急慢性前列腺炎的西医病因病理

(一)病因：前列腺炎是细菌、病毒及其他病原体引起前列腺腺体和腺管的炎症，细菌性前列腺炎又有特异性和非特异性之分，特异性常见为结核和淋病，非特异性以格兰氏性杆菌(如大肠杆菌、克雷白氏菌、变形杆菌等)及金黄色葡萄球菌、肠球菌较为多见，感染途径可经血行、淋巴或泌尿道直接蔓延，尤以后者为多见。本病与尿路感染互为因果，后尿道感染细菌可通过前列腺管逆行进入腺体。饮酒、受寒、骑车、纵欲、会阴部斯损伤，留置导尿尿道器械操作等为其诱因。

(二)病理：急性期病变可呈局限性或弥漫性，腺体充血水肿及浆液纤维素性，血性或脓性渗出，腺泡和周围间质组织有炎症细胞浸润。腺管内有脱层和细胞碎片凝块，严重者可形成局部多发性微小脓肿，并可融合形成前列腺脓肿。慢性前列腺炎其炎性渗出少，腺泡周围呈慢性炎症改变，部分腺管被脓液及上皮阻塞而引流不畅，导致腺泡扩张，故有柔软感，部分腺管中纤维组织增生明显，腺体缩小变硬，病变延及后尿道及膀胱颈，使使膀胱颈硬化，引起徘尿不畅。

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