怎样预防肘关节脱位(肘关节脱位患者应该怎么照顾？)

怎样预防肘关节脱位

肘关节脱位占全身关节脱位之首，多见于青壮年，当跌倒时，上肢外展，手掌着地，传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位，也可合并骨折或尺神经损伤。肘关节脱位在关节脱位中，肘关节占首位，根据脱位情况不同，可分为前脱位、后脱位与侧方脱位，其中后脱位最为常见。　　

预防防肘关节脱位：

一、做次彻底的检查来预防受伤

让医生检查你的病史。

进行一次心脏和肺部的检查。

安排一次整形外科的放映检查。

穿合适的服装和配备合适的装备来预防受伤确保你的装备适合于你（如：头盔、网球球拍的把手等）。

确保能穿上为你做的运动以及脚的特点而设计的质量很好的鞋（如：好的拱形支架、耐磨的脚后跟、合适的脚底结构以及很好的弹性）。

要进行冲突性运动的话，就要购买必要的口罩或面罩。

二、通过“精明”的训练和游戏来预防受伤

运动开始时要慢慢地进行，接着逐渐增加运动的时间和强度，通过这样来避免如腱炎和压力性骨折等的过度使用性受伤。

让自己适应环境，避免与天气热或冷有关的压力。

把锻炼的时间限制在两小时内。让自己有足够的时间从锻炼中恢复过来。

保持身体内的水合作用或流动性水平。在练习或比赛的前、中、后三个时段都要喝大量的水。

三、通过正确的训练来预防受伤

进行健身、肌肉力量、耐力、心血管适应性以及身体适应性等方面的训练。

最低的训练要求为：每星期进行两次有氧或无氧运动，注意着身体的发展变化。

力量和耐力的明显改善需要花三到四个星期。

季前的调理计划应该在运动季开始前的六个星期开始。

做合适的热身来预防受伤，热身可以让身体做好准备，降低组织受伤的潜在危险，帮助减少运动后产生的肌肉疼痛。热身运动应包括十五分钟的次最大运动练习。这种练习会增加心率，提高身体温度以及肌肉温度，并且增强肌肉弹性。

肘关节脱位患者应该怎么照顾？

1、抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。
2、若关节积血较多者，可在无菌操作下穿刺，抽出积血后，加压包扎，预防关节粘连与损伤性骨化。
3、内服活血化瘀、消肿止痛的中药，每日1剂水煎服，外用云南白药加药酒调成糊状，涂于肿胀处。
4、向病人解释功能锻炼的目的及方法、注意事项，以取得病人的合作。
5、指导病人加强功能锻炼，脱位整复后，应鼓励患者尽早主动锻炼肘关节活动，以利加快局部血液循环，血肿吸收，防止脱位并发症的发生。固定期间，可做肩、腕及掌指等关节的活动，去除固定后积极进行肘关节的主动活动，活动时应以屈肘为主，因伸肘功能容易恢复，前臂下垂的重力，提物的重量，都有利于伸肘功能的恢复。功能锻炼时，可配合按摩、理疗等，但必须禁止肘关节的粗暴被动活动，以免增加新的损伤，加大血肿，产生骨化性肌炎。
专家提示说，肘关节脱位如早期未能得到及时正确的处理，则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗，都难以恢复正常功能，而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。
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肘关节脱位复位手法有哪些？肘关节脱臼治疗方法是什么？

在生活中有很多原因都可能导致肘关节脱臼，这对健康危害是非常巨大的，需要及时做好会理工作，那么肘关节脱位复位手法有哪些？肘关节脱臼治疗方法是什么？肘关节的脱臼复位方法很简单，下面就来详细了解具体的做法，以及需要注意的内容吧。
1、肘关节脱臼的原因
肘关节脱臼是关节脱臼中子常见的一种，常见于青少年，大部分是因为受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地，暴力沿前臂向上传递，肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁，向前移动，导致肘关节脱位。
2、肘关节脱臼的症状
肘关节脱臼通常表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显，前臂缩短，肘关节周径增粗，肘前方可摸到肱骨远端，肘后可触到尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于半伸位。
3、肘关节脱臼急救措施
伤员呈坐位，助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部，向原有畸形方向持续牵引，另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压，其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉，即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度，用三角巾悬吊于胸前，或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定，辅以积极的功能锻炼，以恢复肘关节的功能。
4、肘关节脱臼怎么处理
发生肘关节脱位时，如果跟前无救助者，伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位，不要强行将处于半伸位的伤肢拉直，以免引起更大的损伤。
可用健侧手臂解开衣扣，将衣襟从下向上兜住伤肢前臂，系在领口上，使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部，再前往医院接受治疗。
5、肘关节脱臼注意什么
如果有人救助，若救助人员对骨骼不十分熟悉，不能判断关节脱位是否合并骨折时，不要轻易实施肘关节脱位的的法复位，以防损伤血管和神经，可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部，送往医院即可。
6、肘关节脱臼预防方法
1.活动前认真做准备活动，比如说做一些环绕、伸展的活动，让各个关节部位得到充分的活动。
2.活动前，检查运动器械是否牢固，场地是否平整。
3.活动时要采取保护，尤其是要加强对易受伤部位的保护。
4.量力而行，做些适合自己体力的体育活动，决不做力不能及的危险动作。
5.要尽可能地避免暴力的直接冲撞，不要在硬地(水泥地)上直接跳跃。

