膝关节半月软骨损伤如何诊断？

(一)临床表现

多数患者受伤史不明了，个别病人破裂时膝关节内有突然的撕裂感，剧烈疼痛，不能主动伸直。3周～4周后症状可逐渐缓解，而患膝仍感软弱无力。半月板损伤的特有症状是“交锁症”和弹响，即在屈伸过程中突然感到膝内好像有东西卡住，不能动弹，如将小腿甩几下，有低钝的“咯嗒”一声，或合并有疼痛后关节又恢复了功能，就像“上锁”和“开锁”的过程。有这样的典型症状诊断较易，但并非每个病人均有此症。有些患者以膝痛膝软为主诉，尤其是在高低不平的路面行走，或上下楼梯时更明显。对此，应到医院作详细检查，以防误诊。

(二)现代检测

半月软骨损伤部位不一，有前角、后角、体部，也有边缘和水平形式，一般需作膝关节空气或碘油双重造影(即在膝关节内注入空气或碘油后再造影)，观察半月板是否破裂。因为半月软骨在普通X线片上不显影。也可用膝关节镜插入到关节腔直接观察半月板有无损伤。

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