急性前列腺炎的病理是什么(前列腺炎是怎么回事)

急性前列腺炎的病理是什么

生活中患有急性前列腺炎的患者可能都对急性前列腺炎有一定的了解，但您知道您知道急性前列腺炎的病理吗？这是一个比较科学的问题，相信大家可能都比较迷惑，不过不要紧，下面就由专家来为我们解答一下。

急性前列腺炎的病理是什么

1、实质性前列腺炎：病变再发展，间质内嗜酸性细胞浸润，扩展到实质，形成小脓肿。上皮坏死脱落，腺腔因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体。

2、卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润，腺管上皮增生和脱屑。

3、滤泡性前列腺炎：各个腺泡腺管，有上皮脱落和脓细胞浸润，由于炎症发展而充血水肿加剧，管腔狭窄闭塞，可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软，肿胀具有弹性。

4、前列腺脓肿：实质炎发展为局限脓肿，或身体它处炎症，经血行感染、淋巴感染而引起前列腺脓肿。约1/2病例脓肿继续增大，最后向尿道、会阴或直肠穿破。

前列腺炎是怎么回事

Ⅰ型前列腺炎
　　病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起，多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体主要为大肠埃希菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等，绝大多数为单一病原菌感染。
Ⅱ型前列腺炎
　　致病因素亦主要为病原体感染，但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
Ⅲ型前列腺炎
　　发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议：可能是由一个始动因素引起的，也可能一开始便是多因素的，其中一种或几种起关键作用并相互影响；也可能是许多难以鉴别的不同疾病，但具有相同或相似的临床表现；甚至这些疾病已经治愈，而它所造成的损害与病理改变仍然持续独立起作用。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。

慢性前列腺炎有哪些病理变化？

从病理学角度看，由于病因不同，病情轻重不一，病程长短不同，慢性前列腺炎的病理变化也有差异。一般有以下几种表现。
（1）非特异性炎症炎症表现较之急性前列腺炎局限和不明显。前列腺腺泡内及其周围有不同程度的浆细胞、巨噬细胞和区域性淋巴细胞积聚，腺叶中纤维组织增生明显。
（2）腺管阻塞腺管被脓性渗出物及脱落的上皮组织阻塞，引流不畅，小泡扩张。直肠指检可触及前列腺腺体柔软。
（3）前列腺腺体纤维化可致腺体萎缩，且可延及后尿道，使膀胱颈硬化。精囊及输精管壶腹同时也有慢性炎症变化，表现为壁层增厚，周围有纤维组织增生。
（4）软斑病属于肉芽肿性前列腺炎之列，是由于革兰阴性杆菌感染，尤其是由于大肠杆菌感染引起，故实属慢性前列腺炎范畴。病理表现为由大量巨噬细胞和淋巴细胞及浆细胞浸润的肉芽肿性结节，巨噬细胞的胞浆内可见多量Michalis-Gutman包涵体，呈圆形或卵圆形。PSA、钙染色均呈阳性。

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