股骨颈骨折后,主要症状是髋部出现疼痛,髋关节的任何活动,都会使疼痛加剧。同时患肢也不能活动、不能站立行走,髋关节处出现肿胀、压痛。但也有少数患者在骨折刚开始时疼痛不明显,还可以走路,但几天后疼痛加重,甚至完全不能走路。如果骨折处出现错位,还会出现患腿有缩短、扭转等变形。
明显外伤史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。
股骨颈骨折自然愈合的比例很低,愈合的时间很长,一般需要一年的时间。所以现在都手术治疗。如果没有明显的错位,可以内固定,比如钢板+股骨颈内加压钉等,如果错位严重,无法牵引复位,只好人工髋关节置换。这样卧床下去恐怕很难愈合。即使愈合也会畸形,跛行会很明显。
(深圳北大医院张文涛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
病情分析:患者,女,76岁老年,诊断为股骨颈骨折。对于股骨颈骨折,最危险的症状是会导致股骨颈的营养血管破坏,最后导致股骨头缺血性坏死,加上老年人血管硬化,肌肉萎缩,营养不足等,病情会更加严重。指导意见:楼主,你好,目前对于股骨颈骨折最佳的治疗是内固定和外固定联用,把骨折颈折断处连接,然后进行血管重塑。如果股骨头已经坏死,那么只能进行人工股骨头置换了。
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股骨颈骨折是一种常见的骨折。患者要到在正规医院,诊断后,很明显存在股骨颈骨折,在残疾评估中应为10级。这是残疾评估中的最低级别。股骨颈骨折发生后,经正规医院正确治疗,患者出现股骨颈骨折、股骨头坏死,并伴有髋关节功能障碍。在这种情况,残疾级别可能达到9级或8级。
它还与神经损伤相结合,导致下肢活动不良、肌肉感觉下降、肌力下降和行走困难。如果是这种情况,残疾级别可能会更高。股骨颈骨折被认为是由坠落和撞击大腿内侧引起的。这也可能是由于骨质疏松。由于骨骼增加,轻微的外力会导致骨折。这是由活动反应能力减弱引起的。患者会出现剧烈疼痛、局部压痛等症状。右侧股骨颈骨折也可能留下后遗症,如下肢血液循环缓慢、下肢麻木等。选择局部外固定,不要随意移动,以免引起继发骨折。
还需要用中药治疗,促进血液循环,祛瘀。如果治疗不好,也可能出现股骨头坏死。如果没有康复训练,可能会出现肌肉萎缩或关节粘连。在右股骨颈骨折的情况下,通常情况下,患者在骨折后卧床很长时间。注意床的平整、整洁,注意病人皮肤的卫生,帮助病人翻身。翻身时一定要按摩骨头突出部位,避免压床造成褥疮,翻身时一定要配合拍背,鼓励病人排痰,以免导致床上排痰不畅,导致飞机坠毁肺炎的发生。
早期饮食应清淡,多吃易消化的食物,多吃水果蔬菜,以免加重胃肠道负担,引起便秘,不利于骨折的恢复。骨折后一定要避免辛辣刺激性食物,以免加重骨折端的疼痛和瘙痒。有利于髋关节功能的恢复。常用的康复训练方法包括早期股四头肌等长收缩、踝关节屈伸运动、不负重的髋关节和膝关节屈伸运动,以及后期逐渐负重步行和带拐杖的完全负重步行运动。
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