧尿潴留,且发病来势迅猛,有的患者在用药后 2~ 4小时内即可发病,因此,对前列腺肥大病人用药时尤应小心。以下对可能引起前列腺肥大患者出现排尿困难的药物作一简介,以供参考。
抗精神病药:这类药临床应用较广的主要有氯丙嗪 (冬眠灵 )、奋乃静、氟哌啶醇等,该类药能引起排尿困难。
抗抑郁药:丙咪嗪 (米帕明 )、多虑平及阿米替林、氯米帕明等,可引起尿闭症。
平喘药:氨茶碱、茶碱、麻黄素及异丙喘宁 (奥西那林 )等,均可导致排尿困难。抗心脑血管病药:心得安 (普萘洛尔 )、心痛定 (硝苯地平 )及异博定 (维拉帕米 ),皆会抑制膀胱肌收缩而引起尿潴留。
胃肠解痉药:颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱 (654~2)等,均会使膀胱逼尿肌松驰而造成尿闭症。
强效利尿药:利尿灵、利尿酸 (依他尼酸 )等,可引起电解质平衡失调,进而导致尿潴留。
抗过敏药:非那根 (异丙嗪 )、赛庚啶、晕可平、扑尔敏、抗敏胺、美喹他嗪等,均会加重排尿困难。
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