肘关节脱位简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 诊断 5 治疗措施 5.1 1.新鲜肘关节后脱位 5.2 2.陈旧性脱位 5.3 3.肘关节前脱位 6 病因学 7 临床表现 7.1 1.脱位的特殊表现 7.2 2.肘关节脱位的合并症 7.3 3.X线检查 8 鉴别诊断 9 治疗 10 参考资料 附： 1 治疗肘关节脱位的穴位 1 拼音 zhǒu guān jiē tuō wèi

2 英文参考 dislocation of elbow joint [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述 肘关节脱位（dislocation of elbow joint[1]）是指由肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节构成的关节发生移位，以肘关节疼痛、肿胀、功能活动障碍、关节外观畸形等为主要表现的疾病[1]。

4 诊断 有外伤史，以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。X线检查可确诊。

5 治疗措施

5.1 1.新鲜肘关节后脱位

手法复位，多用牵引复位法。在臂丛麻醉下，术者一手握住伤肢前臂、旋后，使肱二肌松弛后进行牵引，助手作反牵引，先纠正侧方移位，再在继续牵引下屈曲肘关节，同时将肱骨稍向后推，复位时可感到响声，如已复位，关节活动和骨性标志即恢复正常，如果一人操作，可用膝肘复位法或椅背复位法。

注意事项：复位前应检查有无尺神经损伤，复位时应先纠正侧方移位，有时要先将肘稍过伸牵引，以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出，再屈肘牵引复位，若合并肱骨内上髁骨折，肘关节复位后，肱骨内上髁多可随之复位；但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙，可高度外展前臂，利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。

复位后的处理：复位后，用石膏或夹板将肘固定于屈曲90度位，3～4周后去除固定，逐渐练习关节自动活动，要防止被动牵拉，以免引起骨化肌炎。

肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折，手法复位失败者，可行手术复位；成人可作桡骨小头切除。

5.2 2.陈旧性脱位

陈旧性肘关节脱位，损伤在三个月以内，可试行手法复位，如不能复位时，切不可强力复位，应采取手术复位。如合并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在保护神经下进行手术复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。

5.3 3.肘关节前脱位

手法复位时，应将肘关节呈高度屈曲位进行，一助手牵拉上臂，术者握前臂，推前臂向后，即可复位。复位后固定于半伸肘位4周，有时尺骨鹰嘴不能手法整复，需手术复位固定。

6 病因学 构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚，前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护，关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动，主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。

肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。肘关节后脱位最为常见，大多发生于青壮年，由传达暴力和杠杆作用所造成。跌倒时用手撑地，关节在半伸直位，作用力沿尺、桡骨长轴向上传导，使尺、桡骨上端向近侧冲击，并向上后方移位。当传达暴力使肘关节过度后伸时，尺骨鹰嘴冲击肱骨下端的鹰嘴窝，产生一种有力的杠杆作用，使止于喙突上的肱前肌和肘关节囊前壁撕裂。肱骨下端继续前移，尺骨鹰嘴向后移，形成肘关节后脱位。由于暴力方向不同，尺骨鹰嘴除向后移位外，有时还可向内侧或外侧移位，有些病例可合并喙突骨折。肱前肌被剥离，以致形成血肿，肘关节脱位可合并肱骨内上髁骨折，有时骨折片嵌在关节内阻碍复位，可有尺神经损伤。

7 临床表现

7.1 1.脱位的特殊表现

肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120～140度，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏，肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。

7.2 2.肘关节脱位的合并症

后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤、尺骨喙突骨折，前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。

7.3 3.X线检查

肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况，并与髁上骨折相区别。

8 鉴别诊断 肱骨髁上骨折

9 治疗

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