慢性附睾炎较多见,常有微痛、下坠、发胀感,可触及附睾轻度肿大和压痛的硬结;但不与阴囊壁粘连、无窦道、输精管亦无串珠状改变。在丝虫病流行地区,应排除阴囊内丝虫病。可采用局部理疗、托起阴囊,并对慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治疗,必要时切除附睾。
临床表现
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
诊断
慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大、质硬,有压痛。慢性附睾炎与典型的附睾结核鉴别常无困难,附睾结核有较大的硬块、表面不平、无压痛,结节 多在附睾尾部,但与无皮肤粘连、无瘘道形成、无串珠状输精管改变的附睾结核仅凭体检则不易鉴别。慢性附睾炎尚须与阴囊内丝虫病相鉴别,后者是由丝虫侵犯精索淋巴管,继发精索炎或附睾周围炎,形成的硬结位于附睾或输精管周围。
附睾炎治疗时间需要要看患者具体病情和选择的治疗方法,慢性附睾炎,是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病,多见于中青年。当各种原因导致自身抵抗力降低时,病原菌可以趁机侵入附睾引发炎症。表现为阴囊部位突然性疼痛,睾丸肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾睾丸硬结等。附睾的炎症可影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。
附睾炎的具体治疗方法应该根据一个实际情况来说,附睾炎在临床上是分为急性和慢性的,不同类型的附睾炎需要选择不同的治疗方法对症治疗方能取到满意的疗效。
1.急性附睾炎:可以选择服用抗生素进行治疗,如果有时疼痛难忍的时候可以选择服用止痛药缓解症状。
2.慢性附囊炎:常用中药利尿消炎丸清热解毒、活血、行气止痛、利尿通淋的治疗,缓解症状,疗效确切,配合生活调理进行辅助治疗。
例如:(1)多注意休息(2)多吃果蔬(3)少吃辛辣刺激性食物(4)少抽烟喝酒。
指导意见:一般处理,卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。医治可以服用利 尿 消 炎
丸,局部热疗也可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。注意不要喝酒,饮食要清淡,多吃蔬菜水果,姓生活和体力劳动可加重感染,一定要避免,不要憋尿,保持会阴部的干爽清洁。
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